周士華

關(guān)鍵詞：云計(jì)算；醫(yī)院；信息技術(shù)平臺(tái)

0 前言

社會(huì)在不斷發(fā)展建設(shè)過程中，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求也在不斷發(fā)生變化，要求更高。再加上醫(yī)院在發(fā)展過程中，也遇到了非常多的難題，其中信息技術(shù)管理就是醫(yī)院管理工作中遇到的一大難題。在這樣的背景下，要想在促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)，滿足人們的實(shí)際需求，就要依托云計(jì)算，逐步構(gòu)建醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)。

1 云計(jì)算相關(guān)概述

1.1 云計(jì)算的體系構(gòu)建

云計(jì)算主要包含3層服務(wù)模式，分別是基礎(chǔ)設(shè)施、平臺(tái)和軟件。在實(shí)際操作過程中，云計(jì)算用戶會(huì)將存儲(chǔ)、硬件、服務(wù)器等支撐業(yè)務(wù)操作的設(shè)備都外包出去，同時(shí)將建造、管理和維護(hù)都交由提供商管理，減輕用戶工作量。開發(fā)者可以依托平臺(tái)在沒有任何開發(fā)工具的電腦上開發(fā)應(yīng)用軟件，不用為后臺(tái)服務(wù)器、操作系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)和存儲(chǔ)擔(dān)心，可以在沒有任何專業(yè)管理工具下部署應(yīng)用[1]。軟件所有應(yīng)用都應(yīng)依托于云服務(wù)提供商，通過Web方式為用戶提供相應(yīng)服務(wù)，用戶只需接入網(wǎng)絡(luò)就可以通過瀏覽器使用云計(jì)算提供的服務(wù)。

1.2 云計(jì)算的核心技術(shù)

云計(jì)算的實(shí)質(zhì)是利用虛擬化技術(shù)將計(jì)算、存儲(chǔ)和應(yīng)用軟件等軟硬件資源組成資源池供用戶根據(jù)自己需求獲取資源，云計(jì)算主要運(yùn)用以下核心技術(shù)：虛擬化技術(shù)、分布式數(shù)據(jù)處理技術(shù)、數(shù)據(jù)管理技術(shù)、海量數(shù)據(jù)分布式存儲(chǔ)技術(shù)和云計(jì)算平臺(tái)管理技術(shù)[2]。

虛擬化技術(shù)可以將服務(wù)器、存儲(chǔ)器以及網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行虛擬化，采用合適方式對(duì)各種資源進(jìn)行高效利用和統(tǒng)一管理。同時(shí)，虛擬化技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)應(yīng)用服務(wù)和底層硬件的完全剝離，方便資源整合，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化管理，有效降低維護(hù)成本。分布式數(shù)據(jù)處理技術(shù)通常采用并行編程模式實(shí)現(xiàn)海量數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)整合等，開發(fā)人員只需關(guān)注應(yīng)用本身，不需要過多關(guān)注后臺(tái)的任務(wù)調(diào)度和負(fù)載的并行，即可確保系統(tǒng)的可靠性和可用性，同時(shí)起到保護(hù)數(shù)據(jù)的作用，為用戶提供全天候的高可用性[3]。云平臺(tái)充斥著海量的數(shù)據(jù)，并且分布在不同的區(qū)域。要想實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)分析和管理，就需要借助高效的數(shù)據(jù)管理技術(shù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)綜合分析。此外，云計(jì)算平臺(tái)管理系統(tǒng)也可以及時(shí)獲取基礎(chǔ)構(gòu)建和業(yè)務(wù)運(yùn)行狀況，從實(shí)際情況出發(fā)，主動(dòng)分析問題原因，同時(shí)有針對(duì)性地提出相應(yīng)修復(fù)建議，協(xié)調(diào)部署相關(guān)設(shè)備。例如，服務(wù)器、存儲(chǔ)器等，有效解決了問題。

2 基于云計(jì)算的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建要點(diǎn)

對(duì)于醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建來說，云計(jì)算技術(shù)有著非常重要的作用，其構(gòu)建如圖1所示，需要把握以下幾個(gè)要點(diǎn)。

2.1 主機(jī)可靠性

要想依托云計(jì)算技術(shù)順利搭建醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)，一定要掌握醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建要點(diǎn)。首先注重醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建的主機(jī)可靠性。對(duì)云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用來說，要確保其應(yīng)用的主機(jī)可靠性，就要不斷提升虛擬服務(wù)器的質(zhì)量，依托虛擬服務(wù)器，確保醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的正常、安全和高質(zhì)量運(yùn)行，防止設(shè)備在運(yùn)行過程中出現(xiàn)故障，影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，阻礙醫(yī)院發(fā)展。

2.2 數(shù)據(jù)安全性

在醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建過程中，除要確保醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)主機(jī)可靠性外，數(shù)據(jù)安全性也非常重要。云計(jì)算作為一種虛擬存儲(chǔ)技術(shù)，通過搭建虛擬化平臺(tái)可以輕松實(shí)現(xiàn)對(duì)海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和管理，提升醫(yī)療設(shè)備整體運(yùn)行效率，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。虛擬技術(shù)的利用可以最大程度提升數(shù)據(jù)的安全性，降低外界因素造成的數(shù)據(jù)泄露事件發(fā)生概率。醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建過程中，可以將海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)到統(tǒng)一儲(chǔ)蓄池中，實(shí)現(xiàn)儲(chǔ)存空間的合理配合，確保不同系統(tǒng)數(shù)據(jù)順利實(shí)現(xiàn)信息交互，完成信息傳遞，提高醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的性能，進(jìn)一步保障醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)數(shù)據(jù)的安全性[4]。

2.3 網(wǎng)絡(luò)通暢性

基于云計(jì)算的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建，為確保云計(jì)算系統(tǒng)正常運(yùn)行，一定要確保網(wǎng)絡(luò)通暢性。在虛擬網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中，這種信息通信模式不需要過多的流量就可以順利實(shí)現(xiàn)內(nèi)部信息交互，順利完成信息資源整合，確保海量信息資源的正常交互和共享。云計(jì)算技術(shù)可以在數(shù)據(jù)庫(kù)周圍構(gòu)建起相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)傳輸，確保整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的安全性和通暢性，確保醫(yī)院工作的正常開展。

3 基于云計(jì)算的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建策略

云計(jì)算技術(shù)已經(jīng)滲透進(jìn)我國(guó)大型醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建中，在實(shí)際工作中已經(jīng)取得一定的成果，但仍不夠成熟，要想促進(jìn)醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的成熟發(fā)展，可以從圖2所示的幾個(gè)角度入手，加深其研究程度，確保醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的安全運(yùn)行。

3.1 預(yù)判與監(jiān)控云計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)

在信息整合方面，云計(jì)算技術(shù)擁有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，例如敏捷性、數(shù)據(jù)安全、無線存儲(chǔ)容量等，但云計(jì)算技術(shù)作為一種新型計(jì)算方式，在實(shí)際應(yīng)用過程中仍存在一定的問題。依托云計(jì)算構(gòu)建醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)，可以大大降低醫(yī)院在硬件設(shè)備中的采購(gòu)成本，但同時(shí)醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的構(gòu)建也需要花費(fèi)大量的資金。因此，在平臺(tái)構(gòu)建過程中，要從醫(yī)院自身實(shí)際情況入手，有針對(duì)性地進(jìn)行合理規(guī)劃，降低云計(jì)算平臺(tái)的多次建設(shè)，確保云計(jì)算在醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建過程中的穩(wěn)定性，保證云計(jì)算在使用過程中的安全性。傳統(tǒng)信息管理過程中，信息在管理中都有準(zhǔn)確的位置，相關(guān)管理人員可以根據(jù)信息的實(shí)際情況，有針對(duì)性地進(jìn)行管理，但依托云計(jì)算構(gòu)建的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)是在虛擬化環(huán)境中進(jìn)行信息管理，不利于管理人員對(duì)信息的管理。因此，在實(shí)際的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建過程中，要更加注重云計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判與監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)信息安全化。

3.2 設(shè)備選型與論證

醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建過程中，要加強(qiáng)對(duì)云計(jì)算的應(yīng)用，就要從設(shè)備選型與論證入手，確保平臺(tái)的主機(jī)可靠性、數(shù)據(jù)安全性和網(wǎng)絡(luò)通暢性。由于云計(jì)算技術(shù)在應(yīng)用過程中，對(duì)硬件設(shè)備的要求相對(duì)較高，為確保云計(jì)算技術(shù)的有效應(yīng)用，就必須從以下幾方面入手，進(jìn)行設(shè)備選型與論證。

1） 虛擬化軟件。醫(yī)院在選擇虛擬化軟件產(chǎn)品時(shí)，首先要確保各虛擬機(jī)之間是相互獨(dú)立的，只能依托網(wǎng)絡(luò)來實(shí)現(xiàn)各虛擬機(jī)之間的溝通和交流，保證數(shù)據(jù)的安全性。在虛擬機(jī)封裝過程中，操作系統(tǒng)和應(yīng)用程序的相關(guān)數(shù)據(jù)需要采用文件的形式保存，方便虛擬機(jī)后續(xù)文件遷移和備份等工作的正常進(jìn)行，推動(dòng)醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的構(gòu)建[5]。

2） 服務(wù)器單元。在虛擬環(huán)境中，基于云計(jì)算構(gòu)建的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)不僅需要滿足單個(gè)應(yīng)用的計(jì)算需求，也需要滿足一組應(yīng)用的計(jì)算需求，在設(shè)計(jì)時(shí)充分考慮醫(yī)院實(shí)際情況，做好計(jì)算機(jī)CPU容量的規(guī)劃，收集數(shù)據(jù)中心需要的配置和運(yùn)行狀態(tài)，規(guī)劃CPU的計(jì)算能力和需要配置的物理主機(jī)數(shù)量，確保平臺(tái)主機(jī)的可靠性，防止意外事件的發(fā)生。

3） 存儲(chǔ)單元。依托云計(jì)算技術(shù)構(gòu)建的醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)核心就是存儲(chǔ)。因此，為確保存儲(chǔ)單元的正常和安全運(yùn)行，選擇存儲(chǔ)設(shè)備時(shí)要確保整個(gè)存儲(chǔ)系統(tǒng)的可擴(kuò)展性，保證醫(yī)院海量信息資源可以正常存儲(chǔ)到存儲(chǔ)單元，同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)信息在各單元的正常交互和整合，確保醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)一旦增加新功能、新模塊，也不會(huì)影響存儲(chǔ)單元的正常功能，保障系統(tǒng)的正常運(yùn)行。

4） 網(wǎng)絡(luò)單元。信息技術(shù)的逐步發(fā)展對(duì)各行各業(yè)都帶來了巨大的挑戰(zhàn)。對(duì)醫(yī)院來說，醫(yī)院每天人滿為患，需要處理的數(shù)據(jù)相對(duì)也會(huì)更高。在這種情況下，就要充分確保網(wǎng)絡(luò)單元構(gòu)建的穩(wěn)定性和安全性。醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)采用的網(wǎng)絡(luò)是虛擬化技術(shù)構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)，其統(tǒng)一構(gòu)建架構(gòu)可以提升平臺(tái)數(shù)據(jù)交換和接入能力，擺脫繁雜的設(shè)備管理，簡(jiǎn)化設(shè)備管理，進(jìn)而提高醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)資源的利用率和可擴(kuò)展性[6]。

5） 安全與管理。要想確保醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的安全，不僅需要依靠傳統(tǒng)的安全架構(gòu)，也要適應(yīng)云計(jì)算技術(shù)的特點(diǎn)，依賴虛擬化技術(shù)的安全防護(hù)體系。醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的安全性將從傳統(tǒng)的軟件為主，硬件為輔的方向，逐漸轉(zhuǎn)移到虛擬化軟件的數(shù)據(jù)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的安全與管理。

3.3 構(gòu)建云數(shù)據(jù)中心

在各系統(tǒng)之間，云數(shù)據(jù)中心是非?；A(chǔ)的系統(tǒng)，相比于傳統(tǒng)的信息管理系統(tǒng)，其信息整合和處理功能更加強(qiáng)大，可以從以下方面來進(jìn)行構(gòu)建。

1） 周密調(diào)查，嚴(yán)格測(cè)試。醫(yī)院在構(gòu)建醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)過程中，首先要先進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)測(cè)試，保證平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)負(fù)載量，同時(shí)做好核心交換機(jī)的虛擬化以及相關(guān)測(cè)試。為確保醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的正常和安全運(yùn)行，需要醫(yī)院在建設(shè)規(guī)劃之前需要提前完成相關(guān)測(cè)試，例如負(fù)載均衡測(cè)試、服務(wù)器測(cè)試和冗余測(cè)試等，確保交換機(jī)可以承載醫(yī)院海量的數(shù)據(jù)信息，保證醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)中某一交換機(jī)發(fā)生故障時(shí)，醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)仍可以正常及安全運(yùn)行，確保平臺(tái)服務(wù)器的高可用性[7]。

2） 結(jié)合實(shí)際，合理配置。醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的構(gòu)建，不是盲目展開的，而是從醫(yī)院自身的業(yè)務(wù)特點(diǎn)入手，分析不同業(yè)務(wù)所需的CPU以及內(nèi)存等資源，依托云計(jì)算優(yōu)勢(shì)優(yōu)化整合數(shù)據(jù)，有針對(duì)性地實(shí)現(xiàn)信息資源的合理配置。在信息資源遷移過程中，可以采用由易到難和分批進(jìn)行的方式來實(shí)施，確保每一個(gè)遷移后，系統(tǒng)都可以正常運(yùn)行，數(shù)據(jù)也可以正常交互和傳遞。

3） 實(shí)時(shí)更新，及時(shí)維護(hù)。醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建后，由于工作人員對(duì)新技術(shù)的了解不夠，面臨更多的困難和挑戰(zhàn)，再加上云計(jì)算集群一旦發(fā)生故障，很容易造成更大的損失。因此，平臺(tái)構(gòu)建后，一定要做好實(shí)時(shí)更新，及時(shí)維護(hù)，確保云計(jì)算在醫(yī)院信息中心的兼容與備份。云計(jì)算數(shù)據(jù)中心的兼容主要是指云計(jì)算內(nèi)任何一個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)問題后，其他系統(tǒng)仍可以不受影響，保持系統(tǒng)的正常運(yùn)行，自主完成有問題系統(tǒng)的接任，這就需要醫(yī)院不斷提升醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)內(nèi)服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)兼容性，及時(shí)維護(hù)系統(tǒng)，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行[8]。

3.4 構(gòu)建云計(jì)算移動(dòng)醫(yī)療桌面云

在構(gòu)建醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)過程中，可以從醫(yī)院實(shí)際情況入手，依托云計(jì)算技術(shù)展開移動(dòng)醫(yī)療桌面云模塊的構(gòu)建。在實(shí)際的醫(yī)院工作中，云計(jì)算移動(dòng)醫(yī)療桌面云的構(gòu)建，可以依托信息技術(shù)幫助醫(yī)護(hù)人員處理大量工作，減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量，也可以讓醫(yī)護(hù)人員的工作更加靈活。需要注意的是，移動(dòng)醫(yī)療桌面云的構(gòu)建，需要依托醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)來構(gòu)建，其使用也需要醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)的授權(quán)，及時(shí)處理信息，在確保服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)提升醫(yī)院管理效率。此外，移動(dòng)醫(yī)療桌面云由于需要系統(tǒng)授權(quán)，其保密性和安全性相對(duì)會(huì)更高，更適合醫(yī)院使用。

4 結(jié)束語

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)醫(yī)院的要求越來越高。醫(yī)院為提升自身的服務(wù)質(zhì)量，逐步加強(qiáng)自身信息技術(shù)平臺(tái)的建設(shè)，云計(jì)算技術(shù)也逐步應(yīng)用到醫(yī)院信息技術(shù)平臺(tái)構(gòu)建中。從預(yù)判與監(jiān)控云計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)、設(shè)備選型與論證、構(gòu)建云數(shù)據(jù)中心和云計(jì)算移動(dòng)醫(yī)療桌面云四方面入手，逐步提升信息技術(shù)應(yīng)用水平，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展水平的提升，在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。