你是否聽(tīng)說(shuō)過(guò)“慢性肺源性心臟病”？在生活中，我們更常聽(tīng)到的是它的俗稱——肺心病。這是一種由肺部疾病引發(fā)的心臟疾病，其癥狀多樣且隱匿，對(duì)人們的健康造成了不容忽視的威脅。我國(guó)每年有數(shù)百萬(wàn)人被確診為該病，對(duì)患者的生活質(zhì)量、心肺功能、家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響。希望通過(guò)這篇文章，讓大家認(rèn)識(shí)這一疾病，提高自我保健意識(shí)，守護(hù)心臟健康。

▎什么是慢性肺源性心臟病

慢性肺源性心臟病是一種常見(jiàn)的心血管疾病，是因慢性支氣管-肺疾病、胸廓疾病或肺血管病變導(dǎo)致肺血管循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓，從而引發(fā)右心室結(jié)構(gòu)改變和（或）右心功能不全的臨床綜合征。慢性肺源性心臟病的發(fā)病原因多樣，主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘等，這些疾病導(dǎo)致肺部組織結(jié)構(gòu)和功能受損，從而使肺血管阻力增加，造成右心室負(fù)荷加重，長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重使右心室心肌逐漸肥厚，最終引發(fā)右心功能不全。作為慢性疾病，慢性肺源性心臟病的病程進(jìn)展緩慢，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)心悸、食欲減退、腹瀉、呼吸困難等癥狀，但也會(huì)由于某些因素導(dǎo)致原本穩(wěn)定的病情突然惡化，恢復(fù)平穩(wěn)后還有反復(fù)急性加重的可能。

▎不同階段的典型癥狀

慢性肺源性心臟病根據(jù)病程發(fā)展，可分為肺、心功能代償期和失代償期。

肺、心功能代償期有以下表現(xiàn)。①呼吸系統(tǒng)癥狀：出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣促、哮喘等癥狀，活動(dòng)后加重。②肺部體征：雙肺可聽(tīng)到干濕性啰音，肺泡呼吸音減弱，肺彈性降低。③心臟體征：心音遙遠(yuǎn)，心臟搏動(dòng)減弱，可出現(xiàn)三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音。④全身癥狀：出現(xiàn)乏力、疲倦、食欲不振、體重下降等全身癥狀。

肺、心功能失代償期有以下表現(xiàn)。①呼吸系統(tǒng)癥狀：氣促、呼吸困難加重，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)急性呼吸衰竭。②肺部體征：雙肺濕性啰音增多，呼吸音減弱，肺部水泡音明顯。③心臟體征：心率增快，心音低鈍，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂，三尖瓣區(qū)收縮期雜音加重。④全身癥狀：出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、消瘦、脫水、乏尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致右心衰竭、心力衰竭等。⑤并發(fā)癥：可導(dǎo)致肺性腦病、酸堿平衡紊亂、電解質(zhì)紊亂、消化道出血等并發(fā)癥，表現(xiàn)為相應(yīng)的癥狀和體征。

▎患者日常須注意這4點(diǎn)

1. 臥床休息，減輕心臟負(fù)荷：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)充分休息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。

2. 注意合理搭配飲食：慢性肺源性心臟病患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化為原則，多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、魚類、豆制品等。同時(shí)，要限制鹽分?jǐn)z入，不吃過(guò)咸食物，以減少水分丟失。

3. 注意預(yù)防及治療呼吸道感染：冬末春初是呼吸道感染的高發(fā)期，慢性肺源性心臟病患者更應(yīng)注意防治呼吸道感染。要保持良好的生活習(xí)慣，勤洗手，去公共場(chǎng)所應(yīng)戴口罩；發(fā)現(xiàn)呼吸道問(wèn)題后應(yīng)積極就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素和抗病毒藥物。

4. 適量運(yùn)動(dòng)，提高免疫力：慢性肺源性心臟病患者常因免疫功能和呼吸系統(tǒng)防御功能減退而易患感冒，尤其在冬春季節(jié)，容易誘發(fā)慢性支氣管炎發(fā)作。因此，患者應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)，提高免疫力，可根據(jù)自身狀況選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿绞健?/p>