進(jìn)入1月,天氣愈加寒冷,呼吸道傳染性疾病來勢(shì)洶洶。除了肺炎支原體外,流感病毒、腺病毒、鼻病毒、肺炎鏈球菌等感染也不容小覷。在眾多藥物中,止咳中成藥在兒童疾病的治療中也發(fā)揮著重要作用。
可面對(duì)琳瑯滿目的止咳中成藥,到底應(yīng)該如何選,怎么選才對(duì)癥,也成了不少家長(zhǎng)困惑的問題。
目前,兒童肺部感染常見的辨證分型為:風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱襲肺、痰熱郁肺和痰濕蘊(yùn)肺,不同證型需要辨證施治。
疾病早期:風(fēng)寒束肺
在感染初期,小兒常有咳嗽咽癢,鼻塞流清涕,且痰液色白清稀,舌淡紅苔薄白,脈浮緊。此時(shí)為風(fēng)寒束肺證,治法宜疏風(fēng)散寒、宣肺化痰。
中成藥可選擇通宣理肺顆粒,若痰液由色白清稀轉(zhuǎn)色黃者,即表寒里熱,中成藥可選擇麻芩止咳糖漿、小兒荊杏止咳顆粒等。
疾病進(jìn)展期:風(fēng)熱襲肺
在疾病進(jìn)展期,小兒常有咳嗽咽痛,鼻塞濃稠或發(fā)熱之癥,且痰液色黃質(zhì)稀,舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。此時(shí)為風(fēng)熱襲肺證,治法宜疏風(fēng)清熱、宣肺化痰。
中成藥可選擇金振口服液、肺力咳合劑、安兒寧顆粒、清宣止咳顆粒、竹瀝顆粒等。
疾病高峰期:痰熱郁肺
在疾病高峰期,小兒常咳嗽明顯,或發(fā)熱氣急喘憋,且痰液色黃粘稠。此時(shí)為痰熱郁肺證,治法宜清熱泄肺、開郁滌痰。
中成藥可選擇小兒咳喘顆粒、小兒咳喘靈口服液、小兒肺熱咳喘口服液等。
疾病恢復(fù)期:痰濕蘊(yùn)肺
在疾病恢復(fù)期,小兒常伴咳嗽痰聲轆轆,胸悶納呆,且痰液色白粘稠,舌淡紅苔白膩,脈滑。此時(shí)為痰濕蘊(yùn)肺證,治法宜宣肺止咳、化濕祛痰。
中成藥可選擇小兒化痰止咳顆粒、小兒消積止咳口服液。
通過對(duì)照舌苔及痰液性狀,家長(zhǎng)對(duì)孩子的疾病證型會(huì)有一個(gè)初步了解,有利于對(duì)癥選擇相應(yīng)的止咳中成藥。但由于中醫(yī)講究一人一方,每位小朋友的證型可能有細(xì)微差別,如需個(gè)性化治療,可至醫(yī)院進(jìn)一步就診,以不同的方劑加減,辨證施治,可達(dá)到更好的效果。
為了預(yù)防疾病感染進(jìn)展成肺炎,家長(zhǎng)應(yīng)盡可能不要讓兒童接觸呼吸道感染的患者,防止被感染;可定期使用含氯消毒液或75%濃度酒精對(duì)玩具、門把手、水龍頭、桌面、臺(tái)面等經(jīng)常觸碰的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒;每日開窗通風(fēng),保證空氣的流通。
如果孩子有感冒樣癥狀超過3天不好轉(zhuǎn),流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀越來越重,尤其是出現(xiàn)高熱不退、胸痛,應(yīng)盡快就醫(yī),及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。