王愛(ài)玲
抑郁癥屬于典型抑郁障礙,為臨床多發(fā)常見(jiàn)精神障礙類疾病,致病原因包括神經(jīng)生化因素、社會(huì)心理因素、遺傳因素等,患者主要病理特征為心境持續(xù)低落,伴有幻覺(jué)、妄想、語(yǔ)言較少、情緒低落、興趣減退、缺乏精力,對(duì)外界刺激無(wú)法形成正常反應(yīng),甚者會(huì)出現(xiàn)自殘、自殺等極端行為。
抑郁癥治療的主要目標(biāo)是緩解癥狀,幫助患者回歸社會(huì),減輕其對(duì)社會(huì)和家庭的壓力。治療方案主要包括藥物治療、心理治療和物理治療。藥物治療主要采用抗抑郁藥物進(jìn)行綜合干預(yù),如艾司西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林和氟西汀等5-HT再攝取抑制劑,以及文法拉辛等去甲腎上腺素再攝取抑制劑。大部分藥物在開(kāi)始用藥后的4周內(nèi)就能見(jiàn)效。如果連續(xù)用藥4周后仍無(wú)效果,就需要調(diào)整用藥方案。物理治療是抑郁癥的全新治療模式,主要方案包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激和改良電休克治療。其中,改良電休克治療是臨床廣泛應(yīng)用的物理治療方案,可顯著降低患者自殘及自殺率。
上述治療方案可以在一定程度上緩解抑郁癥的癥狀,但無(wú)法徹底解決患者的心理問(wèn)題。因此,在治療過(guò)程中,患者的親人和朋友需要開(kāi)導(dǎo)他們,幫助他們逐漸擺脫心理陰影,減輕心理負(fù)擔(dān),使他們能夠早日回歸社會(huì)。以下是一些建議:
首先,在開(kāi)導(dǎo)抑郁癥患者時(shí),要正確理解抑郁癥,明確其癥狀如興趣下降、情緒低落等是由體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)病變引起的。在此基礎(chǔ)上與患者溝通交流,引導(dǎo)他們遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥物。同時(shí),要表達(dá)對(duì)患者服藥行為的贊賞和鼓勵(lì),以加速康復(fù)進(jìn)程。
其次,在與患者溝通時(shí),要采取適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)啟發(fā)技巧,讓他們主動(dòng)表達(dá)內(nèi)心的壓抑和心理陰影。通過(guò)積極正面的引導(dǎo)幫助患者打開(kāi)心結(jié),用寬慰和鼓勵(lì)的語(yǔ)言安撫他們的情緒,使他們走出心理陰影,積極面對(duì)生活。同時(shí),要保持理解和包容的態(tài)度,在交流中表達(dá)同理心,讓患者感受到被理解和尊重。
第三,抑郁癥患者較為敏感,因此在溝通時(shí)要預(yù)先了解可能刺激到他們的因素,并注意規(guī)避。同時(shí),控制自己的肢體動(dòng)作,保證患者在溝通過(guò)程中的舒適度和安全感。避免生硬地講道理,多講述能愉悅身心的事物或播放娛樂(lè)視頻,讓患者敞開(kāi)心扉,逐步擺脫負(fù)面情緒。
第四,抑郁癥患者通常不喜歡別人參與他們的生活,對(duì)社交活動(dòng)的興趣較低。為解決這個(gè)問(wèn)題,可以培養(yǎng)他們?cè)谏瞽h(huán)境內(nèi)就能完成的興趣愛(ài)好,如讀書(shū)、養(yǎng)花、繪畫(huà)、音樂(lè)等。在醫(yī)生允許的情況下,帶領(lǐng)他們參加集體或社會(huì)活動(dòng),讓他們?cè)诨顒?dòng)中發(fā)現(xiàn)自我、認(rèn)識(shí)自我,逐步融入社會(huì)。
最后,在開(kāi)導(dǎo)抑郁癥患者時(shí)要學(xué)會(huì)換位思考,保持足夠的耐心,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),研究患者產(chǎn)生心理問(wèn)題的根本原因,逐步調(diào)整和完善開(kāi)導(dǎo)方法。這樣可以減輕患者的心理問(wèn)題,使他們能夠及早回歸社會(huì)。
總之,在抑郁癥治療中采取有效的開(kāi)導(dǎo)措施具有積極意義。要根據(jù)患者的特點(diǎn)選擇適宜的開(kāi)導(dǎo)方法,以改善他們的生活質(zhì)量,使他們能夠早日回歸社會(huì)。