■文／本刊記者 鄒萃

高質(zhì)量發(fā)展是新時代社會保障事業(yè)發(fā)展的重要目標，在探尋實現(xiàn)社會保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展路徑上，學(xué)界一直深耕不輟。不久前，中國社會保障學(xué)會主辦的第九屆全國社會保障學(xué)術(shù)大會在北京舉行。會議的主題為“增進民生福祉與優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)”，來自民政部、財政部、國家發(fā)展和改革委員會、人力資源和社會保障部等部門的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和50 多所高校與研究機構(gòu)的100 多位專家學(xué)者出席會議。與會專家一致認為，結(jié)構(gòu)優(yōu)化是社會保障高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)在要求，也是我國社會保障體系現(xiàn)代化和能力現(xiàn)代化的重要標志，并就進一步深化改革，優(yōu)化社會保障子系統(tǒng)之間、社會保障和其他領(lǐng)域之間的關(guān)系，實現(xiàn)社會保障制度的系統(tǒng)集成、協(xié)同高效展開探討。

發(fā)揮社會保障對增進民生福祉的重要作用

“增進民生福祉是人民群眾的熱切期盼，通過優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)增進民生福祉也是學(xué)界的長期心愿。”第十一屆全國人大常委會副委員長、中國社會保障學(xué)會名譽會長華建敏在會議一開始就提出了殷切希望。他認為，當(dāng)前國際國內(nèi)環(huán)境發(fā)生深刻復(fù)雜變化，中國人民經(jīng)受住了考驗，取得的成績來之不易，但面臨的困難也不容低估。華建敏表示，社會保障制度具有逆經(jīng)濟周期的特征，當(dāng)經(jīng)濟形勢嚴峻時，其資金使用會對國家經(jīng)濟社會發(fā)展產(chǎn)生重要影響，發(fā)揮著民生保障安全網(wǎng)、收入分配調(diào)節(jié)器、經(jīng)濟運行減震器的作用，是確保社會和諧穩(wěn)定的重要基礎(chǔ)。

“改革開放以來，我國在社會保障領(lǐng)域進行了一系列改革探索，實現(xiàn)了社會保障制度轉(zhuǎn)型和惠及范圍的擴展，為國家發(fā)展、社會進步和民生福祉改善作出了重要貢獻。”浙江大學(xué)公共管理學(xué)院教授何文炯在肯定社會保障發(fā)展成績的同時，也提出應(yīng)該看到社會保障領(lǐng)域資源不足且資源配置不夠合理、社會保障制度運行效率不高的問題，因此，要按照共同富裕的要求，持續(xù)深化社會保障制度改革，優(yōu)化城鄉(xiāng)之間、群體之間、項目之間、層次之間的社會保障結(jié)構(gòu)，形成更加公平、更可持續(xù)、更有效率的社會保障體系。

西北大學(xué)公共管理學(xué)院教授席恒就優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)，充分實現(xiàn)民生福祉功能的議題發(fā)表了看法。他提出，在共享發(fā)展理念下，社會保障結(jié)構(gòu)優(yōu)化包括：通過人群結(jié)構(gòu)的瞄準與完善，實現(xiàn)社會保障應(yīng)助盡助、應(yīng)保盡保和應(yīng)享盡享，即通過大眾群體與小眾群體的有效融合、普通群體與特殊群體的有效銜接，實現(xiàn)社會保障對象覆蓋的包容性與公平性；通過項目結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與完善，實現(xiàn)社會保障的共享、分享與獨享，即通過社會保障項目的精細化、復(fù)合化設(shè)計，實現(xiàn)滿足目標人群社會保障需求的有效性與充分性；通過層次結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與完善，實現(xiàn)不同主體對社會保障的責(zé)任共擔(dān)、責(zé)任分擔(dān)和責(zé)任獨擔(dān)，即通過社會保障責(zé)任機制和責(zé)權(quán)關(guān)系厘清，實現(xiàn)不同責(zé)任主體對社會保障供給的各司其職和有效參與。

四川大學(xué)公共管理學(xué)院教授張浩淼則對如何借鑒以往經(jīng)驗推動社會保障體系結(jié)構(gòu)進一步轉(zhuǎn)型提供了思路。她提出，社會保障的定位應(yīng)從滿足基本生活向促進人的全面發(fā)展與推動社會公平進步轉(zhuǎn)變，在之前被動適應(yīng)的轉(zhuǎn)型經(jīng)驗基礎(chǔ)上形成較強的自適應(yīng)能力，實現(xiàn)自主發(fā)展。同時，建立并完善家庭社會保障，使之成為社會保障的子系統(tǒng)之一。家庭社會保障是指政府為了實施家庭政策而采用的一種政策性、經(jīng)濟型、福利性措施，它以家庭為保障對象，通過政府發(fā)放各項津貼和提供社會服務(wù)的形式，解決諸如生育、貧困、殘疾、青少年教育等家庭問題，使政府的家庭政策得以順利實施，最終達到家庭安居樂業(yè)、社會穩(wěn)定發(fā)展的目標。

圍繞大局、多管齊下，健全社會保障體系

黨的二十大報告對增進民生福祉、保障和改善民生作出全面部署，為做好新時代社會保障工作指明了方向，是我們做好社會保障工作的根本遵循。人力資源和社會保障部副部長李忠表示：“我們要胸懷‘國之大者’，自覺把社會保障工作放到中國式現(xiàn)代化的全局中去思考、謀劃和落實，在黨和國家事業(yè)發(fā)展大局中找準切入點和著力點?！崩钪艺J為，促進社會保障事業(yè)高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展要著重抓好以下5 個方面的工作：一是全覆蓋，要持續(xù)推進參保擴面，健全農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等重點群體參保機制，完善社會保險參保繳費激勵約束政策，實現(xiàn)更加充分保障；二是促改革，要圍繞社會保障體系的總目標，扎實推進養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌，大力發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系，穩(wěn)妥實施新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點；三是防風(fēng)險，要防范社?；鸢踩L(fēng)險，持續(xù)強化社?；鸨O(jiān)管，進一步筑牢政策、經(jīng)辦、信息、監(jiān)督“四位一體”風(fēng)險防控體系，構(gòu)建人防、制防、技防、群防“四防協(xié)同”風(fēng)險防控機制，守護好參保群眾的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”；四是強規(guī)范，要加強社會保障法治化建設(shè)，促進養(yǎng)老保險等社保制度加快成熟定型，依法保障人民群眾社保權(quán)益；五是優(yōu)服務(wù)，要加強社會保障精細化管理，加快完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺，推進社保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型，積極推進以社保卡為載體的居民服務(wù)“一卡通”。

黨的二十大報告明確了未來5 年我國發(fā)展的主要目標任務(wù)，其中包括多層次社會保障體系更加健全。對此，中國社會保險學(xué)會會長胡曉義提出了“社會保障體系更加健全的六大指標”：一是覆蓋全民原則，即制定高質(zhì)量的全民參保計劃，以農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員和新業(yè)態(tài)從業(yè)者等群體為重點進行制度、政策和管理的創(chuàng)新；二是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)原則，即在制度上實施好城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險，在操作上實現(xiàn)養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險城鄉(xiāng)制度之間的轉(zhuǎn)續(xù)和結(jié)算，在結(jié)構(gòu)上引導(dǎo)社會保險由鄉(xiāng)到城的轉(zhuǎn)變，盡可能將符合條件的城鄉(xiāng)流動群體納入職工養(yǎng)老、醫(yī)保制度，逐步改變參保的城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)；三是公平統(tǒng)一原則，即結(jié)合新時代的新風(fēng)險和新需求，及時配置相應(yīng)的社會保障制度安排，提高統(tǒng)籌層次以增強政策的統(tǒng)一性，通過加快完善全國統(tǒng)一的社會保險公共服務(wù)平臺實現(xiàn)經(jīng)辦管理數(shù)字化轉(zhuǎn)型；四是安全規(guī)范原則，即健全社?；鸨Ｖ翟鲋岛桶踩O(jiān)管體系，在提升社會保障基金整體監(jiān)管強度的同時，大力推進標準化建設(shè)，守護好人民群眾的每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”；五是可持續(xù)原則，即從實施漸進式延遲法定退休年齡、健全待遇調(diào)整機制、增加戰(zhàn)略儲備和提高法治化程度4 個方面下功夫；六是多層次原則，即發(fā)展多層次、多支柱的養(yǎng)老保險體系，促進多層次醫(yī)療保障制度有序銜接，完善大病保險和醫(yī)療救助制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，健全分層分類的社會救助體系。

針對目前醫(yī)療保障領(lǐng)域法治建設(shè)基礎(chǔ)薄弱、醫(yī)療保障法立法步伐亟需加快的現(xiàn)實，國家醫(yī)療保障局副局長黃華波指出，當(dāng)下推動醫(yī)療保障法立法工作存在部分重點和難點問題：一是中央和地方的事權(quán)劃分問題，需要通過立法明確央地事權(quán)，固化已有改革成果，推進更多改革事宜，提升醫(yī)保制度和政策的穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、平衡性、可預(yù)期性；二是城鄉(xiāng)居民依法參保問題，隨著居民個人繳費水平不斷提高，部分困難家庭和年輕健康群體參保積極性下降，維持全民覆蓋目標的壓力增大；三是長期護理保險是否納入規(guī)制問題，對長期護理保險是否屬于醫(yī)療保障范圍、是否由醫(yī)療保障法進行規(guī)制等問題尚存在分歧；四是關(guān)于醫(yī)藥集中采購是否納入規(guī)制問題，目前集中招采制度是否納入醫(yī)療保障法規(guī)制以及如何與政府采購法保持銜接仍值得研究。

實現(xiàn)社會保障制度高質(zhì)量發(fā)展的必由之路

我國已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大的社會保障體系，社會保障制度事實上已經(jīng)成為全體人民共享國家發(fā)展成果的基本途徑與有力的制度保障，而中國式現(xiàn)代化進程的全面提速和國家推進共同富裕力度的持續(xù)加大，又為社會保障的全面發(fā)展創(chuàng)造了有利的條件。中國社會保障學(xué)會會長鄭功成指出，這一時代背景決定了我國社會保障改革與制度建設(shè)必須盡快進入成熟、定型的新發(fā)展階段，而且是需要有倒計時緊迫感的關(guān)鍵性發(fā)展階段。

鄭功成認為，目前我國現(xiàn)行社會保障體系在制度建設(shè)、資源配置、責(zé)任共擔(dān)、互助共濟、權(quán)益保障等方面均存在著結(jié)構(gòu)性問題，總體上呈現(xiàn)出重城市輕鄉(xiāng)村、重體制內(nèi)輕體制外、重經(jīng)濟保障輕服務(wù)保障、重基本保障輕補充保障、重政府與單位責(zé)任輕個人責(zé)任、重地方利益輕國家利益等失衡現(xiàn)象，直接影響著社會保障改革的全面深化。鄭功成表示，面向未來，必須進一步強化系統(tǒng)思維、追求綜合效應(yīng)、做好更高層次的頂層設(shè)計，為全面優(yōu)化社會保障結(jié)構(gòu)提供科學(xué)的理論藍圖和行動方案。

鄭功成建議，在制度建設(shè)方面，要立足于補短板、強弱項，強化法定保障制度的公共品屬性，強化國家認同與集體主義，以統(tǒng)一性為目標，爭取在2035年前能夠建成結(jié)構(gòu)完整、功能完備的多層次社會保障制度體系；在資源配置方面，應(yīng)當(dāng)向鄉(xiāng)村人口、低收入者、體制外勞動者及靈活就業(yè)者傾斜，加大對服務(wù)保障的公共投入，并撬動市場與社會投入；在責(zé)任分擔(dān)方面，應(yīng)當(dāng)以促使主體各方均衡分擔(dān)社會保障責(zé)任為目標，強化個人責(zé)任，形成有能力者多擔(dān)責(zé)任的新格局；在權(quán)益保障方面，應(yīng)當(dāng)以縮小差距、促進平等為目標，通過深化改革逐步解決權(quán)益不公問題，不僅要實現(xiàn)共享，而且要逐步走向公正的共享?！?/p>