咳嗽是人體呼吸道的反射性防御動(dòng)作,有助于清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物,會(huì)在受到呼吸道炎癥、異物、刺激性氣體等刺激時(shí)將分泌物排出體外。因此,單純地將咳嗽視為身體疾病是不恰當(dāng)?shù)?,偶爾的咳嗽反而有利于身體盡早將有害物排出體外。但頻繁、長期、劇烈咳嗽不僅會(huì)給人帶來很大的身體痛苦和生活不便,也會(huì)提示身體可能存在其他疾病。
▲ 不同咳嗽帶來不同危害
(1)偶發(fā)性咳嗽。這是人體呼吸道受到刺激的防御性動(dòng)作,一般經(jīng)過人體的調(diào)節(jié)后,可自行消失,不需要處理,如嗆水、刺激性氣味、冷空氣引起的咳嗽。
(2)急性咳嗽。這種咳嗽一般以干咳、發(fā)熱為主,常見于上呼吸道病毒感染、支原體肺炎,部分也見于環(huán)境的改變。此類咳嗽不及時(shí)處理,不僅影響正常的睡眠、工作,也會(huì)因咳嗽劇烈,導(dǎo)致呼吸道黏膜出血,同時(shí)也是病情加重的前兆。急性咳嗽一般通過科學(xué)診治,預(yù)后效果較好,部分急性咳嗽不及時(shí)處理會(huì)演變成慢性咳嗽。
(3)亞急性咳嗽。亞急性咳嗽常見于呼吸道疾病治療后的恢復(fù)期,是呼吸道敏感性的表現(xiàn),典型的表現(xiàn)為晨起或休息前咳嗽、痰多,白天或休息時(shí)咳嗽有緩解。
(4)慢性咳嗽。慢性咳嗽通常是慢性呼吸道疾病的臨床表現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像檢查,排查是否存在肺部疾病。如果排查無異常,慢性咳嗽可在院就診,從而確保慢性咳嗽得到規(guī)范、科學(xué)的治療。
(5)咳嗽中遇到發(fā)熱、咯血、呼吸困難及咳嗽伴膿痰時(shí),應(yīng)立刻到醫(yī)院就診。
▲ 調(diào)整生活習(xí)慣避免咳嗽
(1)戒煙。吸煙幾乎可以引起呼吸道所有疾病,長期吸煙人群隨著年齡的增加,往往伴隨著慢性阻塞性肺疾?。璺危⒙灾夤苎椎目人裕詽裥钥人詾橹鳎?,同時(shí)也會(huì)引起呼吸道腫瘤。
(2)生活環(huán)境盡量避免冷空氣、粉塵、煙霧和刺激性氣體,實(shí)在無法避免,佩戴口罩,可以預(yù)防咳嗽。
(3)對因疾病引起的急性和亞急性咳嗽,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化治療,咳嗽可以得到緩解。
(4)體檢。通過定期腹部電子計(jì)算機(jī)斷層掃描篩查,可以及早發(fā)現(xiàn)肺部疾病。
▲ 對癥下藥緩解咳嗽
引起咳嗽的原因不同,治療方法也千差萬別,如果是因?yàn)橥饨绱碳ひ鸬目人?,遠(yuǎn)離刺激后,咳嗽可以減輕或消失;疾病引起的咳嗽就需要去除原發(fā)病,咳嗽癥狀才能得到控制,所以一般明確導(dǎo)致咳嗽的原因,治療的方法比較明確。
(1)普通感冒咳嗽以對癥治療為主,主要通過藥物來減輕癥狀,常用止咳藥如美敏偽麻口服溶液等可有效緩解。
(2)急性氣管炎多由病毒感染導(dǎo)致,少部分可由細(xì)菌引起,劇烈咳嗽時(shí)可服用復(fù)方甲氧那明膠囊,也可以使用霧化吸入治療。
(3)慢性咳嗽,如果是由于肺部腫瘤引起的咳嗽,可使用中樞性止咳藥右美沙芬、可待因止咳。一般肺部腫瘤得到控制后,咳嗽也會(huì)好轉(zhuǎn),因此可通過胸部腫瘤根治、肺部腫瘤靶向治療得到較好收益;對于無肺部實(shí)質(zhì)病變的慢性咳嗽,則需要到醫(yī)院接受科學(xué)規(guī)范的治療。