京繼 魯勁松 張新怡
旋覆花(Inula japonica Thunb.)是菊科旋覆花屬植物。莖被長(zhǎng)伏毛,或下部脫毛;中部葉長(zhǎng)圓形、長(zhǎng)圓狀披針形或披針形,基部常有圓形半抱莖小耳,無柄,上部葉線狀披針形;疏散傘房花序,花序梗細(xì)長(zhǎng),舌狀花黃色;瘦果圓柱形,被疏毛?!侗静菅芰x》曰:“花淡黃綠繁茂,圓而覆下”,故名“旋覆”。
一串金鋪簇碧叢,野田高下狀童童
旋覆花以花的形狀而得名,《莊子·達(dá)生》:“旋,規(guī)也。規(guī),圓也?!薄侗静莩缭分袑懙剑骸盎▓A而覆下,故名旋覆。草名金沸者,得水露之精,清肺金之熱沸也。又名盜庚者,開黃花白茸,于長(zhǎng)夏金伏之時(shí),盜竊庚金之氣?!毙不ㄕw是黃色的,花瓣扁平,里面有很多細(xì)細(xì)的絨毛。
因其顏色美麗、功效兼?zhèn)洌不ㄗ怨疟闶艿饺藗兊南矏?。宋方一夔作有《秋花十詠·其三·旋覆花》?/p>
一串金鋪簇碧叢,野田高下狀童童。
憑君洗我讀書眼,收入公門藥籠中。
咸可軟堅(jiān)痰不老,溫能散結(jié)氣俱勻
“諸花皆升,唯旋覆花獨(dú)降”,旋覆花始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,謂其:“味咸,溫。主結(jié)氣、脅下滿、驚悸,除水,去五藏間寒熱,補(bǔ)中下氣?!薄睹t(yī)》曰:“一名戴椹,生平澤,五月采花,日干,二十日成?!薄墩f文》云:“蕧,盜庚也?!薄侗静輩R言》曰:“旋覆花,消痰逐水,利氣下行之藥也。主心肺結(jié)氣,脅下虛滿,胸中結(jié)痰,痞堅(jiān)噫氣,或心脾伏飲,膀胱留飲,宿水等證?!?/p>
1.性味歸經(jīng)
梁代陶弘景的《名醫(yī)別錄》在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上增補(bǔ)了旋覆花“消胸上痰結(jié)”“消目中眵?”等功能,進(jìn)一步擴(kuò)充旋覆花的主治病證為“心脅痰水,膀胱留飲,風(fēng)氣濕痹,皮間死肉,目中眵?”。成書于五代時(shí)期的《日華子本草》增補(bǔ)了旋覆花“治頭風(fēng)”的功能,豐富了旋覆花的功用記載。
及至宋代,寇宗奭在《本草衍義》中首次提出旋覆花具有“辛”味,為“走散之藥”;不過,此說在后世對(duì)旋覆花升降浮沉藥性的認(rèn)識(shí)影響并不大,比如,明代李時(shí)珍的《本草綱目》僅在旋覆花用藥禁忌中提示“患者涉虛者,不宜多服,冷利大腸,宜戒之”。
其后,人們對(duì)旋覆花的總結(jié)日漸趨于系統(tǒng)。旋覆花味苦、辛、咸,性微溫,入肺經(jīng)可降肺氣、化痰液,而發(fā)揮止咳平喘的功效,消痰行水,消除氣機(jī)不通暢而引起的脹悶不適的癥狀??捎糜谔迪眼辗巍⑻碉嬓罱Y(jié)、胸膈痞悶、喘咳痰多—不論寒證或熱證,皆可應(yīng)用,而因其性溫,故治寒痰壅肺、喘咳痞悶尤為適宜。蜜旋覆花性偏潤(rùn),長(zhǎng)于潤(rùn)肺止咳、降氣平喘,多用于咳嗽痰多,氣喘,兼有嘔吐、惡心者。同時(shí),旋覆花又歸脾、胃經(jīng),善降胃氣,有良好的降氣止嘔作用,常用于痰濁內(nèi)停、胃氣上逆所致打嗝、嘔吐、胃脘部憋悶脹滿等不適癥狀。因此,清趙瑾叔作《本草詩》贊曰:咸可軟堅(jiān)痰不老,溫能散結(jié)氣俱勻。
清末陳蓮舫常用旋覆花治療咳嗽,認(rèn)為其辛能宣發(fā)肺氣于皮毛,咸能入腎,納氣下行,兼能行水消痰。
綜上,此藥能使三焦通暢,為治咳要藥。旋覆花一味藥可使肺、胃、腎三臟戴澤,三焦通暢,本品微溫不燥,擅長(zhǎng)散胃寒而降逆止嘔,尤宜于治療中焦寒凝氣滯、嘔吐呃逆病證,臨床上常運(yùn)用金沸草散加減治外感風(fēng)寒,內(nèi)蘊(yùn)痰濕,咳嗽痰多。旋覆花擅治痰飲內(nèi)停、濁服上犯而致咳嗽氣促、胸膈痞悶者,可與瀉肺化痰、利水行氣之桑白皮、檳榔等同用,如旋覆花湯。旋覆花湯首載于《金匱要略》,用治肝著,處方簡(jiǎn)明有力,作為治療證屬肝經(jīng)氣滯血瘀的各種病癥的基礎(chǔ)方。
2.臨床應(yīng)用
旋覆代赭湯為胃虛痰阻氣逆的常用方,出自張仲景《傷寒論·辨太陽病脈證并治》:“傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之?!痹S宏《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》:“汗吐下后,大邪雖解,胃氣已弱而未和,虛氣上逆,故心下痞硬,而噫氣不除者,與旋覆花下氣除痰為君,以代赭石為臣,而鎮(zhèn)其虛氣;以生姜、半夏之辛,而散逆氣,除痞散硬為佐;人參、大棗、甘草之甘,而調(diào)緩其中,以補(bǔ)胃氣而除噫也?!迸R床常用于膽汁反流性胃炎、功能性消化不良、慢性支氣管炎、慢性咽炎等,療效顯著。
旋覆花作為化痰止咳藥的代表藥物,在臨床應(yīng)用廣泛。從目前的整理來看,其癥靶為咳嗽和嘔吐?,F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),旋覆花及其有效成分具有抗炎、抑制腫瘤增殖、降低氣道高反應(yīng)性、抑制肺纖維化、降低血脂等作用。
由于廣泛的藥用活性和豐富的植物資源,旋覆花的化學(xué)成分也是近年來的研究熱點(diǎn)。旋覆花含大花旋覆花內(nèi)酯、單乙?;蠡ㄐ不▋?nèi)酯、二乙?;蠡ㄐ不▋?nèi)酯、旋覆花佛術(shù)內(nèi)酯,以及杜鵑黃素、胡蘿卜苷等。歐亞旋覆花另含天人菊內(nèi)酯、異槲皮苷、綠原酸等。旋覆花的脂溶液或醚溶液有抗菌作用。旋覆花中的黃酮對(duì)組織胺引起的豚鼠支氣管痙攣有解痙作用,作用較氨茶堿慢而且弱。同時(shí),經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí),旋覆花有較弱的利尿作用,比木通、茯苓均較弱;可增加人胃中鹽酸的分泌量;增加大鼠、小鼠的小腸蠕動(dòng);可增進(jìn)大鼠膽汁的分泌。
現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí),擴(kuò)大了旋覆花的應(yīng)用范圍,中西結(jié)合,辨證與藥理相結(jié)合,使傳統(tǒng)中藥再添新彩!