劉朝暉

如今，盆底功能障礙困擾著不少產(chǎn)后女性。如何進行盆底肌修復(fù)，擺脫這一尷尬困境？本文為你詳細解讀。

什么是盆底功能障礙

想要知道什么是盆底肌修復(fù)，首先要了解什么是盆底功能障礙。在女性朋友的身體結(jié)構(gòu)中，盆底肌肉是非常重要的肌肉群，類似于一個連接器的功能，把身體中的腸道、膀胱以及子宮等骨盆內(nèi)的器官支撐起來。盆底肌群在哪里呢？女性朋友在將雙腿分開坐在長條狀凳子上時，與凳子接觸的就是盆底?。换蛘咴隍T自行車時，與自行車座接觸的就是盆底肌。在分娩之后，女性的盆底肌會出現(xiàn)損傷或者缺損，盆底肌無法像平時一樣對腸道、膀胱、子宮等盆內(nèi)器官起到良好的支撐作用，從而引起一系列相關(guān)癥狀。根據(jù)調(diào)查研究結(jié)果顯示，我國約三成以上的產(chǎn)婦都會出現(xiàn)盆底功能障礙。

在出現(xiàn)盆底功能障礙之后，根據(jù)其受損程度的不同，可以將其障礙分為性功能障礙、括約肌功能障礙以及支持功能障礙。其中，性功能障礙是指女性會出現(xiàn)陰道松弛、陰道痙攣、無法性高潮、性生活疼痛等現(xiàn)象；括約肌功能障礙可能會導(dǎo)致女性出現(xiàn)便秘、大便失禁、尿潴留、急迫性尿失禁、膀胱過度活躍等；支持功能障礙可能會導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道后壁脫垂、陰道前壁脫垂、子宮脫垂等。

什么是盆底肌修復(fù)

出現(xiàn)盆底功能障礙的最主要因素就是產(chǎn)婦的盆底肌出現(xiàn)損傷，從而引起一系列障礙性癥狀，因此盆底肌修復(fù)是非常重要的。所謂盆底肌修復(fù)，就是針對于盆底肌受損引起盆底功能障礙的患者，通過盆底生物反饋治療、盆底肌肉電刺激、盆底功能鍛煉等方式，使盆底肌逐漸恢復(fù)到正常力度，從而緩解盆底功能障礙的癥狀，促進女性朋友身體健康、提高生活質(zhì)量。

三大修復(fù)方式

一般來說，盆底肌修復(fù)主要包括以下三種方式：

1.盆底功能鍛煉

在三種盆底肌修復(fù)方式中，盆底功能鍛煉是最為便捷、簡單的方式，大多數(shù)盆底功能障礙的產(chǎn)婦都可以進行盆底功能鍛煉來恢復(fù)。所謂盆底功能鍛煉，最主要的鍛煉方式就是提肛運動，運動方式如下：患者可以先做出肛門收緊的動作，并將其動作保持三秒以上，再逐漸放松，并不斷循環(huán)進行鍛煉?；颊呖梢悦看芜B續(xù)做60次提肛運動為一組，每天完成3組即可，在1～2個月之后即可看到效果。需要注意的是，很多女性患者在進行提肛運動時都會下意識地收縮屁股、大腿和肚子的肌肉，這是不對的，因為這些動作可能需要患者向下用力，而正確的是需要患者向里、向上用力。為了避免這一錯誤動作，患者每次在做提肛運動時可以把左手放在腹部，右手放在臀部，觀察腹部和臀部是否用力，并保持腹部和臀部放松的狀態(tài)下開展提肛運動，從而起到良好的恢復(fù)治療效果。

2.盆底肌肉電刺激

少部分患者盆底功能障礙的癥狀較為嚴重，出現(xiàn)了子宮脫垂或者尿失禁，嚴重影響了生活質(zhì)量，此時應(yīng)當采用盆底肌肉電刺激或盆底生物反饋治療進行恢復(fù)。

首先，在盆底肌肉電刺激之前，患者切勿憋尿，無論是否有尿意都應(yīng)當進行一次小便，避免電刺激過程中出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。

其次，醫(yī)生會將盆底功能評估探頭或者盆底功能治療探頭伸進患者的陰道內(nèi)部，根據(jù)患者癥狀的不同，將探頭上的電極片貼在患者的皮膚上，能夠獲得患者評估或治療的反饋。

同時，在探頭反饋的指導(dǎo)下，患者應(yīng)當正確放松或收縮盆底肌肉，并根據(jù)具體癥狀選擇治療方案。一般來說，盆底肌肉電刺激需要先進行被動訓(xùn)練，再開展主動訓(xùn)練。所謂被動訓(xùn)練，就是神經(jīng)肌肉電刺激；主動訓(xùn)練，就是肌電觸發(fā)電刺激，從而先減少高張（肌肉過度緊張）再提升肌力。

最后，在盆底肌肉電刺激治療完成之后，醫(yī)生需要小心取下探頭，避免探頭劃傷患者的陰道，并在治療過程中注意陰道的清潔，避免感染。

3.盆底生物反饋治療

首先，與盆底肌肉電刺激相同的是，患者一定不要憋尿，無論是否有尿意都應(yīng)當進行一次小便。

其次，患者應(yīng)當在病床上采用平躺姿勢，將下身衣物脫去，醫(yī)生會先將金屬探頭消毒之后再伸入患者的陰道內(nèi)，并將其金屬片貼緊患者的皮膚。

同時，根據(jù)生物反饋程序的不同，患者可以結(jié)合電腦屏幕上顯示的曲線，反復(fù)進行放松盆底肌肉、收縮盆底肌肉的動作，從而促進盆底肌肉功能的恢復(fù)。

最后，在治療完成以后，醫(yī)生應(yīng)當小心將探頭取出，不要劃傷患者的陰道，并且在治療期間保持陰部衛(wèi)生。

盆底肌修復(fù)期間的注意事項

首先，穿衣應(yīng)當以寬松、舒適為主，不要穿過于塑身的束縛帶或者衣物。

其次，由于部分產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，因此在打噴嚏、咳嗽的時候一定要將盆底肌先收緊，也就是之前提肛運動中收緊的動作，避免出現(xiàn)尿失禁。同時，在蹲廁所的過程中，盡量將時間控制在10分鐘以內(nèi)。

最后，在居家過程中堅持進行盆底功能鍛煉，從而促進盆底肌功能的盡快恢復(fù)。