文|奚艷
《中國居民膳食指南(2022)》指出:導(dǎo)致我國居民壽命損失的首位膳食危險因素是高鈉(鹽)膳食。作為最常用的調(diào)味品——鹽,在我們飲食健康中扮演了什么角色?
1.口渴:身體會感覺鹽和水的含量失衡,大腦會發(fā)出口渴的信號,促使你多喝水;
2.肥胖:可能會加重口味,提高食欲,過多攝入其他食物,導(dǎo)致能量過剩,從而出現(xiàn)肥胖;
3.水腫:增加體內(nèi)鈉離子含量,降低腎臟排水能力,導(dǎo)致患者皮膚黏膜等松弛部位出現(xiàn)水腫,如手指變粗,也可能出現(xiàn)腰痛、惡心、嘔吐等癥狀;
4.頭痛:水鈉潴留持續(xù)加重,可激活人體交感神經(jīng),同時會增加血容量,誘發(fā)血壓升高,出現(xiàn)頭暈、視物模糊、頭脹等癥狀;
5.尿頻:腎臟無奈地加班加點(diǎn)工作,小便增多以排出體內(nèi)多余的鹽;
6.骨質(zhì)疏松:排尿增多會增加體內(nèi)鈣的流失,易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;
7.潰瘍、炎癥:會反復(fù)刺激口腔黏膜與咽喉,從而易出現(xiàn)口腔潰瘍或咽炎等。
1.加碘鹽:加入一定量碘化鉀的鹽。適合人群:①孕婦:女性懷孕期間需要的碘較多,對碘的需求是普通人的兩倍,要額外補(bǔ)碘;②嬰、幼兒:兩歲以內(nèi)的嬰幼兒缺碘,會導(dǎo)致呆小病,有智力低下、發(fā)育遲緩、表情呆滯、智力損傷等現(xiàn)象;③甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退多與缺碘有關(guān),需要適當(dāng)補(bǔ)碘,但是要注意控制攝入量,避免影響疾病治療;④地方性甲狀腺腫:部分地區(qū)人群因?yàn)閲?yán)重缺碘可出現(xiàn)地方性甲狀腺腫,患者需進(jìn)食加碘鹽補(bǔ)碘,改善病情。
重點(diǎn):①缺碘地區(qū)(如山區(qū)、內(nèi)陸地區(qū)等)居民可適當(dāng)食用加碘鹽,或食用海帶、紫菜等海產(chǎn)品;②非缺碘地區(qū)的人,如海邊等地方可能是高碘地區(qū),不能額外補(bǔ)充碘;③對于甲亢、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤及自身免疫功能紊亂導(dǎo)致的甲減患者等不適宜食用加碘鹽。
2.無碘鹽:不額外添加碘化鉀的鹽。以下人群適用:①甲狀腺功能亢進(jìn):由于體內(nèi)甲狀腺激素過多,碘是合成甲狀腺激素的必需原料,食用無碘鹽可減少甲狀腺激素合成,減輕甲亢癥狀;②碘過量:富含碘的地區(qū)可通過平時的飲食獲取碘,如果再吃碘鹽的話,可導(dǎo)致碘過量;③橋本甲狀腺炎:又稱自身免疫性甲狀腺炎,可損傷甲狀腺細(xì)胞,發(fā)病跟碘攝入過多有關(guān),吃無碘鹽可以延緩該病的進(jìn)展;④甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌:部分患者碘過量可引起這類疾病,也可以通過檢查尿碘來評估體內(nèi)是否碘過量。
3.低鈉鹽:將加碘鹽中的一部分鈉用氯化鉀代替,有的還添加氯化鎂。相比加碘鹽,在同等攝入量的基礎(chǔ)上,低鈉鹽的鈉含量更低,適合大多數(shù)人。適合人群:①高血壓患者:研究表明,鹽的攝入與高血壓成正比,攝入鹽越多則血壓越高,低鈉鹽中的鈉含量較低,有助于降低血壓,預(yù)防高血壓;②重口味的人:低鈉鹽味道比普通鹽淡,對于一些口味比較重的人來說,更適合食用低鈉鹽,以減少對食鹽的依賴。
需要注意的是,不適合急/慢性腎病、腎功能不全、高鉀血癥、心臟病、透析等患者,其中含有的鉀可能會對腎臟造成負(fù)擔(dān);正在吃保鉀類藥物以及高溫作業(yè)、重體力勞動者也不適合食用。
4.富硒鹽:添加適量硒元素的食鹽。適合人群:①生活在缺硒地區(qū)的人:如黑龍江、吉林、四川、云南等地的土壤中缺乏硒元素,導(dǎo)致食物中缺乏硒元素,適量的硒鹽攝入可以幫助預(yù)防一些疾病,如糖尿病、心血管疾病、大骨節(jié)病等;②需要抗氧化的人:適量地攝入硒鹽能夠起到很好的抗氧化作用,一般每天攝入0.2 毫克左右,可以輔助預(yù)防前列腺癌、乳腺癌等疾病。
需要注意的是,過多食用硒鹽可能會引起中毒,因此請在適量的情況下使用。
重點(diǎn):鹽攝入過多還會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,容易出現(xiàn)疲乏、注意力不集中、焦躁等癥狀。因此,建議不要過量攝入鹽,尤其是患有高血壓、腎功能不全等疾病的患者,應(yīng)限制鹽的攝入量。
1.堅持總量控制:每天攝入鹽量不超過3 克(約一茶匙),這不僅包括烹飪過程中加入的鹽,還包括在食品中含有的鈉;為了降低鹽的攝入量,可以選擇低鈉的替代品,如鉀鹽、碘鹽等。
2.改變烹飪習(xí)慣:盡量避免油炸和煎炒,選擇蒸、煮、燉、烤等烹飪方法來減少鹽的用量??梢岳檬巢谋旧淼奈兜纴硖岣呤澄锏孽r味,如檸檬、大蒜、洋蔥等調(diào)料改變“重口味”,適當(dāng)用醋、姜、蒜、香料等調(diào)味品,替代部分鹽。
3.平衡食物攝入:在減少鹽攝入的同時,要確保攝入足夠的營養(yǎng)素,如鈣、鐵、鋅等。食物多樣化有助于實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),多吃新鮮蔬菜水果,適量攝入奶制品、堅果、豆類等富含鈣的食物,以及紅肉、禽肉、魚等富含鐵和鋅的食物。
需要注意的是隱形鹽:加工食品和包裝食品常含有較高的鈉。因此,要盡量避免過多食用這類食品。在購物時,注意查看營養(yǎng)標(biāo)簽,選擇鈉含量較低的產(chǎn)品。
4.減少在外就餐:減少外賣的次數(shù),同時減少各類飯店就餐的頻率,盡量自己燒菜,控制鹽量。
5.逐漸減少用量:改變飲食習(xí)慣需要時間,不要試圖在短時間內(nèi)大幅度減少鹽的攝入。逐漸減少鹽的用量,讓身體適應(yīng)這種變化。要定期檢查血壓,以及進(jìn)行其他相關(guān)健康檢查,了解自身血壓狀況。
以上措施有助于我們更健康地食用鹽,但如果你有高血壓等疾病,還應(yīng)咨詢醫(yī)生,根據(jù)建議來調(diào)整飲食。