馮杰 寶雞市婦幼保健院醫(yī)學裝備科（陜西 寶雞 721000）

內容提要 在醫(yī)療行業(yè)當中，Sophie小兒呼吸機是一種常見且重要的呼吸設備，其使用方法和操作流程并不是十分復雜，但是使用過程中應該注意很多專業(yè)事項。使用過程中操作不當也損耗設備的使用壽命，在使用期間一定作定期的保養(yǎng)和檢修。因此Sophie小兒呼吸機運作的過程中，難免會產(chǎn)生一定的問題與故障，若是正在使用發(fā)生一些突發(fā)性的故障，將會影響到Sophie小兒呼吸機的性能，并且為醫(yī)療的實際情況造成很大的風險，使患兒的生命安全受到了危害。因此，本文對于Sophie小兒呼吸機常見故障和維修方法及使用者注意事項進行研究，僅供參考。

Sophie小兒呼吸機設備在使用的過程當中，如果是出現(xiàn)了相應的技術問題或是故障，將會使得整體Sophie小兒呼吸機設備內部所受到的綜合承載力產(chǎn)生下降的現(xiàn)象，使得Sophie小兒呼吸機內部產(chǎn)生供氧量不足的狀況，同時空壓指標也會出現(xiàn)了相應的改變，導致患者在使用的過程中也會受到影響。所以，工作人員要對Sophie小兒呼吸機的故障問題進行分析，在保障醫(yī)療行業(yè)正常運行的同時，也要加強Sophie小兒呼吸機運作的質量，這也能保障患者的生命安全。

1.Sophie小兒呼吸機常見故障情況分析

1.1 Sophie小兒呼吸機發(fā)生氣源不足故障時的分析

在Sophie小兒呼吸機運行的過程當中，氣源是其結構當中最重要的部位之一，發(fā)生氣源不足故障的主要原因就是Sophie小兒呼吸機內部的氣源壓力小于0.2MPa，低于Sophie小兒呼吸機所給出的標準值，導致患者在使用的過程中無法吸取足夠的氧氣，對患者造成嚴重的生命安全隱患[1]。所以，在使用Sophie小兒呼吸機設備的時候，由于氣源不足這種故障發(fā)生的頻率比較高，會對患者造成一定的生命影響，很多的醫(yī)院都開始注意這項問題。

1.2 Sophie小兒呼吸機發(fā)生指標參數(shù)顯示偏差

醫(yī)院所使用的醫(yī)療器械如果總是出現(xiàn)一個有關指標參數(shù)的誤差，這都會對患者的正常生活帶來相當?shù)陌踩绊?，而Sophie小兒呼吸機在正常運作的過程中也是這樣。但是，若有個別的Sophie小兒呼吸機裝置中發(fā)生了指標參數(shù)的誤差，一般都是在Sophie小兒呼吸機的內部系統(tǒng)中出現(xiàn)了封閉性的運行故障，導致Sophie小兒呼吸機無法正常運作[2]。

1.3 Sophie小兒呼吸機設備發(fā)生停機故障的分析

Sophie小兒呼吸機常見的故障當中危害性大、涉及范圍廣的故障就是停機故障。一般情況下，Sophie小兒呼吸機在進行正常使用的過程中，停機故障所出現(xiàn)的概率是非常小的，若是有停機故障產(chǎn)生，就會對Sophie小兒呼吸機供氧系統(tǒng)的運行造成一定的阻礙與影響，嚴重的則會停止Sophie小兒呼吸機供給相應的氧氣，威脅到患者的生命安全。所以，工作人員應當對常見的故障進行全面的分析，并在此基礎上制定相應的維修方法，保障Sophie小兒呼吸機的正常運作[3]。

1.4 泄漏故障

若是出現(xiàn)呼吸閥失靈、泄漏故障等問題的出現(xiàn)，就會導致Sophie小兒呼吸機的呼氣與吸氣功能受到影響，對患者的使用是不利的。在Sophie小兒呼吸機運行的過程中，故障發(fā)生率最大的因素便是泄漏故障，因此在Sophie小兒呼吸機運行的時候，管道連接松動、呼吸閥失效、濕化罐漏氣等因素也都是泄漏故障形成的主要因素，這些都是工作人員所要注意的問題[4]。

2.Sophie小兒呼吸機常見故障的維修方法

2.1 指標數(shù)據(jù)偏差維修方法

工作人員在針對Sophie小兒呼吸機的指標數(shù)據(jù)偏差問題進行維修的時候，工作人員先要對智能傳感設備的終端部分進行清洗，或者對已經(jīng)損壞的感應傳感設備加以清洗或替換，確保Sophie小兒呼吸機指標參數(shù)使用的安全性和數(shù)據(jù)使用的正確性，不會對患者的安全隱患造成威脅。工作人員也要注意，有一些老舊的傳感系統(tǒng)和Sophie小兒呼吸機之間的磨合難度是比較高的，這也有可能造成Sophie小兒呼吸機出現(xiàn)指標參數(shù)的偏差，影響到Sophie小兒呼吸機的運行效果。

除此之外，工作人員也需要對Sophie小兒呼吸機的蓄水池進行定時的檢查和清洗，并檢測Sophie小兒呼吸機的線路上有無發(fā)生損壞或者連接的現(xiàn)象。所以，目前醫(yī)療行業(yè)關于Sophie小兒呼吸機指標參數(shù)的規(guī)定也使相當嚴格的，比如Sophie小兒呼吸機的呼氣指標等都要在安全使用指標所參考的范圍以內進行操作，保證呼吸輔助作用能夠正常使用。在對Sophie小兒呼吸機進行更換或者維修的同時，工作人員還要對其進行多次的檢查，防止由于二次維護而導致凝水的情況產(chǎn)生，借此來提升Sophie小兒呼吸機的使用壽命和效率[5]。

2.2 氣源不足維修方法

Sophie小兒呼吸機氣源不足故障的發(fā)生主要是在于空壓機運行系統(tǒng)受損、運行出現(xiàn)故障等問題的出現(xiàn)，這對于Sophie小兒呼吸機的運行而言是非常不利的。工作人員在進行檢測的時候，必須要對Sophie小兒呼吸機中的空壓機進行重點檢測，如果是空壓機遭到了損傷就必須對其進行了置換或是修復，以保證其正常運轉的質量。比如，當工作人員在對Sophie小兒呼吸機進行維護和檢查的過程當中，首先就是對空壓機運轉系統(tǒng)進行了檢查，而在進行檢測的過程當中，如果空壓機中發(fā)生了水凝異物、空壓器阻塞等狀況出現(xiàn)的時候，就要立刻停止運行Sophie小兒呼吸機，防止因為空壓機的問題而加重Sophie小兒呼吸機的損傷，并對水凝氣和堵塞物及時進行清理。工作人員也要對Sophie小兒呼吸機內部受損比較嚴重的部件進行更換，盡可能的避免氣源不足的問題出現(xiàn)[6]。

2.3 泄漏故障維修方法

在Sophie小兒呼吸機常見故障當中，泄漏故障相比于其他故障而言維修起來比較容易，若是管路只出現(xiàn)了松動，將管路進行連接即可；若是管路出現(xiàn)了損壞，工作人員只需要準備一條和Sophie小兒呼吸機上損壞管路規(guī)格一樣的管路進行更換即可。在Sophie小兒呼吸機的泄漏故障發(fā)生之后，Sophie小兒呼吸機會通過發(fā)出警報的方式提醒工作人員出現(xiàn)故障，也可以通過反復重啟等方式產(chǎn)生故障警報，工作人員也要對其進行重視，防止因為泄漏故障的出現(xiàn)而威脅到患者的生命安全。在對濕化罐所引起的泄漏進行檢修的時候，若是加水蓋在擰緊的狀態(tài)還是存在著泄漏的情況，工作人員就可以在加水蓋、濕化罐的損壞情況著手進行分析，這就需要工作人員在檢查之后進行更換。所以工作人員也需要對傳感器進行檢查，若是出現(xiàn)故障和問題，就要在第一時間進行維修與更換，保障Sophie小兒呼吸機運作的質量[7]。

2.4 停機故障維修方法

根據(jù)當前Sophie小兒呼吸機運作的情況來看，像內部零件松動、電源接觸不良等都是產(chǎn)生故障的原因，而在對患者進行治療的過程當中，如果說Sophie小兒呼吸機出現(xiàn)了停機故障，那么后果其實使可想而知的。這不僅會對醫(yī)院造成嚴重的損失，也對患者的生命與安全造成了一定的威脅[8]。

所以工作人員在進行檢修的過程當中，重點就要對電源進行全面的檢查，并將突發(fā)性停機故障作為其檢修的主要問題。如果有必要的話，工作人員可以將智能檢測系統(tǒng)安裝在Sophie小兒呼吸機自動檢測程序當中，可以提前對Sophie小兒呼吸機的故障進行檢測，以防故障問題的發(fā)生。所以，無論是醫(yī)護人員還是維修人員，都應當對Sophie小兒呼吸機設備停機故障進行重視，并在正常使用的時候降低Sophie小兒呼吸機的運行負擔，保障Sophie小兒呼吸機運行的效率[9]。

3.Sophie小兒呼吸機故障診斷與維修案例分析

3.1 案例一

故障現(xiàn)象Sophie小兒呼吸機“使用前檢查”過程中顯示“內部泄漏測試”失敗[10]。

故障分析Sophie小兒呼吸機的氣路分為吸氣端和呼氣端，吸氣端回路包括空氣模塊、氧氣模塊、混合腔、氧傳感器、安全閥、吸氣端壓力傳感器及其連接管；呼氣端的回路包括呼氣盒（即呼氣端流量傳感器）、呼氣閥。內部泄露測試失敗即檢查機器內部回路是否存在漏氣。

故障維修維修工程師測試到“內部泄漏”出現(xiàn)提示（檢查Sophie小兒呼吸機管道和呼氣封閉盒連接），這時首先檢查測試管是否有破裂，然后更換一個呼出盒，繼續(xù)執(zhí)行自檢，故障依舊；打開Sophie小兒呼吸機的罩子，找到“整個吸入通道”（氧電池下面），拆卸吸入通道，清潔安全閥膜片，最好整個吸入通道清洗，75%酒精浸泡20min左右，然后晾干重新安裝到位，繼續(xù)執(zhí)行自檢，故障依舊；檢查空氧氣體模塊的高壓噴嘴，拆卸噴嘴（注意密封圈），查看噴嘴金屬墊是否有斷裂，發(fā)現(xiàn)有細微變形，更換噴嘴金屬墊后執(zhí)行自檢，自檢通過，故障排除[11]。

3.2 案例二

故障現(xiàn)象儀器執(zhí)行“使用前檢查”，發(fā)現(xiàn)“氣體供應，氧傳感器”測試失敗。

故障分析首先“氣體供應”失敗，檢查設備的高壓氧氣管和空氣管是否正常連接吊塔上，根據(jù)周圍床位設備使用正常，說明吊塔氣體供應正常。第二步，進入待機模式，點擊右上角“狀態(tài)”欄，查看“概要”中有外部高壓空氣和氧氣的壓力監(jiān)測值，（設備7.0版本以上要求空氧壓力2.0-6.5kpa×100）發(fā)現(xiàn)空氣在正常范圍值之內，氧氣只有1.5kpa×100。判斷氧氣供應出現(xiàn)問題或者氧氣模塊監(jiān)測壓力出現(xiàn)問題[12]。第三步，檢查氧氣供應，吊塔壓力表顯示正常范圍。第四步，由于氧氣模塊是一體化的，接上備用模塊，重新查看“概要”氣體監(jiān)測壓力，發(fā)現(xiàn)氧氣壓力值還是1.5kpa×100，故障未排除。第五步，由于Sophie小兒呼吸機是正壓通氣模式，而外界給的空氣和氧氣都是正壓，該Sophie小兒呼吸機的正壓監(jiān)控由pc1772Monitoring板控制，所以更換pc1772來進一步排除故障。更換pc1772，安裝系統(tǒng)軟件，重新啟動，執(zhí)行“使用前檢查”，發(fā)現(xiàn)設備自檢正常，故障排除[13]。

故障維修維修人員采用排除法依次檢查氣源問題和壓力傳感器電路板，最終確定測試電路板故障，更換該電路板后重新安裝系統(tǒng)，故障排除。

3.3 案例三

故障現(xiàn)象Sophie小兒呼吸機開機工作一段時間后，報警Sophie小兒呼吸機管路脫開、通氣量低。

故障分析檢查Sophie小兒呼吸機管路未發(fā)現(xiàn)脫開情況；校準流量傳感器，順利通過；檢查呼吸閥校準，發(fā)現(xiàn)不能通過，拆下呼吸閥手動氣桿，移動不順暢，打開呼氣閥，發(fā)現(xiàn)內部線圈受潮，金屬被腐蝕，判斷故障由呼氣閥引起[14]。

故障維修維修工程師首先連接Sophie小兒呼吸機管路、氣壓表、流量傳感器，開機進入維修模式；更換呼氣閥后，重新進行校準，設備可正常運行，故障排除。

綜上所述，在對Sophie小兒呼吸機的故障問題進行維修的時候，首先要對Sophie小兒呼吸機的性能、工作原理等進行了解，并知道具體的故障問題是什么，這樣才能落實到實際的維修方法，在維修之后能夠恢復其工作的性能。在進行維修的時候，工作人員應當要符合Sophie小兒呼吸機運作的實際要求進行維修，避免在患者使用的時候出現(xiàn)故障問題，對其造成一定的隱患，這樣也能提高Sophie小兒呼吸機在醫(yī)療行業(yè)運作的質量。維護工作需要由專業(yè)人員完成，院內對在職人員進行調撥，建立后勤維護團隊，定期對院內使用的呼吸機進行功能檢測，若不符合標準，則立即對相應的零件進行更換，同時記錄維修情況，以便后續(xù)排查。安全性是呼吸機使用過程中的重要準則，壓力表、電源、氣源以及設備氣密性等均具有潛在風險，相關人員需要定期對上述項目進行排查，確保使用安全性。同時反復測試設備的報警系統(tǒng)，保證可以正常使用，隨后檢測呼吸機內的氧氣含量，對于使用前后的含量變化作出記錄。