張芳

摘 要：醫(yī)院人力資源成本近年來一直是一個(gè)備受關(guān)注的問題。醫(yī)療保健行業(yè)的成本不斷上升，包括員工工資、福利、培訓(xùn)以及招聘和保留人才的成本。這不僅對醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況構(gòu)成了挑戰(zhàn)，還影響了醫(yī)療服務(wù)的可及性和質(zhì)量。文章在總結(jié)醫(yī)院人力資源成本現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的優(yōu)化對策，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 人力資源 成本現(xiàn)狀 對策

中圖分類號：F240? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2024）05-231-02

醫(yī)院作為衛(wèi)生保健體系的重要組成部分，承擔(dān)著救治患者和提供醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵任務(wù)。在這一過程中，人力資源扮演著不可或缺的角色。醫(yī)院人力資源成本的現(xiàn)狀分析對于提高醫(yī)療服務(wù)效率、降低成本、提升員工滿意度和患者體驗(yàn)至關(guān)重要。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步、患者需求的變化以及衛(wèi)生保健政策的制定，醫(yī)院不得不重新審視其人力資源管理策略和成本控制措施。

一、醫(yī)院人力資源成本現(xiàn)狀

醫(yī)院人力資源成本一直是衛(wèi)生保健領(lǐng)域的一個(gè)重要議題。在當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)院依賴于多種專業(yè)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員、管理人員等，來提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。然而，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展、患者需求的變化以及醫(yī)療保健政策的調(diào)整，醫(yī)院的人力資源成本一直在不斷上升。

首先，醫(yī)院人力資源成本的上升主要受到以下因素的影響。首先，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步導(dǎo)致了對高度專業(yè)化和技術(shù)熟練度的醫(yī)療人員的需求增加，這些人員通常獲得更高的薪酬。其次，醫(yī)院必須不斷提高員工的培訓(xùn)和教育水平，以應(yīng)對不斷變化的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，這也增加了成本。再者，衛(wèi)生保健行業(yè)的競爭激烈，為了留住和吸引人才，醫(yī)院通常需要提供競爭性的薪酬和福利待遇，這進(jìn)一步推高了人力資源成本。其次，醫(yī)院人力資源成本的上升對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者都產(chǎn)生了重要影響。對于醫(yī)院而言，高額的人力資源成本可能導(dǎo)致財(cái)務(wù)壓力，尤其是對于沒有足夠資金支持的小型醫(yī)院。這可能會影響醫(yī)院的可持續(xù)性和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，對于患者來說，高成本可能會導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用的增加，從而降低了醫(yī)療服務(wù)的可及性[4]。這可能會對衛(wèi)生保健的公平性產(chǎn)生負(fù)面影響。

因此，醫(yī)院人力資源成本的管理成為了醫(yī)療機(jī)構(gòu)亟需解決的問題。為了應(yīng)對這一挑戰(zhàn)，醫(yī)院可以采取一系列策略。首先，醫(yī)院可以加強(qiáng)員工培訓(xùn)和發(fā)展計(jì)劃，以提高員工的績效和職業(yè)滿足度，從而提高員工留任率。其次，醫(yī)院可以優(yōu)化人員配置，確保每個(gè)員工都能充分發(fā)揮其專業(yè)技能，減少人力資源的浪費(fèi)。此外，醫(yī)院可以采用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和信息化系統(tǒng)，提高工作效率，減少人力資源成本。最重要的是，醫(yī)院需要積極參與政策制定和合作，以應(yīng)對不斷變化的衛(wèi)生保健環(huán)境，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。通過綜合運(yùn)用這些策略，醫(yī)院可以更好地管理人力資源成本，提供高質(zhì)量、可承受的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)確保員工和患者的福祉。

二、醫(yī)院人力資源成本管理的優(yōu)化對策

（一）制定清晰的人力資源策略和預(yù)算

制定清晰的醫(yī)院人力資源策略和預(yù)算是一個(gè)關(guān)鍵的管理任務(wù)，它需要綜合考慮醫(yī)院的長期目標(biāo)、人力需求、財(cái)務(wù)狀況以及人才市場的變化。

首先，醫(yī)院管理層需要明確醫(yī)院的長期目標(biāo)和戰(zhàn)略愿景。這包括確定醫(yī)院的使命、愿景，以及未來的擴(kuò)張和發(fā)展計(jì)劃。這一步驟對于確定人力資源需求和預(yù)算分配至關(guān)重要，因?yàn)樗鼘Q定醫(yī)院將如何在未來幾年內(nèi)發(fā)展和擴(kuò)展。醫(yī)院需要仔細(xì)分析當(dāng)前的人力資源需求。這包括考慮到醫(yī)院規(guī)模、科室和特殊專業(yè)領(lǐng)域的需求。例如，如果醫(yī)院計(jì)劃擴(kuò)建一個(gè)新的疼痛管理中心，那么可能需要雇傭更多的麻醉醫(yī)生和護(hù)士。此外，還需要考慮員工的退休、辭職和晉升等因素，以確定潛在的人力資源缺口。為了衡量人力資源的績效和效益，醫(yī)院需要確定關(guān)鍵績效指標(biāo)（KPIs）。這些指標(biāo)可以包括員工滿意度、員工流失率、培訓(xùn)效果、員工績效評估和招聘成本等。通過跟蹤這些KPIs，醫(yī)院可以評估人力資源策略的有效性，并及時(shí)調(diào)整?；诜治龅慕Y(jié)果和長期目標(biāo)，醫(yī)院需要制定具體的招聘和培訓(xùn)計(jì)劃。這包括確定哪些職位需要招聘新員工，哪些員工需要培訓(xùn)或提升技能。招聘計(jì)劃應(yīng)考慮到市場薪酬水平和競爭，以制定合理的薪資和福利待遇?；谡衅负团嘤?xùn)計(jì)劃以及其他人力資源需求，醫(yī)院可以制定人力資源預(yù)算。這一預(yù)算應(yīng)包括員工薪資、福利、培訓(xùn)、招聘成本以及其他與人力資源管理相關(guān)的費(fèi)用。預(yù)算也應(yīng)考慮到通貨膨脹和市場變化，以確保足夠的財(cái)務(wù)支持。

一旦人力資源策略和預(yù)算制定完成，醫(yī)院需要建立有效的監(jiān)測和調(diào)整機(jī)制。這意味著定期審查KPIs，檢查是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，并在必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。例如，如果員工流失率遠(yuǎn)高于預(yù)期，可能需要重新考慮員工福利和培訓(xùn)計(jì)劃。最后，制定清晰的人力資源策略和預(yù)算是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的過程。醫(yī)院管理層需要不斷地評估和改進(jìn)策略，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境和市場條件。這包括關(guān)注最新的人力資源管理趨勢和最佳實(shí)踐，以確保醫(yī)院的人力資源管理能夠持續(xù)滿足需求，提高醫(yī)院的效率和績效。

通過以上步驟，醫(yī)院可以制定清晰的人力資源策略和預(yù)算，以確保員工的合理配置、培訓(xùn)和滿意度，同時(shí)在財(cái)務(wù)可行性范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長期發(fā)展目標(biāo)。這一綜合的人力資源管理方法將有助于醫(yī)院提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，滿足患者的需求，并確保員工的職業(yè)發(fā)展。

（二）提高員工績效與滿意度

為了提高員工績效，醫(yī)院需要建立一個(gè)明確的績效評估體系。這個(gè)體系應(yīng)該包括清晰的工作職責(zé)和預(yù)期目標(biāo)，以便員工了解他們的職責(zé)和目標(biāo)。此外，醫(yī)院應(yīng)該定期進(jìn)行績效評估，以評估員工的工作表現(xiàn)，識別問題并提供反饋?？冃гu估不僅可以識別員工的強(qiáng)項(xiàng)和改進(jìn)領(lǐng)域，還可以激勵(lì)員工更好地完成工作任務(wù)。醫(yī)院可以通過提供持續(xù)的培訓(xùn)和發(fā)展機(jī)會來幫助員工不斷提高他們的技能和知識水平。這可以包括定期的培訓(xùn)課程、工作坊、在線學(xué)習(xí)資源等。通過不斷提升員工的專業(yè)技能，他們可以更好地應(yīng)對醫(yī)療領(lǐng)域的快速變化，提供更好的患者護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院可以采用激勵(lì)措施來提高員工績效和滿意度。這包括提供競爭性的薪資和福利待遇，如健康保險(xiǎn)、獎(jiǎng)金計(jì)劃、退休計(jì)劃等。此外，醫(yī)院可以實(shí)施激勵(lì)計(jì)劃，如員工獎(jiǎng)勵(lì)和表彰制度，以表彰出色的工作表現(xiàn)。激勵(lì)措施不僅可以提高員工的滿意度，還可以提高他們的工作積極性和績效。

另外，醫(yī)院還需要努力創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，以提高員工的滿意度。這包括提供安全、衛(wèi)生和舒適的工作條件，以確保員工的健康和福祉。此外，醫(yī)院應(yīng)該鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)合作和溝通，建立一個(gè)支持性的工作文化。員工需要感到自己受到尊重和重視，才能更好地投入到工作中。為了激勵(lì)員工提高績效，醫(yī)院可以提供職業(yè)晉升機(jī)會。員工應(yīng)該清楚了解他們的職業(yè)發(fā)展路徑，并知道他們?nèi)绾卧诮M織內(nèi)取得進(jìn)展。這可以激勵(lì)員工提高績效，以實(shí)現(xiàn)職業(yè)目標(biāo)。醫(yī)院可以通過提供健康和福祉計(jì)劃來關(guān)心員工的身體和心理健康。這可以包括健康檢查、心理健康支持、健身俱樂部會員資格等。員工的身體和心理健康狀況與其績效和滿意度密切相關(guān)。此外，醫(yī)院也需要建立開放的溝通渠道，以便員工可以表達(dá)他們的看法、需求和問題。這可以通過定期舉行員工會議、開設(shè)匿名建議箱、建立在線反饋系統(tǒng)等方式來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院應(yīng)該積極傾聽員工的聲音，采取行動(dòng)解決問題，以提高員工的滿意度。

通過綜合運(yùn)用以上策略，醫(yī)院可以提高員工的績效和滿意度，從而提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，增強(qiáng)患者滿意度，并吸引和保留高素質(zhì)的醫(yī)療專業(yè)人員。這將有助于醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療領(lǐng)域中脫穎而出，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)的成功。

（三）優(yōu)化人員配置和流程

優(yōu)化醫(yī)院人員配置和流程是提高醫(yī)療服務(wù)效率、降低成本以及提升患者體驗(yàn)的重要舉措。首先，醫(yī)院需要進(jìn)行科學(xué)化的人員配置。這意味著醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)不同科室和服務(wù)的需求，以及患者的數(shù)量和病情的嚴(yán)重程度來確定員工的數(shù)量和類型?？茖W(xué)化的人員配置可以確保在不同時(shí)間和地點(diǎn)，有足夠的醫(yī)生、護(hù)士和技術(shù)人員來滿足患者需求，而不會造成過度或不足的情況。例如，急診科室在高峰時(shí)段可能需要增加醫(yī)生和護(hù)士的人員配置，以應(yīng)對大量患者的來臨。而在夜間或低峰期，可以適度減少人員配置，以降低成本。通過科學(xué)的調(diào)配，醫(yī)院可以在不浪費(fèi)資源的情況下提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

其次，醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)行流程優(yōu)化和標(biāo)準(zhǔn)化。這意味著醫(yī)院應(yīng)該審查和重新設(shè)計(jì)工作流程，以提高效率、減少浪費(fèi)和錯(cuò)誤。流程優(yōu)化可以涵蓋從患者登記到診斷和治療，再到出院的整個(gè)醫(yī)療過程。標(biāo)準(zhǔn)化流程可以幫助醫(yī)院確保每個(gè)員工都知道自己的職責(zé)和工作流程，降低了混亂和錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。例如，制定標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)流程和清潔衛(wèi)生程序，可以提高手術(shù)室的效率，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。另外，醫(yī)院還可以通過引入信息技術(shù)和自動(dòng)化來進(jìn)一步優(yōu)化流程。電子健康記錄（EHR）系統(tǒng)可以提高醫(yī)院的數(shù)據(jù)管理效率，減少紙質(zhì)文檔的使用。自動(dòng)化藥物分發(fā)系統(tǒng)可以減少藥物錯(cuò)誤，并提高患者安全。

最后，醫(yī)院應(yīng)該鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)合作和跨職能協(xié)作。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的不同成員，如醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員和管理人員，應(yīng)該能夠緊密合作，以確保患者得到綜合的醫(yī)療服務(wù)。通過促進(jìn)跨職能協(xié)作，醫(yī)院可以避免信息的不連貫和患者的重復(fù)測試，提高了工作效率。此外，團(tuán)隊(duì)合作也有助于員工之間的互相學(xué)習(xí)和支持，提高了工作滿意度。與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該建立持續(xù)改進(jìn)文化，并設(shè)立反饋機(jī)制。員工應(yīng)該被鼓勵(lì)提出改進(jìn)建議，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。醫(yī)院可以定期進(jìn)行流程審核，以評估流程的有效性，并進(jìn)行必要的改進(jìn)。醫(yī)院還可以采用關(guān)鍵績效指標(biāo)（KPIs）來跟蹤流程的效率和質(zhì)量。這些KPIs可以包括患者等待時(shí)間、醫(yī)療錯(cuò)誤率、患者滿意度等。通過監(jiān)測這些指標(biāo)，醫(yī)院可以識別問題并采取措施加以改進(jìn)。

（四）引入技術(shù)和自動(dòng)化

醫(yī)院人力資源成本占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要開支，為了降低成本、提高效率和質(zhì)量，引入技術(shù)和自動(dòng)化在人力資源管理方面具有積極作用。首先，引入電子健康記錄系統(tǒng)是醫(yī)院現(xiàn)代化的重要步驟。EHR系統(tǒng)可以替代傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷，將患者的醫(yī)療信息數(shù)字化存儲，實(shí)現(xiàn)信息的快速訪問和共享。通過EHR系統(tǒng)，醫(yī)生和護(hù)士可以輕松查看患者的歷史記錄、診斷、處方和檢查結(jié)果，從而提高了醫(yī)療決策的準(zhǔn)確性和效率。EHR系統(tǒng)還可以減少文件丟失和錯(cuò)誤記錄的風(fēng)險(xiǎn)，提高了患者的安全性?；颊咭部梢酝ㄟ^在線平臺訪問自己的醫(yī)療記錄，更方便地管理自己的健康信息。EHR系統(tǒng)不僅提高了醫(yī)療工作流程的效率，還改善了患者的醫(yī)療體驗(yàn)。其次，自動(dòng)化醫(yī)療設(shè)備的使用可以大大提高醫(yī)院的診斷和治療效率。例如，自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)室儀器可以快速分析患者的血液和尿液樣本，減少了人工檢驗(yàn)的時(shí)間和誤差。自動(dòng)化藥物分發(fā)系統(tǒng)可以減少藥物錯(cuò)誤和患者的藥物不良反應(yīng)。另一個(gè)例子是手術(shù)室中的自動(dòng)化設(shè)備，如機(jī)器人輔助手術(shù)系統(tǒng)。這些系統(tǒng)可以提供更精確的手術(shù)控制，減少了手術(shù)中的人為誤差。此外，自動(dòng)化設(shè)備可以使手術(shù)過程更迅速和有效，減少了手術(shù)時(shí)間，降低了患者的風(fēng)險(xiǎn)。另外，醫(yī)院也可以引入在線預(yù)約系統(tǒng)，讓患者可以在家中或移動(dòng)設(shè)備上方便地預(yù)約醫(yī)生的門診。這減少了排隊(duì)等候的時(shí)間，提高了患者的滿意度，并減輕了前臺工作人員的工作負(fù)擔(dān)。同時(shí)，醫(yī)院還可以提供電子病歷門戶，讓患者可以查看自己的醫(yī)療記錄、診斷結(jié)果和處方，方便他們主動(dòng)管理自己的健康。最后醫(yī)院可建立健康信息交換系統(tǒng)，其允許不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間共享患者的醫(yī)療信息。這對于患者的跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作和無縫護(hù)理至關(guān)重要。例如，當(dāng)患者在不同醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生可以通過HIE系統(tǒng)訪問到他們的完整醫(yī)療記錄，從而更好地了解患者的歷史和需要。同時(shí)也可以進(jìn)行數(shù)據(jù)分析支持決策。引入數(shù)據(jù)分析和決策支持系統(tǒng)可以幫助醫(yī)院更好地理解患者的需求和趨勢，并做出更明智的決策。數(shù)據(jù)分析可以用于預(yù)測患者的需求，優(yōu)化資源分配，降低床位占用率，提高護(hù)理質(zhì)量。此外，決策支持系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生在診斷和治療時(shí)做出更明智的決策，提高了醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)確性和效率。

總之，引入技術(shù)和自動(dòng)化是醫(yī)院提高效率、提升患者體驗(yàn)以及提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵舉措。通過合理選擇和整合現(xiàn)代化技術(shù)，醫(yī)院可以實(shí)現(xiàn)更好的醫(yī)療服務(wù)，并滿足不斷變化的醫(yī)療需求。這不僅有助于提高醫(yī)院的競爭力，還有助于改善患者的醫(yī)療體驗(yàn)，提高醫(yī)療專業(yè)人員的工作滿意度。

三、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院人力資源成本的管理是一個(gè)復(fù)雜而關(guān)鍵的挑戰(zhàn)，對醫(yī)療保健行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。通過有效的人力資源管理和成本控制，醫(yī)院可以提高效率，優(yōu)化資源利用，提高服務(wù)質(zhì)量，并在患者和員工方面取得更好的成績。這一領(lǐng)域的持續(xù)研究和實(shí)踐將有助于推動(dòng)醫(yī)療保健體系的不斷改進(jìn)和發(fā)展。

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（作者單位：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)辦公室 河南鄭州 450000）（責(zé)編：賈偉）