楊麗

術(shù)前訪視的目的

緩解患者的緊張感和恐懼感

手術(shù)對(duì)于患者來說是一件重要且緊張的事情，患者往往會(huì)感到害怕和擔(dān)憂。通過術(shù)前訪視，醫(yī)護(hù)人員可以與患者進(jìn)行面對(duì)面的溝通與交流，了解患者的心理狀況，解答患者的問題，從而緩解患者的緊張和恐懼情緒，為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造有利條件。

提高患者滿意度

術(shù)前訪視能讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和關(guān)愛，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。其中，通過解答患者疑慮，講解手術(shù)相關(guān)問題，能夠讓患者對(duì)手術(shù)過程有更全面的了解，有助于提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度。

保障手術(shù)順利進(jìn)行

通過術(shù)前訪視，醫(yī)護(hù)人員可以更加了解患者的病情、病史及藥物過敏史等，為手術(shù)做好充分準(zhǔn)備。詳細(xì)的患者信息有助于醫(yī)護(hù)人員制定更合理的手術(shù)方案，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

提高護(hù)理質(zhì)量

術(shù)前訪視使醫(yī)護(hù)人員能夠全面了解患者情況，為患者提供更有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。通過術(shù)前訪視，醫(yī)護(hù)人員可以發(fā)現(xiàn)患者潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素，及時(shí)采取預(yù)防措施，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。

術(shù)前訪視的內(nèi)容

術(shù)前訪視是為了確保手術(shù)順利進(jìn)行，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者的生命安全負(fù)責(zé)。手術(shù)室護(hù)士可以依據(jù)以下步驟進(jìn)行術(shù)前訪視。

手術(shù)室護(hù)士應(yīng)提前安排訪視時(shí)間，在術(shù)前一天或兩天前往病房，以確保有足夠的時(shí)間了解患者的情況。了解患者的基本信息，包括年齡、性別、體重、病史、藥物過敏史等，并向患者簡(jiǎn)要介紹手術(shù)流程、手術(shù)目的、麻醉方式及術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)，讓患者對(duì)手術(shù)有所了解，減輕焦慮情緒。指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，告知患者術(shù)前需洗澡、更衣，注意保暖；指導(dǎo)患者在術(shù)前一日22點(diǎn)以后禁食、禁飲，以防麻醉后誤吸。對(duì)于局麻手術(shù)要提醒患者手術(shù)當(dāng)天早餐減半，避免食用脹氣食物。還要提醒患者注意術(shù)后護(hù)理，向患者介紹術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防方法，如出血、感染、深靜脈血栓等，并強(qiáng)調(diào)術(shù)后早期活動(dòng)的重要性。

此外，術(shù)前訪視要關(guān)注患者的心理狀況，解答患者及家屬的疑慮，增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)的信心。完成上述訪視后要讓患者簽署同意書，以表示對(duì)手術(shù)方案了解和同意。

術(shù)前訪視的核心——術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前訪視是醫(yī)生與患者進(jìn)行溝通和評(píng)估的過程，旨在準(zhǔn)確了解患者的病情、醫(yī)療史和術(shù)前準(zhǔn)備情況，以便為手術(shù)做出合理的安排和準(zhǔn)備。術(shù)前準(zhǔn)備是術(shù)前訪視的核心內(nèi)容，具體包括以下內(nèi)容。

術(shù)前禁食禁水

一般情況下，患者在手術(shù)前幾小時(shí)需要禁食禁水，以免在手術(shù)過程中吐出食物和液體，引起誤吸的風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)遵循手術(shù)麻醉建議禁食時(shí)間，為安全、順利開展手術(shù)助益。

術(shù)前干預(yù)

醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)類型和患者個(gè)人情況，要求患者在手術(shù)前停用一些特定的藥物，如血液稀釋劑、抗凝藥物等，避免手術(shù)過程中發(fā)生出血風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，手術(shù)對(duì)患者來說是嚴(yán)峻的生理和心理挑戰(zhàn)，醫(yī)生會(huì)與患者及家屬交流，解答患者的疑慮，幫助患者進(jìn)行心理調(diào)適。

術(shù)前指導(dǎo)

醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)，包括手術(shù)的過程、需要注意的事項(xiàng)、術(shù)后護(hù)理等，以確保患者對(duì)手術(shù)有清晰的了解，具體事項(xiàng)如下。

為保障手術(shù)安全，手術(shù)前一日應(yīng)將所有首飾等去除，交由家屬保管，如果無法摘除則需要及時(shí)告知醫(yī)生和護(hù)士。

術(shù)前要穿著病員服，不穿內(nèi)衣內(nèi)褲，反穿上衣，長(zhǎng)頭發(fā)患者要將頭發(fā)扎在側(cè)面，以保障平躺的舒適度。此外，術(shù)中不能佩戴隱形眼鏡、眼鏡等，若是高度近視需要告知手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士。

如果患者體內(nèi)有金屬植入物，包括金屬假牙、支架、心臟起搏器等要及時(shí)告知醫(yī)生。

術(shù)前注意修剪指甲，女性患者不要化妝和涂抹指甲油。手術(shù)中麻醉醫(yī)生需要觀察患者血氧飽和度，涂抹指甲油會(huì)導(dǎo)致無法監(jiān)測(cè)。

進(jìn)入手術(shù)室前需要排空小便，由病房護(hù)士送到手術(shù)等候區(qū)，家屬及患者要配合手術(shù)室護(hù)士核查信息。患者進(jìn)入手術(shù)室后家屬要等待，不能離開。

進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)患者需要配合手術(shù)室護(hù)士，不要隨意走動(dòng)或者翻動(dòng)，以免墜床。麻醉時(shí)需要配合醫(yī)生擺出合適的體位，以保障麻醉效果。

總而言之，通過以上措施可以有效地做好術(shù)前訪視工作，緩解患者的緊張情緒，消除患者及家屬的疑慮，方便醫(yī)生與護(hù)士精準(zhǔn)評(píng)估患者情況，可為患者的安全和手術(shù)順利進(jìn)行保駕護(hù)航。

作者單位|大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院