■周少光（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科二病區(qū)）

乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率逐年上升。手術(shù)治療是目前治療乳腺癌的主要方法之一，但手術(shù)后的護(hù)理也是非常重要的。本文將介紹乳腺癌患者患側(cè)上肢術(shù)后護(hù)理的那些事兒。

術(shù)后切口護(hù)理

1.保持切口清潔干燥 手術(shù)后的切口需要保持清潔干燥，避免感染?；颊呖梢杂蒙睇}水或清水輕輕清洗切口周圍的皮膚，然后用干凈的紗布或繃帶覆蓋切口。

2.注意切口滲液 如果切口出現(xiàn)滲液，應(yīng)及時(shí)更換敷料，并注意觀察滲液的顏色和量。如果滲液呈黃色或綠色，可能是感染的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3.避免碰撞和摩擦 手術(shù)后的切口需要避免碰撞和摩擦，以免影響切口愈合。患者可以穿寬松舒適的衣服，避免使用過(guò)緊的胸罩或肩帶。

術(shù)后肢體功能鍛煉

1.早期活動(dòng) 手術(shù)后的第一天就可以開(kāi)始進(jìn)行肢體功能鍛煉?；颊呖梢赃M(jìn)行簡(jiǎn)單的手指活動(dòng)、肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)等，以促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉恢復(fù)。

2.逐漸增加運(yùn)動(dòng)量 隨著手術(shù)部位的恢復(fù)，患者可以逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。可以進(jìn)行肩部旋轉(zhuǎn)、手臂上下擺動(dòng)、握力訓(xùn)練等，以增強(qiáng)肌肉力量和靈活性。

3.避免過(guò)度疲勞 在進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí)，患者需要避免過(guò)度疲勞。可以適當(dāng)休息，避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)同一動(dòng)作。

術(shù)后疼痛管理

1.藥物治療 手術(shù)后的疼痛可以通過(guò)藥物治療來(lái)緩解。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的疼痛程度和身體狀況開(kāi)具相應(yīng)的止痛藥物，如阿片類藥物、非甾體抗炎藥等。

2.心理疏導(dǎo) 手術(shù)后的疼痛會(huì)引發(fā)患者的焦慮、恐懼、抑郁等負(fù)面情緒，對(duì)康復(fù)進(jìn)程造成一定的阻礙?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)與家人、朋友交流，或者尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助來(lái)緩解心理壓力。

術(shù)后飲食調(diào)理

1.高蛋白飲食 手術(shù)后，患者需要攝入足夠的蛋白質(zhì)來(lái)促進(jìn)傷口愈合和肌肉恢復(fù)。如魚(yú)、肉、蛋、豆類等高蛋白食物。

2.多維生素飲食 手術(shù)后的患者需要攝入足夠的維生素來(lái)促進(jìn)身體的恢復(fù)和免疫力的提高。如新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等富含維生素的食物。

3.少鹽少油飲食 手術(shù)后患者的飲食需要注意，避免過(guò)多的鹽和油脂攝入，以減少水腫和脂肪堆積的風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后復(fù)查和隨訪

1.定期復(fù)查 定期復(fù)查對(duì)于手術(shù)后的患者非常重要。它可以幫助醫(yī)生監(jiān)測(cè)病情的變化，評(píng)估手術(shù)效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何可能的問(wèn)題。一般建議每3—6 個(gè)月進(jìn)行1 次乳腺彩超或乳腺X 線攝影檢查，以確?；颊叩慕】?。這些檢查可以為患者提供重要的健康信息。

2.隨訪指導(dǎo) 手術(shù)后的患者需要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪指導(dǎo)，以幫助患者掌握正確的護(hù)理方法和生活方式。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，給予其相關(guān)的健康教育和指導(dǎo)，例如，如何進(jìn)行自我乳房檢查、如何預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)等。

總之，乳腺癌患者患側(cè)上肢術(shù)后護(hù)理是非常重要的，可以幫助患者更好地恢復(fù)身體和提高生活質(zhì)量?；颊咝枰鶕?jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行正確的護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪，以確保病情得到有效的控制和管理。