近年來，隨著人們健康意識的增加，體檢的普及，包括甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能異常（甲亢或甲減）等各類甲狀腺疾病檢出率逐年增加。網(wǎng)上有傳言稱，是長期食用加碘鹽引發(fā)了各類甲狀腺疾病。因此，很多人在查出甲狀腺疾病后，不假思索地將家里的加碘鹽換成了無碘鹽，甚至到了“談碘色變”的地步。事實(shí)真是如此嗎？

碘營養(yǎng)現(xiàn)狀

碘素有“智力元素”之稱，是新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。它參與甲狀腺素（T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）的合成，在體內(nèi)具有廣泛的生物效應(yīng)。人體不能生成碘，需要從外部獲取。我國居民攝取碘的主要來源是加碘鹽、食物和飲用水。除去碘在儲存及食物加工中的損失，加碘鹽大約貢獻(xiàn)了人體每天攝碘總量的60%，除高水碘地區(qū)外，加碘鹽是我國居民主要的碘來源。

我國是世界上碘缺乏危害最嚴(yán)重的國家之一，碘缺乏嚴(yán)重危害人類健康。研究發(fā)現(xiàn)，女性碘缺乏比男性的影響更大。幼兒、青春期的兒童和懷孕婦女對碘缺乏非常敏感，需要攝人碘量也比較多。出現(xiàn)碘缺乏的危害主要有：①損害兒童大腦神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為不同程度的智力缺陷、學(xué)習(xí)能力低下，這也是碘缺乏的最大危害；②地方性甲狀腺腫，俗稱粗脖根或大脖子病，嚴(yán)重碘缺乏的婦女會生下地方性克汀病患兒，表現(xiàn)為聾、啞、呆、傻；③碘缺乏會導(dǎo)致胎兒死亡、畸形、聾啞或流產(chǎn)、早產(chǎn)等；④碘缺乏的成人體力和勞動能力下降，兒童生長、發(fā)育受到影響。

世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦碘攝人量根據(jù)年齡劃分：嬰兒、幼兒和學(xué)前兒童為90微克；12歲以下學(xué)齡兒童（包括12歲）為120微克；正常成人（包括12周歲以上青少年）每天碘需要量150微克；孕婦和哺乳期婦女為200微克。

按照中國《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)，目前我國的加碘鹽每克含碘量為20～30微克。成年人每天攝入6克加碘鹽，烹調(diào)損失按20%計(jì)算，每天從加碘食鹽中可攝入碘100微克，加上飲水和食物中的碘，能達(dá)到一般人群的需碘量。因此，食用加碘鹽是最好的補(bǔ)碘方法。但加碘鹽在高溫、潮濕及遇到醋可以揮發(fā)，因此應(yīng)注意：①從正規(guī)商超購買；②隨吃隨買，不要存放太長時間；③儲存在帶蓋的瓷罐或棕色瓶中；④存放在陰涼、干燥處，遠(yuǎn)離爐火；⑤炒菜、做湯應(yīng)在即將出鍋時放鹽；⑥不要用油炒加碘鹽。

碘真的過量了嗎

人體對碘的需求呈U型分布，過少或過多的碘都會對甲狀腺造成傷害。如長期攝人過量的碘，可使甲減和亞甲減的患病危險性提高。WHO認(rèn)為，每天碘攝入量在1000微克以下是安全的。除非長期大量使用含碘的造影劑、海帶、紫菜等，才有可能超過WHO規(guī)定的安全劑量。所以每天正常飲食結(jié)構(gòu)，不用擔(dān)心會碘過量。目前，國際控制碘缺乏病委員會（ICCIDD）對我國的碘營養(yǎng)狀況評級是適量。因此，說碘過量確實(shí)是言過其實(shí)了。

甲狀腺疾病患者還要補(bǔ)碘嗎

這要根據(jù)不同的甲狀腺疾病來具體分析。如果查出甲狀腺結(jié)節(jié)，需要抽血查甲狀腺功能和甲狀腺抗體。如果檢驗(yàn)指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)，可以正常飲食，依然可以吃加碘鹽；但如果檢驗(yàn)報(bào)告顯示不正常，就需要向醫(yī)生咨詢，了解原因及飲食注意事項(xiàng)，是否需要低碘或忌碘飲食等。如果得了甲亢，說明甲狀腺分泌甲狀腺素的功能亢進(jìn)，容易導(dǎo)致甲狀腺激素生產(chǎn)過量，要少吃海帶、紫菜等海產(chǎn)品，適當(dāng)少吃加碘鹽；若得了甲減，則要增加碘攝人；除了食用加碘鹽，還要多吃海帶、紫菜等含碘量高的食物。甲狀腺切除的患者，要看切除的程度和性質(zhì)，具體根據(jù)醫(yī)生的建議來決定是否要吃加碘鹽。

甲狀腺疾病與加碘鹽有關(guān)系嗎

近年來，甲狀腺癌發(fā)病率在全球范圍呈快速增長趨勢，在我國，該病發(fā)病率上升幅度為“眾癌之首”。專家表示，目前并沒有明確的醫(yī)學(xué)研究證明加碘鹽與甲狀腺癌發(fā)生有相關(guān)性。甲狀腺癌的病因尚不明確，已知的危險因素主要有電離輻射、環(huán)境、飲食、生活方式及精神壓力等。根據(jù)全國193個腫瘤登記點(diǎn)覆蓋2億人口的癌癥監(jiān)測數(shù)據(jù)，結(jié)合中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所的食用加碘鹽監(jiān)測數(shù)據(jù)的初步相關(guān)分析顯示，加碘鹽消費(fèi)量和甲狀腺癌的發(fā)病率并不存在正相關(guān)關(guān)系；相反，加碘鹽在一定程度上對防止甲狀腺癌發(fā)生有保護(hù)作用。