1.引言

包裝飲用水包括飲用天然礦泉水、飲用純凈水和其他類(lèi)飲用水，是符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定的包裝容器中密封的，可供消費(fèi)者直接飲用的水。伴隨我國(guó)居民生活水平不斷提高，包裝飲用水的需求量逐年增加。但同時(shí)水是致病菌傳播的重要媒介，不安全的飲用水會(huì)引發(fā)多種健康問(wèn)題。《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 飲用天然礦泉水》（GB 8537-2022）是國(guó)家為保障居民飲用水安全的強(qiáng)制性技術(shù)文件，具有法律效力。由于水中致病菌具有豐度低、種屬多、耐藥性高和致病性不同等特點(diǎn)，對(duì)致病菌的監(jiān)測(cè)與管控要求較高，對(duì)新型檢測(cè)技術(shù)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用需求迫切。

目前政府機(jī)關(guān)針對(duì)包裝飲用水（含礦泉水）的微生物檢測(cè)方法主要依據(jù)《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食品微生物學(xué)檢驗(yàn)大腸菌群計(jì)數(shù)》（GB 4789.3-2016）、《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)飲用天然礦泉水檢驗(yàn)方法》（GB 8538-2016），采用培養(yǎng)法進(jìn)行計(jì)數(shù)與監(jiān)測(cè)，人工需求量大，耗時(shí)長(zhǎng)。隨著近年相關(guān)研究的發(fā)展，分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)因其靈敏、特異、簡(jiǎn)便、省時(shí)省力等優(yōu)點(diǎn)，在水環(huán)境中致病菌的鑒定與檢測(cè)中扮演著重要角色。本文對(duì)目前包裝飲用水中主要致病菌及其導(dǎo)致的疾病進(jìn)行總結(jié)，重點(diǎn)介紹了近年來(lái)針對(duì)飲用水中致病菌檢測(cè)的各項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)，并橫向比較，以期為發(fā)現(xiàn)與推廣高效便捷的致病菌檢測(cè)方法提供理論基礎(chǔ)。

2.包裝飲用水中致病菌及相關(guān)疾病

包裝飲用水雖然通過(guò)了嚴(yán)格的凈化程序，但仍有污染風(fēng)險(xiǎn)。查閱資料可知，國(guó)內(nèi)外現(xiàn)行食品安全標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的礦泉水未檢出菌包括：總大腸菌群（Coliform group）、銅綠假單胞菌（Pseudomonas aeruginosa）、糞腸球菌（Enterococcus faecalis）、產(chǎn)氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens）、和軍團(tuán)菌（Legionella）。

2.1 總大腸菌群

總大腸菌群是指需氧或兼性厭氧，在37℃條件下能將乳酸分解并產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭氏陰性無(wú)芽孢桿菌，包括腸桿菌屬、大腸埃希氏菌屬等，在自然環(huán)境中普遍存在。由于總大腸菌群廣泛寄生在溫血?jiǎng)游锬c道內(nèi)，在體外存活時(shí)間以及對(duì)消毒劑的抵抗力與腸道致病菌相近，因此長(zhǎng)期作為水質(zhì)污染的指示菌使用，也是水體中有無(wú)致病菌的間接指標(biāo)。

總大腸菌群中部分種屬為條件致病菌，能引起腸道感染性疾病，表現(xiàn)多為腹瀉、腹痛。

2.2 銅綠假單胞菌

銅綠假單胞菌（Pseudomonas aeruginosa），為非發(fā)酵專(zhuān)性需氧革蘭陰性桿菌，是一種常見(jiàn)的條件致病菌，又名綠膿桿菌，廣泛存在于潮濕環(huán)境。銅綠假單胞菌通過(guò)形成生物膜的方式，黏附在生物體或非生物材料表面，以應(yīng)對(duì)不良環(huán)境，并進(jìn)行菌體的散播和定殖。中國(guó)質(zhì)量新聞網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，超過(guò)半成的包裝飲用水不合格產(chǎn)品為致病菌不合格，且多為銅綠假單胞菌檢出。

銅綠假單胞菌是能夠令免疫系統(tǒng)受損的條件致病菌，多影響人體呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等部位，在特定條件下可引起呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、創(chuàng)傷面等部位感染，甚至能引起急性或慢性感染，嚴(yán)重時(shí)可引起膿毒血癥、敗血病和細(xì)菌血癥。

2.3 糞腸球菌

糞腸球菌（Enterococcus faecalis），舊名糞鏈球菌，為兼性厭氧型革蘭氏陽(yáng)性球菌。菌體形態(tài)多為球狀或鏈狀，無(wú)莢膜、無(wú)芽孢，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)力和抵抗力強(qiáng)，可耐受多種抗生素，可以作為新近糞便污染的指示菌。

目前，對(duì)食源性糞腸球菌耐藥性和毒力基因等比對(duì)分析研究相對(duì)較少，糞腸球菌由于其對(duì)抗生素的耐受性和對(duì)環(huán)境的抵抗力，多見(jiàn)于院內(nèi)感染，引起食源性疾病暴發(fā)的較罕見(jiàn)且多表現(xiàn)為腹瀉、腹痛。

2.4 產(chǎn)氣莢膜梭菌

產(chǎn)氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens）為革蘭氏陽(yáng)性專(zhuān)性厭氧桿菌，無(wú)鞭毛。產(chǎn)氣莢膜梭菌多以芽胞形式存在于自然界中，也存在于人、動(dòng)物及其腸道中，是腸道的正常菌群之一，是典型的糞便污染指示菌。

產(chǎn)氣莢膜梭菌是一種條件致病菌，可產(chǎn)生多種外毒素，食源性攝入會(huì)導(dǎo)致食物中毒、腹瀉、腸炎和腸毒血癥，孢子或繁殖體侵染傷口或進(jìn)入動(dòng)物體內(nèi)可致氣性壞疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌毒力強(qiáng)、繁殖速度快、生存力強(qiáng)且能夠高效定植，嚴(yán)重危害人類(lèi)和公眾健康，威脅公共安全。

2.5 軍團(tuán)菌

軍團(tuán)菌 （Legionella）是一類(lèi)需氧革蘭氏陰性胞內(nèi)寄生桿菌，是廣泛存在于各類(lèi)水體與土壤環(huán)境中的條件致病菌。水體中的微生物能夠?yàn)檐妶F(tuán)菌提供必要的營(yíng)養(yǎng)并保護(hù)軍團(tuán)菌抵抗消毒劑，且軍團(tuán)菌本身對(duì)消毒劑有較強(qiáng)的抵抗力，因此軍團(tuán)菌在以自來(lái)水為基礎(chǔ)的生活用水管網(wǎng)中易爆發(fā)。但包裝飲用水經(jīng)過(guò)紫外滅菌過(guò)程后密封，含氣體量少且沒(méi)有宿主細(xì)胞，軍團(tuán)菌缺乏生長(zhǎng)繁殖的空間，因此至今未有包裝飲用水導(dǎo)致軍團(tuán)菌病的案例。

3.飲用水中致病菌的檢測(cè)技術(shù)

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展向好，政府對(duì)食品安全、環(huán)境保護(hù)等方面重視程度增加，同時(shí)我國(guó)分子生物學(xué)領(lǐng)域的高速發(fā)展，飲用水及水環(huán)境中致病菌的檢測(cè)方面研究取得了一定的進(jìn)展，從單一的傳統(tǒng)致病菌培養(yǎng)檢測(cè)方法發(fā)展至多種引入分子生物學(xué)技術(shù)的新興檢測(cè)方法。

3.1 培養(yǎng)法

目前，我國(guó)現(xiàn)行針對(duì)包裝飲用水的微生物檢測(cè)方法為基于培養(yǎng)法的濾膜法與酶底物法。濾膜法是將水樣通過(guò)特定孔徑的濾膜過(guò)濾，然后將濾膜移至選擇性瓊脂培養(yǎng)基上培養(yǎng)后產(chǎn)生特定代謝產(chǎn)物，從而得到檢測(cè)結(jié)果。酶底物法是指將水樣在特定條件下培養(yǎng)后，依據(jù)指定菌產(chǎn)生的酶可以分解選擇性培養(yǎng)基中的熒光底物而產(chǎn)生熒光的原理進(jìn)行檢測(cè)。

培養(yǎng)法經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐應(yīng)用認(rèn)可，相對(duì)偏差較小，具有高度穩(wěn)定性，但檢測(cè)耗時(shí)費(fèi)力、操作過(guò)程繁瑣復(fù)雜、對(duì)操作人員和操作環(huán)境有較高要求，在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中有一定的局限性。

3.2 PCR法

在飲用水中的致病菌檢測(cè)領(lǐng)域，PCR法是目前應(yīng)用最廣的分子生物學(xué)方法之一。相對(duì)傳統(tǒng)培養(yǎng)方法，PCR通過(guò)變性、退火和延伸三個(gè)過(guò)程，擴(kuò)增特定的靶基因序列，實(shí)現(xiàn)對(duì)致病菌的檢測(cè)，用時(shí)短、人工操作少，能夠?qū)z測(cè)時(shí)間從4-7d縮短為2d，且用可批量進(jìn)行的DNA提取過(guò)程和熒光PCR檢測(cè)過(guò)程代替人工挑選，再培養(yǎng)及多種生化鑒定?！吨腥A人民共和國(guó)出入境檢驗(yàn)檢疫行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》（SN/T 1896-2007）中，PCR技術(shù)已經(jīng)明確被用于對(duì)食品中的數(shù)種致病菌進(jìn)行快速定性檢測(cè)。

熒光定量PCR法（qPCR法）是將熒光標(biāo)記引入PCR反應(yīng)體系，通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)攜帶熒光標(biāo)記的特異性引物與目標(biāo)DNA結(jié)合產(chǎn)生的熒光信號(hào)來(lái)獲得產(chǎn)物的擴(kuò)增曲線。由于qPCR法特異性高、靈敏度高、耗時(shí)短且能夠準(zhǔn)確定量，qPCR法在致病菌檢測(cè)領(lǐng)域受到廣泛關(guān)注。目前，有團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)引物和探針進(jìn)行優(yōu)化，使qPCR法克服了僅能測(cè)定單一致病菌的缺點(diǎn)，使qPCR法的應(yīng)用潛力進(jìn)一步提升。但是，qPCR法無(wú)法識(shí)別活菌或死菌，可能產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果。當(dāng)反應(yīng)體系存在PCR抑制物時(shí)，易出現(xiàn)假陰性結(jié)果，目前只能通過(guò)改變反應(yīng)環(huán)境解決以上問(wèn)題。

3.3 等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)

等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)包括環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增（Loop-mediated isothermal amplification method， LAMP）和重組酶等溫?cái)U(kuò)增（Recombinase polymerase amplification， RPA）檢測(cè)技術(shù)，主要通過(guò)添加不同活性的酶和特異性引物快速擴(kuò)增核酸，是新近適用于檢測(cè)食源性和環(huán)境病原體的分子生物學(xué)檢測(cè)方法。

其中，LAMP是基于Bst.DNA聚合酶的鏈置換特性實(shí)現(xiàn)的在恒定溫度下進(jìn)行的快速多引物擴(kuò)增技術(shù)，成本低、操作簡(jiǎn)便、無(wú)需借助大型儀器、特異性強(qiáng)、靈敏度高較PCR高，但存在引物設(shè)計(jì)復(fù)雜、產(chǎn)物容易引發(fā)氣溶膠污染和假陽(yáng)性頻率高的缺點(diǎn)。

RPA是針對(duì)痕量核酸模板上的目的基因的恒溫條件擴(kuò)增，具有檢測(cè)時(shí)間極短、靈敏度極高的特點(diǎn)。該方法已具有成熟的商業(yè)試劑盒，對(duì)操作人員技術(shù)要求低、檢測(cè)結(jié)果可視化，非常適用于實(shí)地檢測(cè)，具有較大的應(yīng)用前景。

3.4 生物傳感器

生物傳感器（biosensor）是能夠?qū)⒎治鑫餄舛绒D(zhuǎn)化為特定信號(hào)來(lái)檢測(cè)生物或化學(xué)反應(yīng)的裝置，由生物受體識(shí)別元件和信號(hào)轉(zhuǎn)換元件構(gòu)成，可根據(jù)受體識(shí)別元件和信號(hào)轉(zhuǎn)換元件的類(lèi)型不同大致分為光化學(xué)生物傳感器和電化學(xué)生物傳感器。

生物傳感器技術(shù)能夠?qū)Ψ磻?yīng)進(jìn)行定量、連續(xù)、實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)，且信號(hào)讀取方便，易于商品化，對(duì)操作人員和環(huán)境要求較低，能夠低成本、大范圍、快速檢測(cè)。在食品和環(huán)境領(lǐng)域的微生物檢測(cè)中有廣闊的應(yīng)用前景。但現(xiàn)存生物傳感器缺乏對(duì)于食源性微生物選擇性高的受體識(shí)別元件，使用壽命較短，仍需發(fā)展。

3.5 DNA微陣列技術(shù)

DNA微陣列技術(shù)是將在玻片上固定的大量dsDNA分子作為探針，與大量的DNA分子和DNA結(jié)合蛋白之間的相互作用，通過(guò)模擬DNA結(jié)合轉(zhuǎn)錄因子在體內(nèi)與相應(yīng)結(jié)合位點(diǎn)的相互作用，并產(chǎn)生標(biāo)記物，實(shí)現(xiàn)對(duì)特定DNA片段的鑒定，也被稱(chēng)為DNA芯片。

微陣列技術(shù)檢測(cè)通量極大，可實(shí)現(xiàn)對(duì)大量菌種的同時(shí)檢測(cè)。但該技術(shù)檢測(cè)限較高，靈敏度較低，對(duì)樣品中致病菌的豐度有較高的要求。同時(shí)，微陣列制備過(guò)程中，對(duì)程序設(shè)計(jì)和制備系統(tǒng)的要求很高，對(duì)轉(zhuǎn)錄因子蛋白的純度和數(shù)量有較高要求，對(duì)反應(yīng)的生化環(huán)境限制大。

4.結(jié)語(yǔ)與展望

本文通過(guò)對(duì)包裝飲用水中常見(jiàn)的致病菌及現(xiàn)行檢測(cè)方式進(jìn)行綜述，可以發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，等溫?cái)U(kuò)增、PCR等分子生物學(xué)方法已經(jīng)廣泛應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下飲用水致病菌檢測(cè)中，并發(fā)揮了重要作用。目前，各類(lèi)高通量測(cè)序技術(shù)在致病菌的定性與定量領(lǐng)域的應(yīng)用處于高速發(fā)展階段，基于分子生物學(xué)的高效、靈敏、準(zhǔn)確的致病菌檢測(cè)技術(shù)將是未來(lái)致病菌檢測(cè)領(lǐng)域的新星。如何將各項(xiàng)技術(shù)穩(wěn)定、低成本、廣泛、自動(dòng)化地投入一線使用，如何實(shí)現(xiàn)檢測(cè)對(duì)象由指示菌和少數(shù)腸道病原菌到不可培養(yǎng)和新出現(xiàn)的致病菌的轉(zhuǎn)變，是該領(lǐng)域未來(lái)研究的重點(diǎn)。

同時(shí)，針對(duì)包裝飲用水水源污染程度低、密閉性好、運(yùn)輸儲(chǔ)存時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)，在對(duì)包裝飲用水中致病菌進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，相較于傳統(tǒng)的對(duì)操作環(huán)境要求較高的培養(yǎng)法，檢測(cè)所需時(shí)間較短的分子生物學(xué)方法顯然準(zhǔn)確性更高。但在菌群檢測(cè)的準(zhǔn)確性上，基于分子生物學(xué)的檢測(cè)方法仍需要大量實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，并不斷更新技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)，與傳統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)方法有機(jī)結(jié)合。

第一作者

張淑琪（2003-），女，漢族，河南開(kāi)封人，本科在讀；專(zhuān)業(yè)：生物科學(xué)。

*通訊作者

朱振洪（1971.10-），男，漢族，湖北黃岡人，副教授，博士；研究方向：生化與分子生物學(xué)。