小張一喝冷飲就忍不住要往廁所跑，一緊張就腹痛。小張到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是腸易激綜合征引起的。請(qǐng)問(wèn)，腸易激綜合征是怎么回事？

山西襄汾 劉 暢

腸易激綜合征通常被認(rèn)為是功能障礙性疾病，它損害身體的正常活動(dòng)，如腸道蠕動(dòng)、腸道神經(jīng)的敏感性。盡管正常功能受損，卻在內(nèi)鏡、X線或血液檢查中看不到結(jié)構(gòu)性的異常。因此，腸易激綜合征的確診就只能通過(guò)特異性癥狀，或者很有限的幾項(xiàng)檢查進(jìn)行判定。

患者以中青年人為主，發(fā)病年齡見(jiàn)于20～50歲，以女性多見(jiàn)，有家族聚集傾向，常與其他胃腸道功能紊亂性疾病（如功能性消化不良）并存。

腸易激綜合征有哪些表現(xiàn)？

腹瀉型腸易激綜合征常表現(xiàn)為排便較急，糞便呈糊狀或稀水樣，一般每日3～5次，少數(shù)嚴(yán)重的可有10余次，可帶有黏液，但無(wú)膿血。部分患者腹瀉與便秘交替發(fā)生。

便秘型腸易激綜合征常表現(xiàn)為排便困難，糞便干結(jié)、量少，呈羊糞狀或細(xì)桿狀，表面可附黏液。常伴腹脹、排便不凈感，部分患者同時(shí)有消化不良癥狀和失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等精神癥狀。

一般無(wú)明顯體征的，可在相應(yīng)部位有輕壓痛，部分患者可觸及臘腸樣腸管，直腸指檢可感到肛門(mén)痙攣、張力較高，可有觸痛。

患了腸易激綜合征該如何治療？

腸易激綜合征的治療方法因人而異。每一位腸易激綜合征的患者都需要就診后遵照醫(yī)囑治療，還需要注意可引起本病明確的食物因素，或心理緊張、情緒障礙。對(duì)于大多數(shù)患者，尤其是主要表現(xiàn)為便秘者，規(guī)律的體育鍛煉有助于胃腸道功能恢復(fù)和保持正常?？偟膩?lái)說(shuō)，普通飲食是最好的選擇，少吃多餐即可。

南通大學(xué)附屬醫(yī)院病理科 周浩淼