冷空氣只是誘因
冷空氣只是過敏反應(yīng)的誘因,不是過敏的根本原因。冬季過敏癥狀的發(fā)生,多數(shù)是因為患者對冷熱交替的刺激比較敏感,誘發(fā)了一系列的過敏反應(yīng)。
大家常常會把過敏和敏感的概念混淆。敏感是指神經(jīng)的反應(yīng)過于亢進,而過敏是指免疫機制的紊亂造成了疾病。其實,過敏和敏感并不矛盾。因為人體出現(xiàn)過敏后,氣道黏膜會處在炎癥狀態(tài),神經(jīng)末梢會暴露出來,這個時候的人體會變得更加敏感。如果患者遇到冷熱交替的刺激,就會表現(xiàn)出過敏癥狀的發(fā)作。
氣溫變化為什么會誘發(fā)過敏
冬季,在高海拔、高緯度地區(qū),或者夏季由于空調(diào)的使用導(dǎo)致室內(nèi)外溫差較大時,患者可能由于冷熱交替,出現(xiàn)或加重過敏癥狀。這只是因為冷空氣刺激呼吸道上皮細胞,產(chǎn)生了促炎癥物質(zhì)。這種物質(zhì)作用于呼吸道黏膜、平滑肌和血管等,促使患者出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。
冬季有哪些過敏原易被忽視
冬季沒有樹木、雜草等常見的季節(jié)性過敏原,再加上氣溫低,很多人就放松了警惕,覺得很難有過敏原傳播,所以冬季出現(xiàn)過敏癥狀大多數(shù)是非過敏性鼻炎。但事實并非如此。
過敏性鼻炎按照癥狀發(fā)作時間,可分為季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。前者發(fā)作有明顯的季節(jié)性,主要過敏原多為當季花粉,患者在春秋季節(jié)癥狀明顯。而后者的發(fā)作與季節(jié)無關(guān),過敏原多為塵螨、霉菌、蟑螂、動物皮毛等,癥狀的輕重與所處環(huán)境中過敏原的濃度相關(guān)。
這些常年性過敏原在冬季很容易被忽視,尤其是螨蟲過敏者,在我國過敏性鼻炎患者中約占60%。螨蟲多藏匿在沙發(fā)、床墊、毛絨玩具、地毯等地方。
沒有過敏原也會有鼻炎嗎
是的,這就是所謂的非過敏性鼻炎,也是在診斷過敏性鼻炎的過程中需要做的鑒別診斷。
非過敏性鼻炎全稱為非變應(yīng)性非感染性鼻炎,是一類無臨床感染癥狀和變態(tài)反應(yīng)證據(jù),以間歇性或持續(xù)性鼻黏膜炎癥或鼻功能紊亂為特征的鼻部疾病。非過敏性鼻炎的癥狀與過敏性鼻炎相似,患者表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏,但沒有鼻、咽或眼部的瘙癢癥狀。與過敏性鼻炎不同的是,非過敏性鼻炎常由一些非特異性刺激引起,如冷空氣、異味或香煙,變應(yīng)原檢測多為陰性。
藥物性鼻炎、老年性鼻炎、激素性鼻炎、妊娠性鼻炎、非過敏性職業(yè)性鼻炎、味覺性鼻炎和血管運動性鼻炎等,都是非過敏性鼻炎的常見類型。所以,診斷要通過詳細的病史詢問、臨床癥狀、誘發(fā)因素以及相關(guān)鼻內(nèi)窺鏡檢查和變應(yīng)原檢查等進行排除性診斷,最終明確診斷。
針對冬季過敏,首先要判斷病因和類型。如果是過敏原引起的過敏癥狀,脫離過敏原仍是防治戰(zhàn)略的重要組成部分,其他治療原則還包括環(huán)境控制、藥物治療、脫敏治療等綜合方法。其中,環(huán)境控制應(yīng)側(cè)重避免或減少各種過敏原和空氣污染物的濃度,如室內(nèi)除螨。
但是,過敏原不能完全避免。對于過敏性鼻炎或者哮喘患者,有效的對癥藥物治療是必須的。過敏原測試結(jié)果為螨蟲過敏、艾蒿過敏的朋友,如果不愿意長期用藥,沒有禁忌證,也可以選擇針對病因的脫敏治療。
此外,新的治療方法也在不斷研究發(fā)展中,比如手術(shù)治療、中醫(yī)針灸治療,但遠期療效尚不明確。近年來,益生菌對過敏性鼻炎的預(yù)防和治療效果也在研究當中。