文|劉鑫 顧雪梅 李曉方

何為認(rèn)知癥

認(rèn)知癥（醫(yī)學(xué)命名為癡呆癥）并不是正常的衰老。認(rèn)知癥是由腦部疾病引起的，它逐漸帶走一個(gè)人的記憶、思考和溝通的能力，甚至導(dǎo)致無(wú)法正常吃飯行走。

由于腦疾病影響的部位和程度、個(gè)體情況、周圍人的態(tài)度以及環(huán)境的影響各有不同，認(rèn)知癥患者癥狀不一。對(duì)大多數(shù)認(rèn)知障礙的患者來(lái)說(shuō)，就連集中精力去完成一件事情都是有難度的，嚴(yán)重時(shí)在生活、工作和學(xué)習(xí)上都會(huì)造成一定的影響。

了解老年認(rèn)知癥

老年認(rèn)知癥是一類以認(rèn)知功能損害為主要表現(xiàn)的神經(jīng)退行性疾病，常見于65 歲以上的老年人。該疾病會(huì)對(duì)老年人的記憶、思考、判斷、計(jì)算和語(yǔ)言能力等認(rèn)知功能造成不同程度的影響，嚴(yán)重影響到老人的日常生活和社交能力。老年認(rèn)知癥包括多種類型，其中最常見的類型是阿爾茨海默病，其他還有血管性癡呆、帕金森病型癡呆、混合型癡呆等。老年認(rèn)知癥是一種足以致命的慢性腦病，這種病起因于兩種異常蛋白質(zhì)，稱為斑塊和纏結(jié)，這兩種蛋白質(zhì)會(huì)聚集在大腦中，殺死腦細(xì)胞。病情始于海馬狀突起，這里是大腦最初形成記憶的部位。

年復(fù)一年，斑塊和纏結(jié)緩慢地破壞著海馬狀突起，患者因此越來(lái)越難記住新的事物。要記起幾小時(shí)或幾天前發(fā)生的事，對(duì)于其他人來(lái)說(shuō)并不困難，但是患者已經(jīng)記不起來(lái)了。之后，更多的斑塊和纏結(jié)擴(kuò)散到大腦的不同區(qū)域中，殺死腦細(xì)胞，破壞腦功能。病情從海馬狀突起區(qū)開始擴(kuò)散到腦部處理語(yǔ)言的區(qū)域，這時(shí)，病人越來(lái)越感覺(jué)到詞不達(dá)意；接下來(lái)，疾病發(fā)展到腦前部，這里是進(jìn)行邏輯思維的地方。漸漸地，病人開始失去解決問(wèn)題、理解概念或是做生活中的大小計(jì)劃的能力。然后，斑塊和纏結(jié)入侵腦部調(diào)節(jié)情緒的區(qū)域，病人對(duì)于自己的情緒和感受開始出現(xiàn)失控的狀態(tài)，而且讓人產(chǎn)生幻覺(jué)，最終，斑塊和纏結(jié)會(huì)抹去最早期和最珍貴的記憶。

針對(duì)認(rèn)知癥患者，可以這樣做

1.保持患者身心健康，給予患者尊重和認(rèn)可；注意防走失、防跌倒等。

2.將生活方式和生活環(huán)境簡(jiǎn)化，使患者不對(duì)周圍的人和事陌生、害怕。

3.進(jìn)行自理能力訓(xùn)練，在保證安全的情況下，鼓勵(lì)患者主動(dòng)完成日常的洗漱、穿戴、進(jìn)食等，盡量不給患者穿紐扣多的衣服和系鞋帶的鞋子等。

4.了解老人的興趣，可進(jìn)行一些記牌、拼圖等游戲訓(xùn)練，即使老人語(yǔ)言能力下降，也要嘗試通過(guò)肢體語(yǔ)言和視覺(jué)聯(lián)系與他們進(jìn)行溝通和交流。

5.專業(yè)的事情交給專業(yè)的人去做，在患者出現(xiàn)不適時(shí)，及時(shí)門診隨診，不可擅自用藥處理。