隨著社會經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,北京市居民的健康狀況得到不斷提升,主要健康指標接近或超過發(fā)達國家地區(qū)水平。為進一步改善北京市居民的主要健康指標,從“防治結合、以防為主”的大衛(wèi)生觀念出發(fā),全面提升市民的健康素質,將北京建設成為擁有一流“健康環(huán)境、健康人群、健康服務”的國際化大都市。近年來,北京市由政府主導,從政策支持到舉措落實,不斷推進健康北京城市建設。
▎政策引領,高位護航健康體重行動
自2009年起,北京市委、市政府頒布實施《健康北京人——全民健康促進十年行動規(guī)劃(2009—2018年)》(以下簡稱《健康北京人十年行動》),在全市啟動實施9大健康行動(11項指標),用健康促進策略應對城市病的挑戰(zhàn),其中健康知識普及行動、合理膳食行動和健身行動與健康體重管理密切關聯(lián)。十八大以來,北京市緊緊圍繞首都城市戰(zhàn)略定位,深入貫徹落實健康中國戰(zhàn)略。北京市委、市政府先后印發(fā)《健康北京“十二五”發(fā)展建設規(guī)劃》《北京市“十三五”時期健康北京發(fā)展建設規(guī)劃》《關于促進衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的意見》《“健康北京2030”規(guī)劃綱要》《健康北京行動(2020—2030年)》,從做“健康北京人”向建設“健康北京城”的目標邁進,健康北京建設各項工作得以全面推進。其中在政策引領下,北京市構建起健康支持大環(huán)境,護航首都市民健康體重。
▎宣傳倡導,營造肥胖防控良好氛圍
《健康北京行動(2020—2030年)》針對影響健康的主要危險因素,提出了20項行動以及80項工作措施、115項健康行動指標,引導群眾建立正確健康觀,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境。發(fā)布《北京人健康指引》34條,其中第30條倡導市民應“營養(yǎng)狀況良好,保持適宜的體重和腰圍”。北京市政府組織院士、專家編寫《健康大百科》 、發(fā)布《首都衛(wèi)生健康公約》 ,呼吁市民要“科學健身——堅持體育鍛煉,保持健康體重”。連續(xù)16年,北京市各相關部門、各區(qū)聯(lián)合開展 “三減三健”行動、“健康城市,健康體重”行動,引導群眾建立合理膳食、適量運動、戒煙限酒和保持心理平衡的健康生活方式。同時開展全民健身普及行動,完善全民健身基礎設施,建立體育健身社會組織,廣泛開展健步走、游泳、自行車騎行、球類運動、冰雪運動等群眾性健身活動,建設300處多功能運動場地和30千米社區(qū)健康步道,全民健身場所全面普及。先后開展“營在校園”平衡膳食行動、老年健康宣傳周、健康提“素”行動等各項工作,部署開展“健康北京周”系列宣傳活動,邀請專家學者或知名人士,每人倡導推廣一項健康行動。全媒體進行廣泛宣傳,營造重視肥胖控制的良好氛圍。
▎技術探索,創(chuàng)新肥胖干預模式
2014年,北京市開展了“健康體重”傳播行動,探討控制人群體重的適宜技術,行動內(nèi)容包括舉辦體重控制知識共享會,傳播《中國成人超重和肥胖控制指南》,理清體重控制的關鍵技術和環(huán)節(jié);開展16個區(qū)縣健康體重傳播共振活動;在全市醫(yī)療衛(wèi)生健康教育主管領導和專兼職人員中舉行健康減重活動,首次利用新媒體(微信)和新技術(健步走手機管理軟件)實施生活方式疾病干預?;顒尤〉昧藞A滿成功,16區(qū)縣聯(lián)動的主題宣傳活動產(chǎn)生了一定的社會影響,參加減重的658名健康教育工作者3個月平均減重2.7千克,共減重1071千克。80%上的參與者養(yǎng)成了運動及合理飲食的習慣,明確了健康體重、傳播信息、減重路徑與流程、減重行為干預的技術與方法,行動采用新傳播技術,突破了以往單純依賴發(fā)放宣傳品的干預方法,創(chuàng)新了健康教育的干預方法,初步探索出人群體重控制從知識到行為改變的關鍵技術。
2015年北京市順義區(qū)政府啟動“全民總動員健康減重十萬斤”活動,旨在進行慢性病綜合防控,項目為期半年?;顒映h每一個順義人關注自身體重,合理營養(yǎng)、平衡膳食,堅持運動鍛煉,保持“吃動平衡”的健康生活方式。
2018年,北京市疾病預防控制中心、北京健康教育協(xié)會進行體重干預創(chuàng)新技術推廣,在全市16區(qū)43家企事業(yè)單位的1660名職工中開展了科學運動100天干預項目。項目通過手機“微信運動”進行運動管理,培訓、推廣骨關節(jié)活力操,舉辦全市骨關節(jié)活力操大賽,極大地提高了職業(yè)人群運動技能和科學運動的積極性。
▎智慧創(chuàng)新,實施大人群肥胖干預
2023年,在北京市衛(wèi)生健康委員會指導下,北京市疾病預防控制中心在全市范圍啟動“健康體重”行動,深度推進市民合理飲食、適量運動等健康行為習慣的養(yǎng)成。結合前期肥胖控制的實踐,在干預策略和方法上都進行了創(chuàng)新設計。行動采用移動互聯(lián)技術,綜合運用微信公眾號、小程序、微信群等新媒體手段為參與者提供健康指導和行為干預。通過小程序,可對參與者進行每日膳食、運動行為管理。此外,參與者可借助微信群獲取積分排名反饋,并參與群組激勵和互動活動,有效提升其積極性和動力。行動通過線下培訓和組織市民健康體重行動運動技能大賽等多種方式推廣健步走和八段錦兩項運動適宜技術,提升參與者借助科學運動措施管理體重的技能。行動時間為期3個月,全市16區(qū)3.2萬在職職工參與活動。目前,正在通過問卷調查和體質檢測的方法,重點對參與者的“健康體重”相關知識、技能以及體重、體脂率、肺活量等身體形態(tài)和機能指標的變化情況進行測量,從而科學評估本次“健康體重”行動的效果,評估結果將為今后更大規(guī)模開展人群健康體重干預工作提供借鑒。
▎成效凸顯,市民健康生活水平提升
目前,北京市健康素養(yǎng)水平達到40.5%,位居全國前列;人均期望壽命82.47歲,較2012年提高1.12歲,達到高收入國家平均水平;30—70歲重大慢性病過早死亡率為10.5%,較2012年下降9.48%;人均體育場地使用面積由2020年的2.45平方米上升到2.57平方米;經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例為50.18%,城鄉(xiāng)居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數(shù)比例為93.02%。