《消毒供應(yīng)中心操作規(guī)范》由上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版,彭飛、王世英、楊亞娟著,該書通過八章內(nèi)容,闡述了消毒供應(yīng)中心的操作規(guī)范,包括環(huán)境空間建筑布局、物品清洗、包裝及滅菌、滅菌質(zhì)量檢測(cè)、感染防護(hù)、特殊器械處理及科室管理,同時(shí)還附以工作中經(jīng)常用到的表格。該書注重實(shí)踐性、指導(dǎo)性和啟發(fā)性,不照搬過多的理論敘述,可作為全國(guó)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心人員、手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)院管理者的參考書。結(jié)合《消毒供應(yīng)中心操作規(guī)范》一書,簡(jiǎn)要直觀探索了細(xì)節(jié)管理融入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中的效果觀察。

我國(guó)醫(yī)改目前在不斷深化,越來越多的人開始對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作給予重視,在其醫(yī)療系統(tǒng)中消毒供應(yīng)室作用也越來越重要。首先擔(dān)任著醫(yī)療過程中全方面的質(zhì)量把控等責(zé)任,還包含患者的治療療效,直接體現(xiàn)出醫(yī)院醫(yī)療水平高低、安全技術(shù)與醫(yī)院名譽(yù),因此,應(yīng)重視消毒室護(hù)理管理工作。消毒供應(yīng)室主要承擔(dān)醫(yī)療器械的清洗消毒、滅菌、發(fā)放與回收等重大職責(zé),在醫(yī)院里屬于重要且特殊的場(chǎng)地,也是醫(yī)院防止院內(nèi)感染的關(guān)鍵地方。供應(yīng)室里儲(chǔ)存著含有病原菌微生物的醫(yī)療物品,因此供應(yīng)室管理尤為重要。在我國(guó)目前行業(yè)管理主要方案是細(xì)節(jié)管理,其首要原則是細(xì)節(jié)決定成敗,將管理工作從小和細(xì)節(jié)等做好,可以幫助管理工作有效避免危機(jī),有助于改善運(yùn)行效率和治理效益,減少不良事故產(chǎn)生。把細(xì)節(jié)管理納入消毒供應(yīng)室內(nèi),還有助于提升護(hù)理品質(zhì)。細(xì)節(jié)管理需做到以下四點(diǎn):第一,成立質(zhì)控檢查小組。由護(hù)士長(zhǎng)及經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士組建成質(zhì)控檢查小組,按時(shí)檢查并監(jiān)督各個(gè)護(hù)理步驟,對(duì)其護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分。如發(fā)現(xiàn)問題和錯(cuò)誤及時(shí)上報(bào)并與相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行溝通解決。將責(zé)任具體化到人,進(jìn)行總結(jié)避免相同問題重復(fù)發(fā)生。定時(shí)組織培訓(xùn)工作人員,使之掌握政策法規(guī)文件和制度。工作人員在上崗前做好技術(shù)培訓(xùn),并每年定期做好考評(píng)培訓(xùn)內(nèi)容,以此來加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作安全意識(shí)。第二,對(duì)醫(yī)院的物資進(jìn)行嚴(yán)格清洗、打包、消毒、發(fā)放。①醫(yī)療物品嚴(yán)格按照醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行回收和處理。設(shè)備回收后要合理分型,如包裝分類、設(shè)備構(gòu)造分類、復(fù)雜構(gòu)造分類等,對(duì)不同的設(shè)備選用不同的清洗方法,按照標(biāo)準(zhǔn)的清洗流程對(duì)其進(jìn)行清洗。不管選擇手工或者機(jī)械清洗,都應(yīng)保證器械清洗是否符合標(biāo)準(zhǔn)。②包裝嚴(yán)格。包裝物品時(shí)需根據(jù)各種物品選用正確的材料,材料有毛氈、無紡布等。醫(yī)生在臨床中使用多的物品,需根據(jù)使用狀況和性能進(jìn)行包裝,并做好日期記錄,避免人力物力浪費(fèi)。在進(jìn)行包裝前,需核對(duì)器具的數(shù)量、型號(hào)、名稱、清洗要求等,并要求在包裝物外記載好物品名稱、科室氣體、殺菌時(shí)間、失效日期、殺菌者、滅菌鍋號(hào)和鍋次,不可隨意涂改。③不同的醫(yī)療物品在進(jìn)行滅菌時(shí),需根據(jù)物品材料不同選擇合適的滅菌方式,滅菌完成后需做好檢查工作,確保滅菌的完全。④定時(shí)檢查無菌物品,在進(jìn)行發(fā)放時(shí)需仔細(xì)核對(duì),確認(rèn)無誤即可發(fā)放。第三,對(duì)醫(yī)療器械的收送進(jìn)行規(guī)范。工作人員在對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行收送時(shí),需將回收和送物車進(jìn)行區(qū)別,并進(jìn)行標(biāo)注不可混淆?；厥蘸退臀镘囋谑褂煤竺看味夹枳龊孟厩鍧嵦幚?各人員明確分工,防止交叉危害,保證醫(yī)療器械的安全與清潔度。第四,加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理。在消毒供應(yīng)室推行“五常法”,即“常自律、常標(biāo)準(zhǔn)、常沖洗、常清理、常整改”,以此來提高工作水平和服務(wù)質(zhì)量,從人到物品,做好一對(duì)一分工,做到責(zé)任到人,做到有章可循。

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,患者在醫(yī)院進(jìn)行治療的同時(shí),對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療治療也提出了更高的要求。醫(yī)院能否幫助患者提供低價(jià)且高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)也尤為重要。細(xì)節(jié)決定成敗,從細(xì)節(jié)做起,完善各個(gè)環(huán)節(jié),進(jìn)一步提升護(hù)理水平。在平時(shí)運(yùn)行中整合細(xì)節(jié)制度,進(jìn)行員工引導(dǎo),讓各個(gè)工作人員規(guī)范操作,調(diào)動(dòng)其積極性,來保證院內(nèi)患者安全。需定時(shí)組織培訓(xùn)保證工作人員對(duì)知識(shí)熟練度的掌握,加強(qiáng)對(duì)工作意識(shí)和安全管理,減少錯(cuò)誤的產(chǎn)生。有研究顯示,在實(shí)施細(xì)節(jié)管理之后,醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)得到了明顯提升,如安全意識(shí)、錯(cuò)誤防范意識(shí)和服務(wù)意識(shí)等,且醫(yī)院消毒檢測(cè)通過率也獲得了提升。因此,把細(xì)節(jié)管理納入消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中,不但工作人員意識(shí)得以提升,還能夠提升服務(wù)水平、自身素養(yǎng)等。