余延云

生長發(fā)育遲緩有哪些類型

體格發(fā)育遲緩

先天性發(fā)育遲緩的孩子部分存在面容體態(tài)異常情況。先天愚型的孩子表現(xiàn)為塌鼻梁、眼部斜吊、眼距過寬、流口水等癥狀；腦積水的孩子表現(xiàn)為頭圍過大；小頭畸形的孩子表現(xiàn)為頭圍過小。

運動發(fā)育遲緩

運動發(fā)育遲緩的孩子掌握抬頭、翻身、坐、爬、站、走等常規(guī)動作的年齡較同齡健康兒童晚。比較明顯的表現(xiàn)是開始走路時間晚，一般運動發(fā)育遲緩的孩子在1.5～4歲開始獨自行走，且走路時平衡性差。

語言發(fā)育遲緩

健康兒童6～7個月時能無意識地發(fā)出“爸、爸、爸”或者“媽、媽、媽”的聲音，7～8個月時開始模仿聲音，1歲左右開始有意識地叫爸爸、媽媽，2歲時可進(jìn)行簡單交流，3歲時能夠清晰表述自己內(nèi)心的想法。語言發(fā)育遲緩的孩子在每個階段都可能比健康兒童晚。

智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩常見表現(xiàn)為不會吮吸、吃奶困難，且存在注視力差、吐奶、神經(jīng)損傷等問題，甚至影響后期智力發(fā)育。相關(guān)學(xué)者也將智力發(fā)育遲緩稱為“腦發(fā)育遲緩”，即出現(xiàn)說話晚、無法理解抽象詞匯、綜合分析力差、無法解開簡單運算題等問題。

生長發(fā)育遲緩如何治療

體格發(fā)育遲緩的治療

補充營養(yǎng)，保障三餐營養(yǎng)均衡，并糾正孩子不良進(jìn)食習(xí)慣；存在原發(fā)病的孩子應(yīng)積極接受診治；存在家族性生長發(fā)育遲緩病史的孩子要積極開展各種調(diào)養(yǎng)，必要時遵醫(yī)囑服用生長激素，激發(fā)孩子生長潛力；存在先天性疾病（如卵圓孔未閉、卵巢發(fā)育不全、侏儒癥等）的孩子要積極進(jìn)行對癥治療。

運動發(fā)育遲緩的治療

開展抬頭、翻身、坐、爬等大運動訓(xùn)練，調(diào)節(jié)肌張力，增強肌力，促進(jìn)孩子運動能力的提高；輔助進(jìn)行水、電、磁、超聲等物理因子治療，促進(jìn)孩子運動、語言、智力共同進(jìn)步。

語言發(fā)育遲緩的治療

家長要多與孩子溝通，引導(dǎo)孩子模仿成人發(fā)音，并鼓勵孩子多用語言表達(dá)自己的需求；適當(dāng)進(jìn)行語言刺激，多為孩子提供正向反饋，調(diào)動孩子溝通興趣；帶領(lǐng)孩子接觸大自然，豐富孩子生活結(jié)構(gòu)，提升孩子對語言功能的認(rèn)知。

智力發(fā)育遲緩的治療

家長應(yīng)帶領(lǐng)孩子重復(fù)學(xué)習(xí)，并遵醫(yī)囑開展針對性治療，必要時配合藥物治療；多關(guān)心孩子，積極疏導(dǎo)孩子的緊張、焦慮情緒，為其創(chuàng)造輕松、愉悅的生活環(huán)境。

作者單位|中山市人民醫(yī)院