摘?要：隨著我國老齡化程度的不斷加劇，老年人數(shù)量不斷上升，隨之而來的老年人的照護(hù)需求也越來越多樣化。如何實(shí)現(xiàn)老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂成為社會(huì)各界共同關(guān)注的焦點(diǎn)問題。尤其是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的農(nóng)村地區(qū)，隨著現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型以及農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題日益突出。文章以內(nèi)蒙古地區(qū)農(nóng)村老人養(yǎng)老中存在的問題為出發(fā)點(diǎn)，探索構(gòu)建全社會(huì)共同參與的農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)體系，以應(yīng)對當(dāng)?shù)厝遮厙?yán)重的老齡化問題。

關(guān)鍵詞：失能老人；農(nóng)村；長期照護(hù)；內(nèi)蒙古

中圖分類號：F842.67???文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?文章編號：1005-6432（2024）04-0029-04

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2024.04.008

第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上老年人口為26402萬人，其中，鄉(xiāng)村60歲及以上老年人口占比約為23.81%，比城鎮(zhèn)高出約8個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上的老年人口比城鎮(zhèn)高出約6個(gè)百分點(diǎn)，由此可見，城鄉(xiāng)老齡化存在一定差距。隨著老齡化的不斷加劇，農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題成為當(dāng)今社會(huì)亟須解決的一項(xiàng)重要內(nèi)容。尤其是經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的農(nóng)村地區(qū)，老人的養(yǎng)老問題更為突出。

1?研究現(xiàn)狀梳理

1.1?國內(nèi)研究現(xiàn)狀

國內(nèi)學(xué)者對農(nóng)村老人養(yǎng)老問題的研究主要集中在三方面：

一是養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容研究。對于養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的研究，目前大多數(shù)的學(xué)者都是從老年人的實(shí)際需求切入，認(rèn)為所提供的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)是以滿足老年人的需求為目的。穆光宗等學(xué)者從五個(gè)層面提出老年人的需求：生存需求、感情需求、發(fā)展需求、價(jià)值需求和歸屬需求。在對農(nóng)村老人居家照護(hù)服務(wù)需求的研究中，方亞等專家談到，對于農(nóng)村老人來講，最迫切的就是給他們提供生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；卜子涵（2020）發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老人對日常生活照料的訴求高于醫(yī)療保健護(hù)理，對健康教育這類預(yù)防性服務(wù)的需求也較高。

二是關(guān)于農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)供給主體的研究。學(xué)術(shù)界從不同角度對養(yǎng)老服務(wù)提供主體的責(zé)任及作用進(jìn)行了廣泛的研究和探討?？傮w而言，農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)供給的主體一般是家庭成員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。張維亮（2022）認(rèn)為要培訓(xùn)專業(yè)的養(yǎng)老照護(hù)者為老人提供照護(hù)服務(wù)；陳偉（2021）提出要充分調(diào)動(dòng)家庭成員、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和志愿者團(tuán)體對農(nóng)村老人的照護(hù)熱情，尤其強(qiáng)調(diào)發(fā)展壯大志愿者隊(duì)伍。鄔滄萍認(rèn)為，目前，我國家庭養(yǎng)老功能不斷弱化，社會(huì)化養(yǎng)老將成為我國城鄉(xiāng)養(yǎng)老的主要方式。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步，輔助老年人居家養(yǎng)老的智能機(jī)器人等智能產(chǎn)品也應(yīng)運(yùn)而生，為建立多元的老年人養(yǎng)老服務(wù)體系注入活力。

三是關(guān)于農(nóng)村老人長期照護(hù)服務(wù)保險(xiǎn)制度的研究。探索建立長期照護(hù)服務(wù)保險(xiǎn)制度正是我國應(yīng)對人口老齡化的重大戰(zhàn)略舉措和完善社會(huì)保障短板的重要制度安排，也是積極應(yīng)對農(nóng)村老人居家養(yǎng)老的重要支撐。2016年，我國啟動(dòng)長護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)，首批試點(diǎn)城市共15個(gè)。截至2022年年初，國家批準(zhǔn)的長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)城市增至49個(gè)、參保人數(shù)超過1.4億人，很多群眾因此獲益，年人均減負(fù)超過1.5萬元。目前，各試點(diǎn)城市都在積極探索符合自身實(shí)際且各具特色的城鄉(xiāng)長護(hù)險(xiǎn)政策，以期更好地解決城鄉(xiāng)老人的養(yǎng)老問題，提升老年人的生活質(zhì)量。

1.2?內(nèi)蒙古自治區(qū)研究現(xiàn)狀

2020年我國第七次人口普查結(jié)果顯示，內(nèi)蒙古自治區(qū)常住人口中，60歲及以上人口達(dá)到475.72萬人，占自治區(qū)總?cè)丝诘?9.78％，比全國平均水平高出1.1個(gè)百分點(diǎn)。因此，內(nèi)蒙古人口老齡化也呈現(xiàn)出增長速度快、工作任務(wù)重等特點(diǎn)，同時(shí)失能化、空巢化等問題交織出現(xiàn)。“十四五”期間，自治區(qū)60歲及以上人口占比將超過自治區(qū)總?cè)丝诘?0％，進(jìn)入中度老齡化社會(huì)，自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

2021年12月2日，內(nèi)蒙古自治區(qū)政府印發(fā)了《內(nèi)蒙古自治區(qū)“十四五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）?！兑?guī)劃》指出，“十四五”期間，內(nèi)蒙古自治區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位要達(dá)到機(jī)構(gòu)床位數(shù)的55％以上，其中，每個(gè)旗縣要求建有一所兜底性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到50％。其中，2022年，要實(shí)現(xiàn)全區(qū)每個(gè)街道建成1所具備綜合功能的養(yǎng)老服務(wù)中心，社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到90％，失能老人、特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到60％以上，有集中供養(yǎng)意愿的特困老人集中供養(yǎng)率達(dá)到100％。對于失能老人長期照護(hù)服務(wù)方面，規(guī)劃明確提出要開展長期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)，健全家庭、機(jī)構(gòu)、社區(qū)相銜接的專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)體系。依托相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生中心、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、養(yǎng)老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)；通過政府購買服務(wù)等方式，為失能、失獨(dú)、計(jì)劃生育特殊家庭和殘疾老人開展健康評估。

2022年1月1日開始施行的《內(nèi)蒙古自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)條例》，要求旗縣級以上人民政府通過補(bǔ)貼、政府購買服務(wù)等方式，重點(diǎn)保障經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、獨(dú)居、空巢家庭等老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求；同時(shí)按照國家相關(guān)規(guī)定建立和完善城鄉(xiāng)老人長期照護(hù)服務(wù)體系，為老年人持續(xù)接受城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供保障。

2?內(nèi)蒙古農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀分析

2.1?性別、年齡、身體健康狀況

通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村女性老人占比56%以上，男性老人占比44%及以下。由此可以看出，在農(nóng)村女性老人的數(shù)量要多于男性，這可能與女性壽命比男性長有關(guān)系。同時(shí)，在調(diào)查的老年人中，有80%以上的老年人身體都有或多或少的疾病，還有部分老人是失去部分生活自理能力，另外一小部分的老人完全失去生活自理能力，因此，農(nóng)村老年人的身體健康狀況不算太好。大部分老人因?yàn)槟X梗、三高以及其他疾病而導(dǎo)致不能干重活，還有部分老人由于身體機(jī)能衰退或者由于意外事故導(dǎo)致癱瘓?jiān)诖玻枰袑Ｈ苏兆o(hù)。

總體而言，大部分老年人都有或多或少的身體疾病，因此，增強(qiáng)農(nóng)村老年人健康意識(shí)，建立農(nóng)村老年人健康檔案非常有必要。

2.2?農(nóng)村老人養(yǎng)老照護(hù)情況

通過調(diào)研走訪，可以發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老人大部分是和配偶住在一起，因?yàn)榇蠖鄶?shù)老人的子女不在身邊，少數(shù)老人跟兒女住在一個(gè)村子里，但是不住在一起，所以農(nóng)村老人的養(yǎng)老照護(hù)者主要是其配偶，占比大約達(dá)到60%以上；有的獨(dú)居老人或者喪偶老人如果身體健康尚可，都是自己獨(dú)自居住，如果患有疾病，需要人貼身照顧，一般都是依靠子女照護(hù)，子女多的大多是輪流照護(hù)老人，有的老人是獨(dú)生子女，有條件的跟子女生活在一起，其他條件不具備的部分老人只能入住當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)老機(jī)構(gòu)。另外有一小部分困難老人，這部分老人沒有常用照護(hù)人員，一般都是依靠政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供一些照護(hù)服務(wù)。

2.3?經(jīng)濟(jì)支持狀況

大部分的農(nóng)村老人只要身體允許都在從事生產(chǎn)勞作，土地是主要的收入來源，儲(chǔ)蓄存款較少，失去勞動(dòng)能力的老人中部分老人依靠土地承包可以有一些收入?？傮w來講，農(nóng)村老人自我支配的經(jīng)濟(jì)收入十分有限，維持一般生活支出尚可，但是其他支出供給不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村老人用于藥物治療、基本生活費(fèi)用以外的其他支出主要來自子女的供養(yǎng)，其次是政府發(fā)放的養(yǎng)老金、低保金、獨(dú)生子女補(bǔ)貼或者高齡補(bǔ)貼。由于農(nóng)村老人經(jīng)濟(jì)收入比較低，在生活和醫(yī)療費(fèi)用支出上對子女的依賴比較大，因此，子女的經(jīng)濟(jì)收入水平對于農(nóng)村老人的照護(hù)水平和養(yǎng)老質(zhì)量具有非常重要的影響。

2.4?精神與情感需求

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村健康狀況尚可的老年人對于兒女陪伴的精神和情感需求不是很強(qiáng)烈，因?yàn)檗r(nóng)忙時(shí)節(jié)老人把更多的時(shí)間投入到農(nóng)事操作中，等到有空閑的時(shí)候也會(huì)在村子里跟其他同村的人進(jìn)行交流，偶爾還會(huì)參加一些娛樂活動(dòng)，因此，如果兒女能夠經(jīng)常打電話或者逢年過節(jié)回去陪陪老年，他們也不會(huì)感覺孤獨(dú)。在農(nóng)村，主要是失能老人的精神和情感需求容易被忽視。大部分失能老人孤獨(dú)感很強(qiáng)，尤其是重度失能老人，由于常年臥病在床，子女除了每天喂飯、伺候大小便時(shí)在身邊外，其他大部分時(shí)間都不在身邊，平時(shí)也無其他消遣活動(dòng)。再加上身體上的病痛感及心理上的壓力使老人的身心承受能力不斷下降，心理逐漸失衡導(dǎo)致悲觀、厭世情緒的出現(xiàn)，這違背了我們追求的老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂的目標(biāo)。

3?內(nèi)蒙古農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題

3.1?家庭照護(hù)功能弱化，加大了農(nóng)村老人照護(hù)難度

第一，家庭結(jié)構(gòu)的變化增大了老人獲取子女長期照護(hù)的難度。通過調(diào)查了解到，農(nóng)村地區(qū)的居民思想觀念普遍較為傳統(tǒng)，無論是老年人還是他們的子女，在思想意識(shí)上養(yǎng)兒防老、兒女應(yīng)該給父母養(yǎng)老的觀念一直保留著，這其實(shí)是一種非常好的理念。因此，農(nóng)村老人在思想觀念上是不愿意去機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的，除非迫不得已。尤其是在農(nóng)村失能老人的長期照護(hù)服務(wù)中，除了配偶，子女贍養(yǎng)和照護(hù)是失能老人的首選，而且是最主要的方式，子女在主觀思想情感上也都愿意照護(hù)失能父母。但是，隨著我國的家庭結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整，很多年輕家庭演變?yōu)椤?22”結(jié)構(gòu)模式，2個(gè)年輕人照顧4位老人，同時(shí)還要兼顧下一代2個(gè)孩子的成長，加上現(xiàn)在孩子的家庭教育越來越重要，很多年輕人既要照顧2個(gè)孩子又要工作，還要贍養(yǎng)老人，其負(fù)擔(dān)和壓力可想而知，就算勉強(qiáng)兼顧照護(hù)，老人的養(yǎng)老質(zhì)量和養(yǎng)老水平也會(huì)大打折扣。

第二，農(nóng)村家庭空心化加重了農(nóng)村老人長期照護(hù)服務(wù)的短缺。在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后的農(nóng)村地區(qū)，很多青壯年勞動(dòng)力都選擇外出打工或經(jīng)商來增加經(jīng)濟(jì)收入。這種青壯年勞動(dòng)力的跨城鄉(xiāng)、跨地域的流動(dòng)打破了傳統(tǒng)農(nóng)村家庭特有的完整性及家庭成員有序分工的格局，同時(shí)也導(dǎo)致農(nóng)村老人特別是失能困難老人得不到家人的有效照護(hù)。

3.2?政府資金投入不足

充足的資金支持是構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的重要物質(zhì)基礎(chǔ)和經(jīng)濟(jì)保證。政府在養(yǎng)老資金方面的投入對農(nóng)村地區(qū)的老年服務(wù)發(fā)展具有非常重要的作用。農(nóng)村地區(qū)老人數(shù)量相對較大，對養(yǎng)老服務(wù)的需求也大，對資金投入的需求也很強(qiáng)烈。目前，因?yàn)閮?nèi)蒙古地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對落后，用于養(yǎng)老方面的資金投入有限，針對農(nóng)村地區(qū)老人的補(bǔ)貼數(shù)量也不多，這不利于有效減輕農(nóng)村老人的養(yǎng)老經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，社會(huì)組織和個(gè)人針對農(nóng)村老人的養(yǎng)老資助也較少，導(dǎo)致用于農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)資金、資源數(shù)量較少，難以發(fā)揮長效作用。

3.3?養(yǎng)老照護(hù)資源有限且使用率不高，社會(huì)力量參與不足

和相對完善的城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)資源相比，農(nóng)村地區(qū)老人的照護(hù)資源非常匱乏，僅有的少量的照護(hù)資源存在使用率不高、流于形式的問題。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)照護(hù)資源相對非常短缺，有些地方甚至是空白。農(nóng)村社區(qū)組織一般是指村民所居住的行政村，由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平整體偏低，加上農(nóng)村年輕人大都外出打工，留在村子里的大多數(shù)是中老年人，導(dǎo)致農(nóng)村社區(qū)組織為農(nóng)村老人提供養(yǎng)老服務(wù)很難實(shí)現(xiàn)。一些農(nóng)村社區(qū)形式上有養(yǎng)老服務(wù)站，但沒有專門的服務(wù)人員，也沒有照護(hù)老人所需的硬件設(shè)施。同時(shí)，農(nóng)村社區(qū)的醫(yī)療資源也非常匱乏。農(nóng)村社區(qū)設(shè)立的村衛(wèi)生室以及私人開辦的醫(yī)療診所，其主要功能是為村民們提供簡單的常見疾病的診療服務(wù)，在康復(fù)設(shè)備和日常照護(hù)方面，無法為農(nóng)村老人提供照料服務(wù)。此外，其他社會(huì)主體參與度低，尤其是農(nóng)村地區(qū)，志愿隊(duì)伍等社會(huì)主體的發(fā)展和參與還處于起步階段，對于農(nóng)村人的照護(hù)難以形成一個(gè)有組織的照護(hù)平臺(tái)。另外，社會(huì)各界對于農(nóng)村老人的關(guān)心和參與氛圍不足，針對農(nóng)村老人照護(hù)方面的慈善捐助也非常少。

3.4?養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平較低，長期照護(hù)人員供給不足

當(dāng)前農(nóng)村的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在發(fā)展過程中還存在很多問題，比如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施差、服務(wù)質(zhì)量相對較低，在照護(hù)老人方面，大部分只是提供簡單的日常生活照料，只能滿足老年人的基本生活需要，對于醫(yī)療需求及精神需求供給率很低。此外，農(nóng)村老人長期照護(hù)人員供給嚴(yán)重不足，而且護(hù)理專業(yè)化服務(wù)水平較低。農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員大多是當(dāng)?shù)氐闹心陭D女，這些人幾乎沒有接受過專業(yè)的照護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，在照護(hù)老人方面只是簡單的提供基本生活照料，即便如此，農(nóng)村老人長期照護(hù)人員缺口仍然很大。

4?提升農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)水平的對策建議

4.1?構(gòu)建子女孝養(yǎng)責(zé)任立法，弘揚(yáng)贍養(yǎng)、孝養(yǎng)文化

目前，我國有關(guān)法律法規(guī)雖然對子女對父母的贍養(yǎng)、孝養(yǎng)義務(wù)進(jìn)行了明確規(guī)定，但是從執(zhí)行上來講，“民不告，官不究”，這就使得現(xiàn)有法律法規(guī)在督促子女贍養(yǎng)、孝養(yǎng)責(zé)任中并不能有效發(fā)揮作用，子女對父母的贍養(yǎng)、孝養(yǎng)主要靠社會(huì)輿論監(jiān)督、道德約束，以及子女回報(bào)父母的自覺性。對于那些沒有孝心、不愿贍養(yǎng)父母、不顧周圍鄰居和社會(huì)輿論譴責(zé)的人，往往置孝養(yǎng)責(zé)任于不顧。如果無人告發(fā)，法律通常也不會(huì)追究其贍養(yǎng)、孝養(yǎng)責(zé)任。遇上這樣的子女，老人的老年生活很難得到有效保障。因此，應(yīng)該在構(gòu)建和完善子女贍養(yǎng)、孝養(yǎng)責(zé)任立法的同時(shí)，在村鎮(zhèn)、社區(qū)大力宣傳和弘揚(yáng)贍養(yǎng)、孝養(yǎng)的價(jià)值觀，同時(shí)加強(qiáng)對贍養(yǎng)、孝養(yǎng)責(zé)任的監(jiān)督，在條件允許的情況下提供相關(guān)法律援助，引導(dǎo)和監(jiān)督子女履行贍養(yǎng)、孝養(yǎng)責(zé)任。另外，通過各種渠道和途徑重塑和弘揚(yáng)孝文化和孝道價(jià)值觀，在全社會(huì)營造尊老、孝老、愛老的文化氛圍，使養(yǎng)親、孝親、愛親成為一種全體公民自覺遵守和崇尚的社會(huì)風(fēng)氣和習(xí)慣，重塑全社會(huì)贍養(yǎng)、孝養(yǎng)的優(yōu)秀價(jià)值觀。

4.2?加大地方政府對農(nóng)村老人養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)的資金投入和政策支持

第一，各地方政府要根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)情況，出臺(tái)和完善有關(guān)農(nóng)村老人養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)的政策和法規(guī)，維護(hù)農(nóng)村老人的合法權(quán)益。一方面要明確農(nóng)村老年人應(yīng)享受的合法權(quán)益的內(nèi)容；另一方面要明確政府、家庭、機(jī)構(gòu)、社會(huì)相關(guān)責(zé)任主體應(yīng)該承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任，并切實(shí)運(yùn)用法律法規(guī)敦促各方積極履行其責(zé)任和義務(wù)，有效維護(hù)農(nóng)村老年人的合法權(quán)益，切實(shí)推動(dòng)失能老人長期照護(hù)服務(wù)的有序開展和落實(shí)。

第二，加大地方政府對農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的資金投入和支持。由于農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)落后，用于養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)的資源有限，直接影響農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。因此，政府要加大對農(nóng)村地區(qū)老年人養(yǎng)老的資金投入和補(bǔ)貼，為提升農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)水平和長期照護(hù)服務(wù)水平提供更多資金和資源支持。同時(shí)，建議各地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際拓寬養(yǎng)老資金來源渠道，建立農(nóng)村老人的養(yǎng)老專項(xiàng)預(yù)算，進(jìn)一步提升農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量。

4.3?構(gòu)建以政府為主導(dǎo)、其他社會(huì)力量共同參與的農(nóng)村老人長期照護(hù)服務(wù)體系

全社會(huì)要共同行動(dòng)，形成政府支持和引導(dǎo)為主，引導(dǎo)社會(huì)資本和其他社會(huì)組織積極參與到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建。俗話說：眾人拾柴火焰高。農(nóng)村屬于經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為落后的地區(qū)，相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)投入、基礎(chǔ)設(shè)施較為不足，這就需要全社會(huì)共同行動(dòng)起來，共同參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的構(gòu)建和完善。政府作為提供社會(huì)公共服務(wù)的主體，要充分發(fā)揮其在農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建中的主導(dǎo)作用，引導(dǎo)其他社會(huì)組織、零散個(gè)體共同參與到農(nóng)村老人長期照護(hù)服務(wù)體系構(gòu)建中，并積極發(fā)揮農(nóng)村基礎(chǔ)黨組織的模范帶頭作用，完善農(nóng)村老人長期照護(hù)服務(wù)體系。

4.4?提高農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，壯大農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍

第一，要發(fā)揮市場、家庭、社會(huì)各方的作用，加大政府資金投入，通過發(fā)動(dòng)社會(huì)組織、社會(huì)各界集體捐助等方法增加農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量，改善農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基本設(shè)施、居住環(huán)境和照護(hù)服務(wù)質(zhì)量，除了為老人提供最基本的日常生活服務(wù)外，還要加大對老人醫(yī)療需求及精神需求的供給，創(chuàng)建舒適的養(yǎng)老環(huán)境，提高農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。

第二，壯大農(nóng)村老人養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍。充足的養(yǎng)老服務(wù)照護(hù)人員是農(nóng)村老人享受高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)的重要保障，當(dāng)前，農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老照護(hù)人員供給缺乏，僅有的為數(shù)不多的照護(hù)人員大都沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，而且提供的照護(hù)服務(wù)和內(nèi)容難以滿足老年人的多種需求。因此，需盡快加大農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，擴(kuò)大農(nóng)村老人照護(hù)人員數(shù)量，并通過專業(yè)培訓(xùn)提高其護(hù)理技能和水平，提高農(nóng)村老人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。

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［基金項(xiàng)目］河套學(xué)院校級課題“巴彥淖爾市失能老人長期照護(hù)服務(wù)供給研究”（項(xiàng)目編號：HYSQ201902）。

［作者簡介］李燕偉（1985—），女，漢族，內(nèi)蒙古人，碩士研究生，講師，研究方向：行政管理、企業(yè)管理。