商 宇,楊 玉,王靜艷,辛德輝,張小萌,張鵬霞

(1.佳木斯大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,黑龍江 佳木斯 154007;2.佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154003)

教育的根本問(wèn)題是“為誰(shuí)培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人”[1]。因此,醫(yī)學(xué)專業(yè)高等教育要解決的根本問(wèn)題就是“使未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作者清楚將為誰(shuí)服務(wù)”、“培養(yǎng)什么樣的醫(yī)學(xué)工作者”以及“如何培養(yǎng)未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作者”。未來(lái)的醫(yī)生需要具備高超的醫(yī)術(shù)和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),同時(shí)還需具備前瞻性的學(xué)術(shù)視野來(lái)解決醫(yī)學(xué)上的難題,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。因此,醫(yī)學(xué)專業(yè)高等教育應(yīng)注重通過(guò)思政教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生摒棄墨守成規(guī)的思維習(xí)慣,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新精神和塑造醫(yī)學(xué)生為人民健康服務(wù)的價(jià)值觀。同時(shí),思政教學(xué)需要探索適合本課程的實(shí)現(xiàn)模式,使思政教育在課堂中得到有效傳達(dá)[2]。基于此目的,本研究將BOPPPS教學(xué)模型引入佳木斯大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生的線上課程醫(yī)學(xué)電鏡,并將創(chuàng)新精神等思政元素融入相應(yīng)教學(xué)模塊,旨在提高教學(xué)質(zhì)量與思政教育效果。

醫(yī)學(xué)電鏡是一門兼容理學(xué)與醫(yī)學(xué)知識(shí)的醫(yī)學(xué)技術(shù)類課程,學(xué)生對(duì)相關(guān)前置知識(shí)了解甚少。學(xué)生在線上教學(xué)中常倦于互動(dòng)、惰于思考,線上教學(xué)過(guò)程常變成教師的“獨(dú)角戲”。為了提高教學(xué)質(zhì)量,本研究引入了加拿大教師教學(xué)技能工作坊團(tuán)隊(duì)提出的BOPPPS課堂教學(xué)模型,并將思政元素與相應(yīng)模塊融合。BOPPPS課堂教學(xué)模型通過(guò)有效的教學(xué)設(shè)計(jì)增強(qiáng)學(xué)生的參與和反饋,以提高課堂教學(xué)質(zhì)量。模型包含6個(gè)課堂教學(xué)模塊:導(dǎo)入(bridge-in,B)、學(xué)習(xí)目標(biāo)(objectives/outcome,O)、前測(cè)(pre-assessment,P)、參與式學(xué)習(xí)(participatory learning,P)、后測(cè)(post-assessment,P)和總結(jié)(summary,S)[3,4]。盡管教學(xué)是在線上進(jìn)行的,仍然遵循BOPPPS教學(xué)模型的六模塊原則進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。課程思政建設(shè)的內(nèi)在要求是:要結(jié)合專業(yè)課的特點(diǎn)、思維方法和價(jià)值理念,深入挖掘課程中的思政元素,并有機(jī)地融入到教學(xué)中[5]。從課程特點(diǎn)來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)電鏡是一門醫(yī)學(xué)技術(shù)類課程。從學(xué)生未來(lái)職業(yè)發(fā)展角度來(lái)看,科學(xué)探索與學(xué)術(shù)研究能力是新時(shí)代創(chuàng)新型醫(yī)生必須具備的職業(yè)素養(yǎng),而創(chuàng)新精神是科學(xué)探索與學(xué)術(shù)研究之魂。新時(shí)代也要求大力弘揚(yáng)勇攀高峰、敢為人先的創(chuàng)新精神[6]。因此,將創(chuàng)新精神作為本課程的基本思政元素,并且還納入了以“愛(ài)國(guó)、創(chuàng)新、求實(shí)、奉獻(xiàn)、協(xié)同、育人”為基本內(nèi)涵的科學(xué)家精神[7]。本研究旨在提高學(xué)生在線學(xué)習(xí)效果,并培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神與遠(yuǎn)大理想,使其成為合格醫(yī)生和未來(lái)的醫(yī)學(xué)家。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究以佳木斯大學(xué)2020級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的77名學(xué)生作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。通過(guò)隨機(jī)抽樣,分為對(duì)照組38人,實(shí)驗(yàn)組39人,兩組學(xué)生在入學(xué)成績(jī)和前期課程成績(jī)等方面沒(méi)有明顯差異。實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生接受基于BOPPPS模型的線上教學(xué),包括導(dǎo)入、前測(cè)和參與式學(xué)習(xí)等環(huán)節(jié)。在思政教學(xué)方面,創(chuàng)新精神被視為基本元素并將其有機(jī)融入到BOPPPS模型的相關(guān)模塊中,尤其是“參與式學(xué)習(xí)”環(huán)節(jié)。對(duì)照組的學(xué)生則接受講授式線上教“學(xué)和常規(guī)的思政教學(xué)。

1.2 教學(xué)流程

智慧樹與騰訊會(huì)議是主要線上教學(xué)工具。智慧樹的頭腦風(fēng)暴、投票、搶答等功能適合教學(xué)活動(dòng),而騰訊會(huì)議能提供流暢、穩(wěn)定和沉浸式的授課環(huán)境。線上課堂設(shè)計(jì)遵循BOPPPS模型的基本流程與教學(xué)理念。(1)“導(dǎo)入”環(huán)節(jié),教師通過(guò)智慧樹分享案例、視頻或文獻(xiàn)來(lái)吸引學(xué)生關(guān)注,并布置學(xué)習(xí)任務(wù)。學(xué)生完成任務(wù)后,教師在直播中提出課程需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。(2)“學(xué)習(xí)目標(biāo)”,教師直接闡明本節(jié)課的知識(shí)目標(biāo)。(3)“前測(cè)”,教師發(fā)布課間作業(yè),學(xué)生在手機(jī)端答題。教師根據(jù)測(cè)試結(jié)果評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)效果,并總結(jié)與評(píng)價(jià)。(4)“參與式學(xué)習(xí)”,教師講授基本知識(shí),然后以導(dǎo)學(xué)案例或文獻(xiàn)為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)話題,引導(dǎo)學(xué)生在線查閱資料,進(jìn)行集中或分組討論。教師利用智慧樹的功能模塊保證學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)。(5)“后測(cè)”,教師發(fā)布隨堂作業(yè),解析答案并評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果。(6)“總結(jié)”,教師通過(guò)騰訊直播總結(jié)知識(shí)、梳理知識(shí)點(diǎn),并回答學(xué)生疑問(wèn)。線上BOPPPS課堂的基本實(shí)施流程,見(jiàn)圖1。

圖1 線上BOPPPS課堂的實(shí)施流程

1.3 教學(xué)案例

1.3.1 電鏡發(fā)展簡(jiǎn)史

電鏡發(fā)展簡(jiǎn)史是醫(yī)學(xué)電鏡課程的第一章,教學(xué)時(shí)長(zhǎng)為2學(xué)時(shí)。本節(jié)課的知識(shí)目標(biāo)是掌握電鏡基本概念、類型和其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的基本應(yīng)用,了解其發(fā)展歷史。德育目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和科學(xué)家精神,同時(shí)樹立學(xué)生的民族自信。由于學(xué)生缺乏電鏡相關(guān)前置知識(shí),我們?cè)趯?dǎo)入環(huán)節(jié)安排學(xué)生學(xué)習(xí)案例“中國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)并分離出新型冠狀病毒的歷程”,引入電鏡相關(guān)知識(shí)并激發(fā)學(xué)生的興趣[8]。思政教學(xué)的主要環(huán)節(jié)是參與式學(xué)習(xí),其包括講授與討論兩個(gè)階段。在講授階段,教師以電鏡的基本發(fā)展歷程為主線,逐步介紹電鏡的基本概念和類型等知識(shí),并以姚駿恩院士研制中國(guó)第一臺(tái)電鏡的事跡為例闡釋科學(xué)家精神的內(nèi)容與內(nèi)涵。在討論階段,學(xué)生圍繞話題“電鏡在疾病檢驗(yàn)及藥物研發(fā)中的應(yīng)用”查閱資料并在線討論,教師引導(dǎo)學(xué)生思考科技進(jìn)步對(duì)疾病診療手段的影響與賦能,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與探索精神。另外,后測(cè)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)測(cè)試題時(shí)適當(dāng)體現(xiàn)中國(guó)元素,落實(shí)思政教育目標(biāo)。例如,其中一道選擇題為:“下列哪項(xiàng)是中國(guó)自主研發(fā)的第一臺(tái)電鏡?”。

1.3.2 透射電鏡樣品的染色

透射電鏡樣品的染色是醫(yī)學(xué)電鏡課程的第五章,教學(xué)時(shí)長(zhǎng)為2學(xué)時(shí)。本節(jié)課的知識(shí)目標(biāo)是掌握電子染色的原理、超薄切片的醋酸雙氧鈾-檸檬酸鉛雙染色法,熟悉半薄切片的甲苯胺藍(lán)染色法,了解硝酸鑭示蹤染色法。本節(jié)課的德育目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。本節(jié)課的導(dǎo)學(xué)文獻(xiàn)是發(fā)表于《AUTOPHAGY》雜志的科研論文,其有一定難度,因此需要學(xué)生預(yù)習(xí)[9]。在導(dǎo)入環(huán)節(jié),學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)重新梳理文獻(xiàn)。在學(xué)習(xí)目標(biāo)環(huán)節(jié),教師對(duì)分享的文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)并引出教學(xué)目標(biāo)。在前測(cè)環(huán)節(jié),教師通過(guò)兩道簡(jiǎn)答題“導(dǎo)學(xué)文獻(xiàn)的透射標(biāo)本制備用了哪幾種染色劑?”“簡(jiǎn)述自噬泡的超微結(jié)構(gòu)特征”考察學(xué)生的預(yù)習(xí)效果,并予以評(píng)價(jià)。在參與式學(xué)習(xí)階段,教師首先講授電鏡樣品染色相關(guān)知識(shí)內(nèi)容,然后組織學(xué)生對(duì)導(dǎo)學(xué)文獻(xiàn)中采用的電子染色方法和該文獻(xiàn)的臨床轉(zhuǎn)化價(jià)值進(jìn)行討論,在此過(guò)程中引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)到科技創(chuàng)新對(duì)于醫(yī)學(xué)發(fā)展的巨大推動(dòng)作用和科學(xué)研究對(duì)于醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的重大意義,使學(xué)生進(jìn)一步理解創(chuàng)新型醫(yī)生的內(nèi)涵與創(chuàng)新精神的價(jià)值。

1.4 教學(xué)評(píng)價(jià)

我們對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生的期末考試成績(jī)進(jìn)行了分析,并通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估了教學(xué)效果和思政教育效果。問(wèn)卷包括4個(gè)方面的評(píng)價(jià):學(xué)習(xí)獲得感、教學(xué)模式滿意度、思政教育針對(duì)性評(píng)價(jià)和創(chuàng)新精神認(rèn)同程度,共10道題,每題含4個(gè)選項(xiàng)(A選項(xiàng)100分,B選項(xiàng)75分,C選項(xiàng)50分,D選項(xiàng)25分)。最終得分是每個(gè)同學(xué)在每個(gè)方面獲得的總分除以題目數(shù)量后得到的平均值,得分越高表示學(xué)生在該方面的認(rèn)可度越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 考試成績(jī)分析

期末考試成績(jī)分析發(fā)現(xiàn),實(shí)施BOPPPS教學(xué)的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的期末考試成績(jī)(83.72±6.78)分明顯優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生的期末考試成績(jī)(79.68±9.39)分(P<0.05),見(jiàn)表1。

表1 兩組學(xué)生考試成績(jī)比較分)

2.2 教學(xué)效果與思政成效問(wèn)卷分析

問(wèn)卷調(diào)查共發(fā)出77份問(wèn)卷,收回77份問(wèn)卷。剔除所有問(wèn)題都勾選同一選項(xiàng)的無(wú)效問(wèn)卷,共獲得有效問(wèn)卷74份(對(duì)照組學(xué)生36份,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生38份)。問(wèn)卷分析發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的學(xué)習(xí)獲得感、教學(xué)模式滿意度、思政教育針對(duì)性評(píng)價(jià)、創(chuàng)新精神認(rèn)同程度四個(gè)方面的評(píng)分均明顯高于對(duì)照組學(xué)生(P<0.05或P<0.01),見(jiàn)表2。

表2 兩組學(xué)生教學(xué)效果與思政成效問(wèn)卷評(píng)分比較分)

3 討論

設(shè)計(jì)合理的教學(xué)模式是線上教學(xué)取得良好效果的關(guān)鍵。BOPPPS模式能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,使學(xué)生全方位參與學(xué)習(xí)并讓教師及時(shí)了解教學(xué)效果[10]。本次線上教學(xué)改革中,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生在考試成績(jī)、學(xué)習(xí)獲得感與教學(xué)模式滿意度方面均優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生。具體而言,BOPPPS模式讓學(xué)生更好受益于教學(xué)案例和文獻(xiàn),并且能夠更充分利用課堂時(shí)間,提升聽(tīng)課效果。雖然擔(dān)心會(huì)增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),但同學(xué)們表示課堂效率提高反而減輕了課后復(fù)習(xí)壓力。但也存在不足之處,如有些學(xué)生反饋導(dǎo)學(xué)文獻(xiàn)難度過(guò)高。今后的教學(xué)實(shí)踐中,將進(jìn)一步改善導(dǎo)學(xué)文獻(xiàn)的選擇與使用,同時(shí)鼓勵(lì)同學(xué)們積極參與討論和互動(dòng),在課堂上共同解決難題。此外,進(jìn)一步提升智慧樹平臺(tái)中教學(xué)資源的質(zhì)量和豐富度也是今后工作的重點(diǎn)。

在思政教育針對(duì)性評(píng)價(jià)方面,接受BOPPPS教學(xué)的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生表現(xiàn)出對(duì)思政案例更高的興趣,在教學(xué)中也發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生能更積極的參與討論,并展示出對(duì)思政案例的深入思考。此外,學(xué)生認(rèn)為思政案例與醫(yī)學(xué)電鏡相關(guān)章節(jié)的專業(yè)知識(shí)十分契合,并有助于提升其在專業(yè)領(lǐng)域中的綜合素養(yǎng)。在創(chuàng)新精神認(rèn)同程度評(píng)價(jià)方面,實(shí)驗(yàn)組的學(xué)生對(duì)創(chuàng)新型醫(yī)生、創(chuàng)新精神與科學(xué)家精神具有更加明顯的認(rèn)同感。學(xué)生普遍認(rèn)為,思政課程中注重培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和科學(xué)精神對(duì)于其未來(lái)成為優(yōu)秀專業(yè)人才至關(guān)重要,并理解到創(chuàng)新精神與科學(xué)家精神對(duì)于推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步和解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的重要性。創(chuàng)新是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的重要?jiǎng)恿?而創(chuàng)新精神則成為高校學(xué)生必備的能力和素質(zhì)。教育的根本任務(wù)是育人,課程思政是實(shí)現(xiàn)這一任務(wù)的重要途徑,而創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)應(yīng)該成為課程思政的重要內(nèi)容[11]。在醫(yī)學(xué)電鏡課程的線上教學(xué)中,本研究采用了BOPPPS教學(xué)模式并融入創(chuàng)新精神等思政元素,取得了一定的成效。今后,將積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并將其應(yīng)用到其他課程中,努力提升教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生綜合素養(yǎng)。