杜蕊

運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)患者康復(fù)不可缺少的一環(huán)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)身體狀況、心理功能、心血管系統(tǒng)、生活質(zhì)量等都有一定的益處。

什么情況可以運(yùn)動(dòng)患者在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練前應(yīng)咨詢醫(yī)生，如果符合以下情況，可以考慮進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。①血壓相對(duì)穩(wěn)定，控制在140/90毫米汞柱以下；②心功能穩(wěn)定，無(wú)心力衰竭表現(xiàn)；③血紅蛋白達(dá)到90～100克／升；④有一定的運(yùn)動(dòng)能力；⑤安靜或運(yùn)動(dòng)時(shí)無(wú)心絞痛癥狀發(fā)生：⑥整體狀況比較良好。

什么情況不宜運(yùn)動(dòng)①血壓不穩(wěn)定，易發(fā)生直立性低血壓者；②有心臟疾患者，如心律失常、發(fā)作性心絞痛等；③近期有急性感染者；④糖尿病有視網(wǎng)膜病變者。

運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意些什么①自我感覺(jué)好的時(shí)候運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱、感冒不宜運(yùn)動(dòng)，至少應(yīng)在完全恢復(fù)2天后才可運(yùn)動(dòng)；②空腹不宜運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)在飯后2小時(shí)進(jìn)行；③要根據(jù)季節(jié)和環(huán)境調(diào)整運(yùn)動(dòng)，比如在過(guò)熱或過(guò)冷的情況下，應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間；④穿著應(yīng)寬松、舒適等；⑤運(yùn)動(dòng)前后注意血壓、脈搏變化；⑥以有氧運(yùn)動(dòng)為主，側(cè)重于柔韌性和力量性訓(xùn)練；⑦注意運(yùn)動(dòng)中的自我感覺(jué)，不可勉強(qiáng)，若有不適應(yīng)立即停止；⑧要量力而行，謹(jǐn)防過(guò)度；⑨緩慢開(kāi)始，循序漸進(jìn)，逐步適應(yīng)。

運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和頻度最好在上午9：00～10：00．下午4：00～5：00運(yùn)動(dòng)，通常運(yùn)動(dòng)15～30分鐘，原則上不應(yīng)低于15分鐘，具體時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者自身調(diào)整。運(yùn)動(dòng)頻度即每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)，有研究表明，每周2次運(yùn)動(dòng)可保證心臟的功能儲(chǔ)量，美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)為每周3～5次的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練頻度最為合適。

適合患者運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目步行、上下臺(tái)階、太極等。以不出現(xiàn)心悸、喘息和下肢無(wú)力為宜：運(yùn)動(dòng)速度不宜過(guò)快，視患者情況而定。

運(yùn)動(dòng)后注意事項(xiàng)在運(yùn)動(dòng)前后記錄好脈搏、血壓；注意自我感覺(jué)，如果有不適，立即停止；運(yùn)動(dòng)中會(huì)有呼吸和頻率的改變，但不會(huì)出現(xiàn)交談困難；如果運(yùn)動(dòng)中呼吸急促，不能交談，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)無(wú)力或明顯的關(guān)節(jié)疼痛或僵硬，提示運(yùn)動(dòng)量可能過(guò)大。

如何判斷運(yùn)動(dòng)量是否合適呢？運(yùn)動(dòng)時(shí)微有出汗，稍感疲勞，有輕微呼吸局促，但不影響交談；一般運(yùn)動(dòng)停止6分鐘后，每分鐘脈搏數(shù)應(yīng)該低于100～110次，第二天清晨就可以恢復(fù)到平時(shí)水平。