張悅童 劉英杰

摘??要：隨著人口老齡化的加劇，失能老人的數(shù)量逐漸增多，農(nóng)村失能老人照護(hù)問題更是亟待解決的重點(diǎn)與難點(diǎn)。文章從技術(shù)支持、信息溝通、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)三方面，對智慧養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行可行性分析，發(fā)現(xiàn)智慧養(yǎng)老服務(wù)模式下農(nóng)村失能老人的護(hù)理存在經(jīng)濟(jì)成本負(fù)擔(dān)、管理風(fēng)險(xiǎn)、衛(wèi)生安全的問題，并提出以下解決措施：智慧養(yǎng)老服務(wù)模式下農(nóng)村失能老人的護(hù)理應(yīng)避免技術(shù)替代人情溫暖；建立完善的服務(wù)體系；共享經(jīng)驗(yàn)和整合資源；加強(qiáng)政策支持力度。

關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老服務(wù)；農(nóng)村失能老人；人口老齡化

中圖分類號(hào)：F323.89???文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A???文章編號(hào)：1005-6432（2024）011-0000-04

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2024.11.015

1??引言

“十四五”規(guī)劃明確指出要擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)的有效供給，完善養(yǎng)老服務(wù)體系，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量[1]。隨著人口老齡化的加劇，農(nóng)村失能老人數(shù)量不斷增加，對于他們的照護(hù)問題已成為亟待解決的難題。目前，農(nóng)村地區(qū)仍缺乏完善的養(yǎng)老服務(wù)體系，導(dǎo)致失能老年人的照護(hù)需求難以得到滿足。因此，急需研究一種全新的照護(hù)方式，以提高農(nóng)村失能老人的照護(hù)質(zhì)量和效率[2]。在養(yǎng)老政策的支持和制度的完善加上互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展和智能手機(jī)普及的背景下，基于現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)的方式、方法以及技術(shù)，難以適應(yīng)農(nóng)村失能老人個(gè)性化、專業(yè)化極強(qiáng)的服務(wù)需求，還需研發(fā)更加智慧的養(yǎng)老產(chǎn)品。而互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)等智慧科技在養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用，在提高農(nóng)村失能老人養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和安全性的同時(shí)，還降低了養(yǎng)老成本，推動(dòng)社會(huì)智能化發(fā)展。

2???概念界定

2.1?智慧養(yǎng)老服務(wù)

“智慧養(yǎng)老”（intelligent?care?for?aged）是由英國生命信托基金首次提出的概念，指打破傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受時(shí)空約束的缺陷，借助現(xiàn)代科技，將各種養(yǎng)老服務(wù)參與主體進(jìn)行整合，通過政府、社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的協(xié)同作用，形成一個(gè)有機(jī)的整體，從而提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量[3]。智能居家養(yǎng)老服務(wù)就是通過對智能設(shè)備的遠(yuǎn)程操控和運(yùn)用，使得傳感器和智能平臺(tái)得以實(shí)時(shí)控制養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。在我國，智慧養(yǎng)老通過利用多元化的信息技術(shù)，將老年人、家庭成員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)以及政府相關(guān)機(jī)構(gòu)等緊密聯(lián)系起來，實(shí)現(xiàn)老年人日常生活的遠(yuǎn)程監(jiān)控，高效響應(yīng)老年人的多元化和差異化需求，以促進(jìn)老年人身體健康和生活便利[4]。

2.2?失能老人

失能老人是指因年老、身體虛弱、疾病、傷殘等原因?qū)е赂鞣N機(jī)體功能出現(xiàn)障礙，而部分或完全喪失生活自理能力的老年人[5]。按照國際標(biāo)準(zhǔn)[6]，進(jìn)食、穿衣、洗澡、如廁、上下床和室內(nèi)走動(dòng)6項(xiàng)日常生活活動(dòng)指標(biāo)中，1～2項(xiàng)做不了定義為“輕度失能”，3～4項(xiàng)做不了定義為“中度失能”，5～6項(xiàng)做不了則為“重度失能”。

3???智慧養(yǎng)老服務(wù)模式可行性的分析

3.1?技術(shù)支持

隨著網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不斷完善，無線網(wǎng)覆蓋范圍擴(kuò)大，5G和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速進(jìn)步，智能化設(shè)備廣泛普及，物聯(lián)網(wǎng)正逐步實(shí)現(xiàn)實(shí)際應(yīng)用，而可穿戴設(shè)備的作用在其中具備獨(dú)特的推動(dòng)效果，使得智能家居、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域開始走入普通大眾的日常生活[7]。大數(shù)據(jù)在農(nóng)村失能老人照護(hù)方面發(fā)揮了重要作用，為智能化照護(hù)提供了關(guān)鍵支撐。同時(shí)，隨著在線醫(yī)療用戶數(shù)量不斷增長，智能家居的發(fā)展迎來了重要契機(jī)。這種增長趨勢大大推動(dòng)了社會(huì)對智能化設(shè)備的需求——2021年可穿戴設(shè)備的出貨量接近1.4億臺(tái)，同比增長25.4%。此外，廣大領(lǐng)域還在加大對智能設(shè)備性能的投資改進(jìn)，以不斷提升語音、視覺和自然語言處理等人工智能開放服務(wù)的能力[7]。智能化照護(hù)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改善，醫(yī)護(hù)人員能夠通過視頻通訊為農(nóng)村失能老人提供遙控醫(yī)療指導(dǎo)。此外，射頻識(shí)別技術(shù)（radio?frequency?identification，RFID）產(chǎn)品能夠?yàn)槭芾先颂峁┪锲肺恢眯畔⑻嵝裑8]，進(jìn)一步優(yōu)化了與農(nóng)村失能老人相關(guān)的智能產(chǎn)品功能。這種持續(xù)改進(jìn)的智慧養(yǎng)老服務(wù)方式不斷提高了服務(wù)質(zhì)量和效率，助力農(nóng)村失能老人享受到更優(yōu)質(zhì)的智慧養(yǎng)老服務(wù)。

3.2?信息溝通

農(nóng)村失能老人較城市失能老人信息溝通方面有較大缺陷。有研究表明，城市失能老人使用養(yǎng)老機(jī)器人的可能性是農(nóng)村失能老人的1.394倍[11]。我國的城鄉(xiāng)資源分布與科技發(fā)展水平存在顯著的不平衡。因此，在受環(huán)境影響方面，相對于城市的失能老人來說，農(nóng)村失能老人在獲得養(yǎng)老服務(wù)高科技產(chǎn)品相關(guān)信息以及在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)社會(huì)氛圍方面存在自然的缺陷[11]。智慧養(yǎng)老服務(wù)模式可以通過技術(shù)手段彌補(bǔ)農(nóng)村失能老人信息溝通上的缺陷。在如今的信息時(shí)代，互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)設(shè)備的普及已經(jīng)使得信息傳遞更加迅速和便捷。雖然農(nóng)村地區(qū)的網(wǎng)絡(luò)覆蓋率相對較低，但通過農(nóng)村網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的完善，這一問題逐漸得到緩解。采用智能機(jī)器人、智能設(shè)備等技術(shù)手段，可以幫助農(nóng)村失能老人獲取和傳遞信息，例如關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)、健康咨詢、社交活動(dòng)等方面的信息。此外，可以通過為農(nóng)村失能老人提供培訓(xùn)和指導(dǎo)，提升其使用科技設(shè)備和應(yīng)用的能力，進(jìn)一步改善信息溝通的效果。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以利用數(shù)字化技術(shù)，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程康復(fù)等服務(wù)，為農(nóng)村失能老人提供更加便捷的健康咨詢和照護(hù)服務(wù)。同時(shí)，通過智能家居設(shè)備的應(yīng)用，可以遠(yuǎn)程監(jiān)控農(nóng)村失能老人的生活狀況，并及時(shí)提供援助。這些數(shù)字化服務(wù)的提供，可以彌補(bǔ)農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源的不足，讓農(nóng)村失能老人在健康保健方面得到更好的關(guān)注和照顧。

3.3?遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)

目前，在我國農(nóng)村，居家養(yǎng)老服務(wù)仍被廣大失能老人視作主要選擇，原因是這種服務(wù)能夠提供熟悉的環(huán)境，更好地滿足農(nóng)村失能老人對安全感和歸屬感的需求。但是，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)未引入智慧化技術(shù)，故而效率較低、成本較高。根據(jù)預(yù)測，到2050年，我國城鎮(zhèn)和農(nóng)村人均照護(hù)費(fèi)用分別約為2020年的6倍和11倍。而在2020年至2050年期間，我國城鄉(xiāng)失能老人數(shù)量呈現(xiàn)增長趨勢，尤其是農(nóng)村地區(qū)失能老人對長期照護(hù)的財(cái)務(wù)需求更加旺盛，照護(hù)成本大幅上漲，并且農(nóng)村的增長速度更為明顯[9]。智能遠(yuǎn)程照護(hù)服務(wù)具備無時(shí)無地限制的優(yōu)勢，同時(shí)還能夠減少照護(hù)費(fèi)用。此服務(wù)能有效解決農(nóng)村失能老年人照護(hù)需求日益加重所帶來的照護(hù)成本壓力。智能化照護(hù)會(huì)根據(jù)農(nóng)村失能老人的需求和自理能力提供個(gè)性化照護(hù)，借助智能產(chǎn)品實(shí)時(shí)監(jiān)測以提升安全性，并鼓勵(lì)他們參與個(gè)人健康管理，從而提高信息素養(yǎng)和健康素養(yǎng)，以滿足積極適老化的要求，使農(nóng)村失能老人能夠在晚年生活中繼續(xù)學(xué)習(xí)、享受樂趣以及發(fā)揮作用，實(shí)現(xiàn)更好的老年生活目標(biāo)[10]。

4???智慧養(yǎng)老服務(wù)模式下農(nóng)村失能老人護(hù)理存在的問題

4.1?衛(wèi)生安全問題

農(nóng)村地區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生條件相對較差，存在著較高的傳染病風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村地區(qū)居住的老人家庭通常面積較小，通風(fēng)不良，衛(wèi)生設(shè)施不完善，易滋生病菌和傳播疾病。而智慧養(yǎng)老服務(wù)模式下需要使用的各類設(shè)備，如床上護(hù)理床、電動(dòng)輪椅、監(jiān)測設(shè)備等，都是需要接觸老人身體的物品，如果不加強(qiáng)設(shè)備的衛(wèi)生清潔和消毒工作，就可能成為傳播病菌的媒介。同時(shí)，由于農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源有限，一些老人家庭往往存在著偏廢棄的醫(yī)療廢物處理問題。這些醫(yī)療廢物如果沒有正確處理，可能對老人健康構(gòu)成潛在威脅。智慧養(yǎng)老服務(wù)模式下存在一些醫(yī)療設(shè)備和廢棄物產(chǎn)生，如藥品包裝袋、輸液管、一次性護(hù)理用品等，如果不做好廢棄物分裝、清理和妥善處置，容易滋生致病菌和傳播疾病。此外，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)護(hù)人員資源相對不足，一些家庭可能依賴于商業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的護(hù)理服務(wù)，但并非所有商業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能保證衛(wèi)生安全，一些機(jī)構(gòu)可能在設(shè)備的清潔消毒和廢棄物處理等方面存在不規(guī)范現(xiàn)象。如果農(nóng)村地區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)模式推廣不加強(qiáng)對商業(yè)機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督，就可能因?yàn)樾l(wèi)生問題影響老人的健康。

4.2?經(jīng)濟(jì)成本

智慧養(yǎng)老服務(wù)模式在農(nóng)村地區(qū)面向農(nóng)村失能老人及其家屬的推廣需要考慮到成本問題。軟硬件設(shè)備的投入、人力資源的支持、信息化平臺(tái)的建設(shè)和維護(hù)，以及農(nóng)村失能老人及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，都是智慧養(yǎng)老服務(wù)模式存在的經(jīng)濟(jì)成本問題。為了解決這些問題，需要政府、社會(huì)組織和企業(yè)等各方面的合作和支持，共同努力降低成本，為農(nóng)村失能老人提供可持續(xù)的智慧養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)，還需要關(guān)注農(nóng)村地區(qū)的特殊情況，靈活運(yùn)用現(xiàn)有資源，探索適應(yīng)性更高的服務(wù)模式，以確保智慧養(yǎng)老服務(wù)能夠在農(nóng)村地區(qū)得到廣泛推廣和落地。

4.3?管理風(fēng)險(xiǎn)

智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的推廣，對于農(nóng)村地區(qū)的失能老人的護(hù)理來說，不僅需要解決成本問題，還需要考慮到一系列的管理風(fēng)險(xiǎn)。特別是在信息化管理方面，存在著信息泄露、數(shù)據(jù)安全等風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于農(nóng)村地區(qū)失能老人對于智能化設(shè)備的使用不熟悉，管理風(fēng)險(xiǎn)問題更為突出。智慧養(yǎng)老服務(wù)模式涉及到大量的個(gè)人信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)。這些信息的泄露可能導(dǎo)致個(gè)人隱私泄露，甚至被不法分子利用進(jìn)行詐騙等犯罪行為。農(nóng)村地區(qū)相對缺乏信息安全意識(shí)和技術(shù)支持，不具備強(qiáng)大的信息安全保障能力。對于智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的推廣，要重視信息安全管理，加強(qiáng)對信息的保護(hù)和加密，確保個(gè)人信息的安全性和私密性。同時(shí)，智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的推廣需要依賴于多個(gè)系統(tǒng)和設(shè)備的互聯(lián)互通。網(wǎng)絡(luò)連接和設(shè)備故障等問題可能導(dǎo)致服務(wù)中斷，影響失能老人的護(hù)理安全和服務(wù)質(zhì)量。特別是在農(nóng)村地區(qū)，網(wǎng)絡(luò)覆蓋不如城市地區(qū)穩(wěn)定，設(shè)備安裝和維護(hù)也可能面臨困難。故而對于智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的推廣，需加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)和設(shè)備的穩(wěn)定性管理，保障服務(wù)的連續(xù)性和可靠性。

5???智慧養(yǎng)老服務(wù)模式下農(nóng)村失能老人護(hù)理的對策

5.1?避免技術(shù)替代人情溫暖

智慧養(yǎng)老服務(wù)模式不能完全取代人情溫暖，需要在服務(wù)中融入人性化的關(guān)懷，讓老人感受到家庭般的溫暖和關(guān)愛。智慧養(yǎng)老服務(wù)模式雖然可以提供更加全面、高效的護(hù)理服務(wù)，但是也需要避免技術(shù)替代人情溫暖。在推廣過程中，需要加強(qiáng)對老年人的關(guān)愛和陪伴，讓老年人感受到家庭和社會(huì)的溫暖。在使用智慧產(chǎn)品時(shí)不要忽視農(nóng)村失能老人的精神需求。所以需要定期組織志愿者和社工參與工作，在保障安全的前提下增強(qiáng)老人的社會(huì)歸屬感和自我價(jià)值感。

將服務(wù)對象作為農(nóng)村失能老人，在從單純關(guān)注技術(shù)及養(yǎng)老產(chǎn)品向有形展示與服務(wù)轉(zhuǎn)變時(shí)，應(yīng)以尊重以及正視農(nóng)村失能老人的自我價(jià)值為前提，在提供智慧養(yǎng)老服務(wù)的過程中融入人文關(guān)懷。按照習(xí)近平總書記提出的“要堅(jiān)持以人為本”的要求，養(yǎng)老服務(wù)必須堅(jiān)持“以老年人為本”，即以老年人為中心開展服務(wù)，將養(yǎng)老服務(wù)的根本目的定位在老年人身上，尊重他們的個(gè)人需求，突出養(yǎng)老服務(wù)對他們的特殊需求的契合性[12]。智能產(chǎn)品的設(shè)計(jì)可以在語言功能、外觀設(shè)計(jì)上體現(xiàn)出農(nóng)村失能老人的心理需求，切實(shí)為老年人考慮，增強(qiáng)人性化的體驗(yàn)。有了融入人文關(guān)懷的智能科技產(chǎn)品的加持，智慧養(yǎng)老服務(wù)會(huì)更到位，老年人會(huì)感到更貼心。同時(shí)，盡可能支持農(nóng)村失能老人的情感需求，關(guān)注老年人群體的精神需求和自我實(shí)現(xiàn)需求，為老年人提供一個(gè)有包容、有溫度、有情感、有尊嚴(yán)的生活空間。

智慧養(yǎng)老服務(wù)人員還需要針對農(nóng)村失能老人常見精神障礙和心理行為問題，開展評估隨訪，提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰并記錄上傳等，同時(shí)宣傳和教授農(nóng)村失能老人簡便實(shí)用心理方面的知識(shí)，在服務(wù)人員不能及時(shí)幫扶時(shí)農(nóng)村失能老人及其家屬可以進(jìn)行及時(shí)的自我調(diào)節(jié)；同時(shí)，教授農(nóng)村失能老人緩解負(fù)面情緒及壓力的技巧，增強(qiáng)其自身抵御心理健康危機(jī)的能力。通過以上行動(dòng)，進(jìn)一步讓農(nóng)村失能老人安享著有尊嚴(yán)、有親情、有溫情、有品質(zhì)的“四有”幸?？叼B(yǎng)生活，讓農(nóng)村失能老人家庭獲得感大幅提升，讓尊老敬老等傳統(tǒng)慈孝文化氛圍愈發(fā)濃厚，更讓智慧養(yǎng)老服務(wù)中的人文關(guān)懷真正地體現(xiàn)出來并落實(shí)到位。

5.2?建立完善的服務(wù)體系

智慧養(yǎng)老服務(wù)模式需要建立完善的服務(wù)體系，包括線上和線下服務(wù)，充分發(fā)揮社區(qū)、志愿者等資源，為農(nóng)村失能老人及其家屬提供全方位、個(gè)性化的服務(wù)。依托相關(guān)平臺(tái)和機(jī)構(gòu)，積極開展信息普及和培訓(xùn)工作等，使得農(nóng)村群眾更明顯地感知智慧養(yǎng)老的優(yōu)勢，并形成一些具有本地特色或居家養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，由此推動(dòng)地區(qū)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。

線上方面，通過打造“一體化”服務(wù)平臺(tái)，可以從根本上完善智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，使養(yǎng)老服務(wù)體系由碎片化、分散型轉(zhuǎn)向整體化、綜合型發(fā)展。“一體化”主要包括以下六個(gè)方面：一體化信息管理與服務(wù)體系、政府機(jī)構(gòu)間共建共享、一體化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)、一體化智能養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、一站式醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)模式、一體化運(yùn)營模式?？偟膩碚f，智慧養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)首先離不開信息化、網(wǎng)絡(luò)化的養(yǎng)老技術(shù)體系的建立，將技術(shù)應(yīng)用到日常養(yǎng)老服務(wù)中去，提高老年人數(shù)據(jù)的收集匯總和分析效率。其次，將分散于不同機(jī)構(gòu)、家庭和組織的養(yǎng)老服務(wù)信息通過綜合養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，使不同的養(yǎng)老模式和不同的組織機(jī)構(gòu)能夠在統(tǒng)一的平臺(tái)上呈現(xiàn)并合作，從而能夠提高養(yǎng)老資源的配置效率。

線下方面，優(yōu)化服務(wù)隊(duì)伍并建立激勵(lì)機(jī)制，同時(shí)鼓勵(lì)與支持社會(huì)資本融入智慧養(yǎng)老行業(yè)，吸引民間資本助力人才培養(yǎng)；依托崗位需求改革人才培養(yǎng)模式，以系統(tǒng)化的培養(yǎng)和針對性的培訓(xùn)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)人才質(zhì)量的提高；支持中高等職業(yè)學(xué)校有針對性地開展智慧養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，建立培訓(xùn)基地，全面提升養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的技能水平、服務(wù)意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)擴(kuò)大智慧養(yǎng)老服務(wù)人員的就業(yè)機(jī)會(huì)。吸收農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力與待就業(yè)人員從事養(yǎng)老服務(wù)；促進(jìn)居家、社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)三方相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)資源、人員和信息共享；鼓勵(lì)低齡以及身心健康的老年人發(fā)揮幫扶作用。

通過整合線上線下資源，精準(zhǔn)對接智慧養(yǎng)老服務(wù)的供給與需求，提高各種智慧養(yǎng)老模式在服務(wù)、管理、運(yùn)營、宣傳、溝通和信息服務(wù)等方面的能力[13]。加強(qiáng)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在智慧養(yǎng)老中的應(yīng)用，通過各類傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)控管理老年人的健康情況。管理員、護(hù)理員、家屬等可實(shí)時(shí)通過手機(jī)App或者PC端進(jìn)行查看，當(dāng)老年人健康情況有異常時(shí)會(huì)進(jìn)行預(yù)警提示，為老年人提供更加細(xì)致和準(zhǔn)確的養(yǎng)老服務(wù)。

智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的建成是養(yǎng)老服務(wù)在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下的理想目標(biāo)。而智慧養(yǎng)老體系的構(gòu)建，不僅需要基礎(chǔ)的養(yǎng)老服務(wù)體系的支撐，更需要養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與其他公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)之間的數(shù)據(jù)互聯(lián)對接，通過多元主體之間的良性互聯(lián)，形成合力，為老年人口提供更專業(yè)更具有針對性的個(gè)性化需求。

5.3?共享經(jīng)驗(yàn)和整合資源

智慧養(yǎng)老服務(wù)模式需要加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)共享和資源整合，建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，推廣成功經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)行業(yè)的健康發(fā)展。發(fā)揮區(qū)域協(xié)同、社會(huì)組織以及家庭和社區(qū)等基層活力，嘗試各種形式的協(xié)作互動(dòng)與合作創(chuàng)新：實(shí)地體驗(yàn)、口碑傳播、數(shù)據(jù)共享等有效方式，促進(jìn)智慧服務(wù)產(chǎn)品勇攀高峰，擴(kuò)大未來智慧養(yǎng)老與農(nóng)村護(hù)理連接中跨界合作空間。

智慧養(yǎng)老服務(wù)新模式的采用會(huì)帶來多方組織和機(jī)構(gòu)的互聯(lián)，再通過智能技術(shù)和平臺(tái)促進(jìn)不同主體之間合作。搭建農(nóng)村失能老人與智慧養(yǎng)老產(chǎn)品“接軌”渠道，將各方與智慧養(yǎng)老相關(guān)的主體相連接，并利用智能技術(shù)破除各方之間存在的孤島效應(yīng)，進(jìn)一步打破信息壁壘，從而進(jìn)一步帶動(dòng)各方合作之間的整合及協(xié)作。而面對不同的組織和機(jī)構(gòu)，無法避免地會(huì)出現(xiàn)“跨文化性”問題，而解決這類問題則需要充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，以此理清不同合作伙伴之間的角色、承擔(dān)的責(zé)任和發(fā)揮的作用。在各方合作中需要達(dá)成共商、共建、共議、共享、共治的合作關(guān)系，通過更多互動(dòng)和合作，進(jìn)一步增進(jìn)交流，建成合作體系，實(shí)現(xiàn)多方利益最大化和養(yǎng)老整體效用最大化，從而達(dá)成多方互聯(lián)，提供更多的整合要素，使多邊主體擁有的關(guān)系、資源、信息和知識(shí)得以聚變，融合各主體之間的整合，實(shí)現(xiàn)多維度、多方面的整合。通過建立以有效率和準(zhǔn)確性為目標(biāo)的政府管理制度和以問題為導(dǎo)向的多元化主體合作機(jī)制，智慧養(yǎng)老可以依靠政府對老齡人口需求的收集和了解，再將這些需求反饋到智慧養(yǎng)老平臺(tái)，借助互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)等智能技術(shù)，專業(yè)對接需求和供給，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老群體的需求和供給之間的互聯(lián)[12]。

5.4?加強(qiáng)政策支持力度

國家政策和政府作為上層建筑，主要發(fā)揮著上層主導(dǎo)作用，有利于推動(dòng)滿足智慧養(yǎng)老模式升級(jí)會(huì)面臨的頂層設(shè)計(jì)需求，以及助力解決協(xié)同與合作壁壘難題。而通過政府發(fā)揮主導(dǎo)作用和以自上而下的頂層設(shè)計(jì)，推動(dòng)不同層面之間的整合，可以進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)模式之間的相互融合。政府需要明確養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基本取向并制定相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，通過一定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范管理；同時(shí)，對社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)也要按照標(biāo)準(zhǔn)提出要求，規(guī)范操作流程，加強(qiáng)服務(wù)過程的監(jiān)督。建立包括基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、財(cái)政稅收、醫(yī)保報(bào)銷、人才創(chuàng)新等方面的全方位政策支持體系，為智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的全面推進(jìn)提供堅(jiān)實(shí)保障，從而滿足農(nóng)村失能老人對細(xì)致入微的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的新期待。

政企合作，協(xié)同促進(jìn)養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)長足發(fā)展[11]。除了給養(yǎng)老高科技相關(guān)企業(yè)提供一定的稅收優(yōu)惠政策外，政府還可以與企業(yè)共同合作，建立聯(lián)合產(chǎn)品需求分析數(shù)據(jù)庫，從而幫助研發(fā)企業(yè)提出更有效的產(chǎn)品設(shè)計(jì)思路。政府可以為這些研發(fā)企業(yè)提供調(diào)研對象數(shù)據(jù)庫支持，并鼓勵(lì)它們進(jìn)行廣泛的產(chǎn)品市場調(diào)研。而調(diào)研對象也會(huì)從失能老人逐步擴(kuò)大到農(nóng)村失能老人群體，以期滿足他們實(shí)際需求。同時(shí)，政府也鼓勵(lì)研發(fā)企業(yè)進(jìn)行細(xì)致、全面、人性化的產(chǎn)品設(shè)計(jì)，以有效地刺激市場需求。

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[基金項(xiàng)目]2023年國家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目“護(hù)老使者——面向農(nóng)村失能老人的智慧產(chǎn)品推廣平臺(tái)”（項(xiàng)目編號(hào)：202310596496）；國家社會(huì)科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目“國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化視角下推進(jìn)數(shù)字政府建設(shè)的理論和實(shí)踐研究”（項(xiàng)目編號(hào)：20AZD039）的階段性成果。

[作者簡介]張悅童，女，漢族，河北秦皇島人，就讀于桂林理工大學(xué)，研究方向：行政管理；劉英杰，男，河南新鄉(xiāng)人，就讀于桂林理工大學(xué)，研究方向：文化傳播。