◎文/玉林市第一人民醫(yī)院胃腸腺體外科 梁宗超

闌尾炎是一種急性腹痛疾病，雖然這個疾病相對常見，但闌尾炎的癥狀和診斷卻常常存在一些認(rèn)識誤區(qū)。本文將介紹闌尾炎的典型癥狀，同時澄清一些與闌尾炎相關(guān)的常見誤區(qū)。

闌尾炎的典型癥狀

腹痛：腹痛是闌尾炎最典型的癥狀。這種疼痛通常開始于臍部周圍或中上腹，然后逐漸移向右下腹。腹痛通常在幾小時內(nèi)變得劇烈，可能伴隨著腹部的緊張感。疼痛可能會加重，尤其是在咳嗽、深呼吸或移動時。

食欲減退：闌尾炎患者通常會出現(xiàn)食欲減退的癥狀。他們可能感到惡心，但不一定每個患者都會嘔吐。

右下腹痛：腹痛通常集中在右下腹部，醫(yī)生在檢查患者時通常會注意到右下腹的明顯壓痛點。

發(fā)熱：闌尾炎可能導(dǎo)致體溫升高，通常伴隨其他癥狀。

需要注意的是，闌尾炎的癥狀在不同患者之間可能會有所不同。有些人可能會經(jīng)歷上述所有典型癥狀，而其他人可能只有其中的一部分。此外，癥狀的嚴(yán)重程度也可能因個體差異而不同。如果懷疑患有闌尾炎，尤其是出現(xiàn)右下腹痛、腹痛和食欲減退等癥狀時，應(yīng)盡早就醫(yī)以進行詳細(xì)的檢查和診斷。及早治療可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥如闌尾穿孔，提高康復(fù)的機會。

與闌尾炎相關(guān)的常見誤區(qū)

誤區(qū)一，認(rèn)為右下腹痛一定是闌尾炎。盡管右下腹痛是闌尾炎的常見癥狀，但其他問題也可能引起類似的癥狀，如腸道感染、女性卵巢問題、泌尿系統(tǒng)問題等。因此，僅憑疼痛的位置不能確定是否患有闌尾炎，其他癥狀和臨床檢查也需要結(jié)合考慮。

誤區(qū)二，認(rèn)為所有闌尾炎患者都會有發(fā)熱。盡管發(fā)熱是闌尾炎的常見癥狀之一，但并非所有患者都會發(fā)燒。有時，患者可能只出現(xiàn)腹痛而沒有發(fā)熱。

誤區(qū)三，認(rèn)為闌尾炎與年齡無關(guān)。闌尾炎通常在兒童和年輕成人中更常見，但老年人也可以患病。老年人患闌尾炎時，癥狀可能不那么典型，容易被忽視。

誤區(qū)四，認(rèn)為闌尾炎可自愈。有時，闌尾炎的癥狀可能會在短時間內(nèi)自行緩解，但這并不意味著疾病已經(jīng)自愈。闌尾炎一旦發(fā)病，通常需要及時治療，否則可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如闌尾穿孔。

誤區(qū)五，認(rèn)為闌尾炎患者可自我診斷和自行治療。一些人可能會誤以為自己患有闌尾炎并嘗試自行治療，這是不安全的。正確的做法是在出現(xiàn)懷疑闌尾炎癥狀時盡早就醫(yī)，由醫(yī)生進行評估和診斷。

誤區(qū)六，認(rèn)為治療可以拖延。有些人可能會推遲就醫(yī)，認(rèn)為腹痛會自行緩解。然而，闌尾炎可能會迅速惡化，導(dǎo)致闌尾穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，一旦懷疑患有闌尾炎，應(yīng)盡早就醫(yī)以獲得適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

闌尾炎的治療方式

闌尾炎的治療方式通常包括以下幾種選項，具體的選擇取決于患者的癥狀、病情的嚴(yán)重程度和醫(yī)生的建議。

1.手術(shù)治療（闌尾切除術(shù)）

開放手術(shù)：傳統(tǒng)的開放性手術(shù)是一種通過腹部切口來移除闌尾的方法。這種手術(shù)通常在闌尾炎確診后迅速進行。在手術(shù)中，醫(yī)生會切除發(fā)炎的闌尾，并檢查是否有其他并發(fā)癥。

腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過小切口和腹腔鏡來進行。這種方法的優(yōu)點包括較小的手術(shù)創(chuàng)口、術(shù)后疼痛較輕和恢復(fù)期較短。腹腔鏡手術(shù)通常是首選方法，除非病情特別嚴(yán)重或存在并發(fā)癥。

2.抗生素治療

在一些情況下，特別是在早期闌尾炎或存在禁忌證的情況下，醫(yī)生可能會采用抗生素治療來控制炎癥?？股乜梢詭椭鷾p輕癥狀，但并不能治愈闌尾炎?？股刂委熗ǔＪ且环N暫時的措施，隨后可能需要手術(shù)治療。

3.觀察和等待

對于一些患者，特別是兒童、年輕人和早期闌尾炎患者，醫(yī)生可能會采用觀察和等待的策略。這通常是在初步評估后，如果癥狀不太明顯或病情輕微時采用的方法。在觀察期間，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的病情，如果癥狀惡化，就會推薦手術(shù)治療。

了解闌尾炎的癥狀和常見誤區(qū)可以幫助我們更好地保護自己和他人的健康。如果您或您身邊的人出現(xiàn)了可能與闌尾炎相關(guān)的癥狀，請務(wù)必及時就醫(yī)，這有助于確保及早治療，減少疾病的風(fēng)險，讓我們遠(yuǎn)離不必要的痛苦和擔(dān)憂。