35歲的小顧早年因好奇而接觸檳榔，后期逐漸成癮，最終患上口腔癌。他坦言，10年前初次接觸檳榔，是因?yàn)樗团笥芽吹胶芏鄰V告里提到檳榔可以“提神”，就決定試一試。結(jié)果越嚼越上癮，從一開始犯困時(shí)吃1顆，到現(xiàn)在每天2包，不嚼就渾身乏力、提不起精神。

“提神”“養(yǎng)生”這些褒義詞往往頻繁出現(xiàn)在檳榔廣告中，讓不少人誤以為它是好東西，可實(shí)際情況卻恰恰相反。長(zhǎng)期大量咀嚼檳榔、吸煙、飲酒，加上不良的口腔衛(wèi)生，大大增加了人們罹患口腔癌的概率。從嚼檳榔到患口腔癌，并不是駭人聽聞，而是不少檳榔成癮者的必然結(jié)局。

● 常嚼檳榔如品毒

檳榔在一些地區(qū)具有深厚的文化根基和社交意義。在湖南等地區(qū)，檳榔被視為待客佳品，是人們社交活動(dòng)中不可或缺的一部分，人們通過嚼檳榔來拉近彼此的距離，加強(qiáng)情感交流。在一些傳統(tǒng)節(jié)日、婚禮等喜慶場(chǎng)合，檳榔也是必備的禮品，象征著祝福和熱情好客。嚼檳榔的風(fēng)俗造成這些地區(qū)的口腔癌患病率居高不下，其導(dǎo)致口腔癌的原因主要有以下幾個(gè)。

1.檳榔中的有害成分致癌。檳榔中的檳榔堿、檳榔鞣質(zhì)、檳榔特異性亞硝胺和活性氧等具有細(xì)胞毒性、致突變性和致癌性等，這些成分可以引起口腔慢性炎癥，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激易引發(fā)口腔癌。

檳榔堿對(duì)多種細(xì)胞有細(xì)胞毒性、遺傳毒性和致畸變作用，能夠直接傷害細(xì)胞，還可能形成致癌物亞硝胺，進(jìn)而導(dǎo)致癌癥。

活性氧是一類活性較高的含氧化合物，能夠在機(jī)體內(nèi)發(fā)生氧化反應(yīng)。人們?cè)诰捉罊壚频倪^程中會(huì)產(chǎn)生活性氧，這些活性氧作為強(qiáng)氧化劑，會(huì)對(duì)口腔細(xì)胞和DNA造成損傷，再通過一系列復(fù)雜的生理生化過程，導(dǎo)致口腔黏膜纖維化，增加口腔癌患病風(fēng)險(xiǎn)。

2.檳榔生產(chǎn)過程中加入的石灰石的影響。檳榔在生產(chǎn)過程中會(huì)加入石灰石，當(dāng)人們咀嚼檳榔時(shí)，其中的石灰石就容易積聚在牙周形成牙周結(jié)石。結(jié)石會(huì)不斷刺激牙周引起慢性牙周炎，從而增加口腔癌發(fā)生的可能。

● 怎樣發(fā)現(xiàn)口腔癌的蛛絲馬跡

口腔癌是發(fā)生在口腔內(nèi)的惡性腫瘤的統(tǒng)稱，主要包括舌癌、牙齦癌、頰黏膜癌等。研究表明，長(zhǎng)期嚼食檳榔的人患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)比不嚼檳榔的人高得多。嚼食檳榔會(huì)對(duì)口腔黏膜造成持續(xù)的刺激和傷害，引起慢性炎癥，導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍等病變；如果長(zhǎng)期大量地咀嚼檳榔，便會(huì)增加患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，常吃檳榔的人患食管癌、胃癌的概率也會(huì)增加。

口腔癌的早期癥狀并不明顯，也許只是嘴里長(zhǎng)了幾個(gè)小潰瘍，但隨著病情進(jìn)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)口腔腫塊、疼痛、出血等癥狀。這些癥狀往往持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，使用普通藥物無法起到明顯效果，嚴(yán)重影響患者的日常生活。而且，若患者發(fā)現(xiàn)得較晚，沒有及時(shí)就診，腫瘤還會(huì)侵襲牙齒、頜骨等部位。一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)以下癥狀，務(wù)必盡快去口腔科就診。

1. 口腔內(nèi)顏色發(fā)生變化。正?？谇坏念伾欠奂t色，但當(dāng)口腔顏色發(fā)生改變，如變成黑色、白色或褐色時(shí)，可能是口腔癌的信號(hào)之一。

2. 口腔內(nèi)有疼痛或不適感。在起病初期可能沒有明顯疼痛，但局部會(huì)出現(xiàn)不正常的摩擦感；有口腔刺激性疼痛，特別是在吃刺激性食物時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)刺痛和流涎的表現(xiàn)。隨著腫瘤的惡化，可能會(huì)引發(fā)咽喉部以及耳部疼痛。

3. 口腔黏膜發(fā)生變化?？谇火つけ砻娉霈F(xiàn)硬結(jié)，隨著疾病進(jìn)展還可能出現(xiàn)糜爛和潰瘍的現(xiàn)象。

4. 牙齒、頜骨、肌肉出現(xiàn)問題。如果不積極采取措施進(jìn)行治療，可能會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)和咀嚼無力的表現(xiàn)；若腫瘤侵犯到頜關(guān)節(jié)以及肌肉，會(huì)導(dǎo)致開、閉口運(yùn)動(dòng)受限。

● 手術(shù)切除是挽救生命的首要辦法

手術(shù)切除是治療口腔癌的主要手段。上文提到的患者小顧，由于發(fā)現(xiàn)得較晚，腫瘤已侵入了部分上、下頜骨和咽側(cè)壁，此時(shí)的他接受手術(shù)治療必須切除半邊臉。手術(shù)切除的目的主要是切除腫瘤組織，防止癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散。不過，人體面部本身的組織量較少，切除腫瘤后往往會(huì)造成面部畸形，還可能影響患者的吞咽、咀嚼、語言等功能，甚至可能因感染造成死亡。但對(duì)部分口腔癌患者來說，手術(shù)切除是挽救他們生命的首要方法。針對(duì)患者術(shù)后的面部組織缺損，醫(yī)生可以找一塊組織“補(bǔ)”上去，就像縫補(bǔ)衣服一般，這種操作叫作“組織缺損修復(fù)手術(shù)”。比如，在切除患者口咽部惡性腫瘤及周圍組織的同時(shí)，醫(yī)生可以切取患者大腿部位的肌肉和皮膚，補(bǔ)到面部缺損組織處進(jìn)行修復(fù)。

除了手術(shù)切除，口腔癌的治療還包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫療法等。放射治療可以通過高能量射線照射腫瘤來破壞惡性細(xì)胞；化學(xué)治療則是使用藥物來殺死癌細(xì)胞；靶向治療和免疫療法是針對(duì)特定分子異?；蚣せ顧C(jī)體自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞。

● 預(yù)防口腔癌從改變習(xí)慣開始

1. 減少煙酒的攝入。吸煙和飲酒已經(jīng)完全融入許多人的日常工作和生活，甚至是很多人交際中不可或缺的重要部分，如果做不到完全避免，那就盡可能減少攝入量。

2.嚴(yán)禁咀嚼檳榔、煙草。早在2003年，世界衛(wèi)生組織就將檳榔列為一級(jí)致癌物；我國(guó)國(guó)家廣播電視總局網(wǎng)站也發(fā)布通知，停止利用廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目宣傳推銷檳榔及其制品。目前，我國(guó)還未有咀嚼煙草的癖好流行，但建議大家提高健康意識(shí)，控制好奇心，不要咀嚼煙草和檳榔。

3.增強(qiáng)口腔和牙齒保護(hù)的意識(shí)。保持口腔衛(wèi)生，如早晚刷牙、進(jìn)食后漱口、用牙線清理牙縫食物殘?jiān)?、定期?guī)范洗牙；一旦出現(xiàn)牙齒損害或習(xí)慣性咬頰，盡早到正規(guī)口腔醫(yī)院接受治療，比如調(diào)整牙合治療、義齒修復(fù)、牙齒矯正等。

4.改變飲食和咀嚼習(xí)慣。避免高溫食物和開水的攝入，避免偏側(cè)咀嚼，養(yǎng)成雙側(cè)交替咀嚼的習(xí)慣；養(yǎng)成健康良好的性行為習(xí)慣，降低口腔、口咽感染人乳頭狀瘤病毒的機(jī)會(huì)；保持健康良好的心態(tài)，避免長(zhǎng)期精神壓力過大，焦慮、緊張、抑郁等不良情緒。