劉 娜， 張娟娟，孫文果

（濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院，山東 濱州 256603）

產科護理是專門針對孕產婦和新生兒的護理，包括孕期、分娩期和產后期的護理工作。產科護理師是專門接受過相關培訓的護理專業(yè)人員，負責提供全面的護理服務，包括監(jiān)測孕產婦和胎兒的健康狀況、協(xié)助分娩、提供產后護理和教育等［1］。妊娠合并癥是指妊娠期間出現(xiàn)的一些疾病或并發(fā)癥，可能對孕產婦和胎兒的健康產生負面影響。常見的妊娠合并癥包括妊娠期高血壓疾病、妊娠糖尿病、妊娠期貧血、妊娠期抑郁和妊娠期腰椎間盤突出等。這些疾病需要產科醫(yī)生和護士進行及時監(jiān)測和管理，以確保孕產婦和胎兒的安全［2］。母乳喂養(yǎng)對新生兒的健康發(fā)展至關重要，然而，妊娠合并癥可能會對產婦進行母乳喂養(yǎng)帶來一定的挑戰(zhàn)。產科護理在提供專業(yè)護理干預、健康狀況管理、母嬰分離和心理支持等方面發(fā)揮著關鍵作用。本研究旨在探討產科護理對妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)的影響，并提出相關的護理建議。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究時間段選擇2022年7月—2023年6月，此期間濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院共接受50例發(fā)生妊娠合并癥的產婦，其中有25例產婦實施了產科護理，設置為觀察組；另外25例應用常規(guī)護理，設置為對照組。觀察組產婦年齡段分布為21～37歲，平均年齡值為（29.51±2.77）歲；其中有初產婦19例，經產婦6例；孕周37～39 w，平均孕周為（38.22±0.23）w；陰道順產者有18例，剖宮產者有7例。對照組產婦年齡段分布為20～37歲，平均年齡值為（29.19±2.58）歲；其中有初產婦20例，經產婦5例；孕周37～40 w，平均孕周為（38.15±0.28）w；陰道順產者有19例，剖宮產者有6例。組間產婦的各項一般資料數(shù)據，差異未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入標準：① 所有產婦均接受相應的診斷與治療措施；② 無臨床資料丟失，各項體征狀態(tài)平穩(wěn)；③ 單胎妊娠。

排除標準：① 存在交流障礙或精神類病癥產婦；② 出現(xiàn)重要臟器功能異常、免疫系統(tǒng)異常等產婦。

1.2 方法

1.2.1 對照組

實施妊娠合并癥產婦的常規(guī)臨床護理措施。

1.2.2 觀察組

產科護理在妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)中的應用方法可以包括以下幾個方面。

（1）提供專業(yè)的護理教育：產婦在妊娠合并癥情況下需要特殊的護理和注意事項，產科護士可以通過提供專業(yè)的護理教育來幫助產婦正確理解和掌握母乳喂養(yǎng)的技巧。這包括正確的哺乳姿勢、吸吮技巧、喂養(yǎng)頻率和時間等。同時，產科護士還可以教育產婦關于妊娠合并癥對母乳喂養(yǎng)的影響，以及如何應對可能出現(xiàn)的問題和挑戰(zhàn)。

（2）促進母嬰接觸：母嬰接觸是促進母乳喂養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，產科護士可以幫助妊娠合并癥產婦與新生兒進行早期皮膚接觸，并鼓勵產婦在恢復期間盡早開始母乳喂養(yǎng)。通過母嬰接觸，可以促進產婦產生更多的乳汁，加強母嬰之間的情感聯(lián)系，并幫助新生兒更好地適應外界環(huán)境。

（3）監(jiān)測和管理產婦健康狀況：妊娠合并癥可能對產婦的健康狀況產生一定的影響，如高血壓、糖尿病等。產科護士需要密切監(jiān)測產婦的健康指標，如血壓、血糖等，并與醫(yī)生進行合作，確保產婦的健康狀況可以與母乳喂養(yǎng)的要求相適應。

（4）提供情感支持和心理護理：妊娠合并癥產婦可能面臨一定的心理壓力和焦慮，產科護士需要提供相應的情感支持和心理護理。這包括傾聽產婦的感受和困惑，提供信息和解答疑問，鼓勵和贊美產婦的努力和成就，以及提供相關的心理咨詢和支持服務。

（5）管理藥物使用：在某些妊娠合并癥情況下，產婦可能需要接受藥物治療。產科護士需要了解并掌握相關藥物對母乳喂養(yǎng)的影響，與醫(yī)生進行合作，確保藥物的使用對母乳喂養(yǎng)的影響最小化。

1.3 評價標準

（1）相關知識知曉率評估：對2組產婦的相關知識知曉情況進行評估，自制調查問卷表，共50道題，滿分100分，得分為80分以上為優(yōu)良，60～80分為好，60分以下為差。計算總體知曉率。

（2）臨床配合情況評價：由醫(yī)護人員對產婦的臨床配合度進行評價，分為完全配合、一般配合與不配合三項，計算總體配合度。

1.4 統(tǒng)計學分析

選擇SPSS 23.0軟件作為此次研究的統(tǒng)計學處理工具，產婦相關知識知曉情況與臨床配合情況數(shù)據均采用%進行表示，行以χ2值檢驗。結果以P＜0.05視為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 產婦相關知識知曉情況數(shù)據分析

觀察組接受產科護理干預后的相關知識總體知曉率為96.0%，其中優(yōu)良率為60.0%；顯著性優(yōu)于對照組接受常規(guī)護理干預之后的76.0%，優(yōu)良率32.0%。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組產婦接受不同護理干預之后的相關知識知曉情況數(shù)據分析［n（%）］

2.2 產婦臨床配合情況數(shù)據分析

觀察組接受產科護理干預后的臨床配合度為96.0%，其中完全配合度為64.0%；顯著性優(yōu)于對照組接受常規(guī)護理干預之后的72.0%，完全配合度32.0%。差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦接受不同護理干預之后的臨床配合情況數(shù)據分析［n（%）］

3 討論

產科護理對妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)的影響是一個重要的研究領域。妊娠合并癥是指妊娠期間出現(xiàn)的其他健康問題，如高血壓疾病、糖尿病、感染等。這些病癥可能對母乳喂養(yǎng)產生一定的影響［3］。產科護理在妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)中發(fā)揮著重要的作用。護理干預：產科護士可以通過提供基于證據的護理干預，如教育產婦正確的母乳喂養(yǎng)技巧、提供支持和鼓勵等，幫助妊娠合并癥產婦成功地進行母乳喂養(yǎng)［4］。健康狀況：妊娠合并癥可能會對產婦的身體健康狀況產生影響，如產婦可能需要接受藥物治療或其他治療方式［5］。產科護理需要根據具體情況，確保產婦的健康狀況與母乳喂養(yǎng)的要求相適應［6］。母嬰分離：在某些情況下，妊娠合并癥可能需要將新生兒和產婦進行分離，這可能對母乳喂養(yǎng)產生影響［7］。產科護理需要提供相應的支持和指導，確保母嬰分離期間的母乳喂養(yǎng)繼續(xù)進行［8］。心理支持：妊娠合并癥產婦可能面臨一定的心理壓力和焦慮，產科護理需要提供相應的心理支持，幫助產婦保持積極的情緒和信心，促進母乳喂養(yǎng)的順利進行［9］。

本次研究的結果數(shù)據顯示，① 觀察組接受產科護理干預后的相關知識總體知曉率為96.0%，其中優(yōu)良率為60.0%；顯著性優(yōu)于對照組接受常規(guī)護理干預之后的76.0%，優(yōu)良率32.0%。② 觀察組接受產科護理干預后的臨床配合度為96.0%，其中完全配合度為64.0%；顯著性優(yōu)于對照組接受常規(guī)護理干預之后的72.0%，完全配合度32.0%。產科護理在妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)中發(fā)揮著重要的作用。通過提供護理干預、健康狀況管理、母嬰分離和心理支持等方面的專業(yè)護理，可以促進妊娠合并癥產婦的母乳喂養(yǎng)成功率［10］。然而，目前研究還相對有限，需要進一步深入探討產科護理對妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)的影響，以提供更好的護理實踐指導［11］。

以下是一些可能的影響因素：① 護理干預：產科護士可以通過提供基于證據的護理干預，如教育產婦正確的母乳喂養(yǎng)技巧、提供支持和鼓勵等［12］，幫助妊娠合并癥產婦成功進行母乳喂養(yǎng)［13］。② 健康狀況：妊娠合并癥可能會對產婦的身體健康狀況產生影響，如產婦可能需要接受藥物治療或其他治療方式［14］。產科護理需要根據具體情況，確保產婦的健康狀況與母乳喂養(yǎng)的要求相適應［15］。③ 母嬰分離：在某些情況下，妊娠合并癥可能需要將新生兒和產婦進行分離，這可能對母乳喂養(yǎng)產生影響。產科護理需要提供相應的支持和指導，確保母嬰分離期間的母乳喂養(yǎng)繼續(xù)進行。④ 心理支持：妊娠合并癥產婦可能面臨一定的心理壓力和焦慮，產科護理需要提供相應的心理支持，幫助產婦保持積極的情緒和信心，促進母乳喂養(yǎng)的順利進行。 目前，對產科護理對妊娠合并癥產婦母乳喂養(yǎng)影響的研究還相對有限，需要進一步深入探討。這些研究有助于提供更好的產科護理實踐指導，促進妊娠合并癥產婦的母乳喂養(yǎng)成功率。

產科護理是為孕產婦和新生兒提供全面護理服務的專業(yè)領域。妊娠合并癥是妊娠期間出現(xiàn)的一些疾病或并發(fā)癥，需要及時監(jiān)測和管理。母乳喂養(yǎng)是一種重要的喂養(yǎng)方式，對嬰兒和母親的健康都有著重要的影響。產科護理在妊娠合并癥和母乳喂養(yǎng)中的應用方法可以幫助產婦成功進行母乳喂養(yǎng)，并確保孕產婦和胎兒的健康與安全。