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探秘中藥煎劑:服用方式可能影響藥效

2024-09-02 00:00:00王海橋
家庭醫(yī)學 2024年16期
關鍵詞:煎劑煎藥藥效

中醫(yī)藥作為中華民族的傳統(tǒng)瑰寶,中藥煎劑以其獨特的療效備受關注。然而,你是否知道,除了藥材本身的品質(zhì),煎劑的煎煮和服用方式也可能成為影響中藥藥效的關鍵因素。通過本文介紹,讀者可以了解到如何正確制備和保存中藥煎劑,并學會正確的服用方式,以最大限度地發(fā)揮中藥煎劑的藥效,為健康保駕護航。

中藥煎劑的制備與保存

中藥煎劑的制作需要嚴格遵循中藥的煎煮方法,包括藥材的挑選、浸泡、煎藥使用的器皿、煎煮的火候和時間等,其過程中的每一個細節(jié)都可能會影響中藥煎劑的藥效。

選材與清洗首先要挑選質(zhì)量上乘、無雜質(zhì)、無霉變的中藥材。中藥在出售之前均需經(jīng)過必要的加工、檢驗,煎煮前一般不需要清洗中藥,以免導致藥物有效成分流失,降低藥效。少數(shù)中藥飲片中可能存在泥沙等雜質(zhì),可以用適量清水淘洗,但不能長時間浸泡清洗。

煎藥鍋的選擇煎藥的器皿首選砂鍋,因其材質(zhì)穩(wěn)定,不易與藥物中的成分發(fā)生化學反應;且砂鍋導熱性均勻、熱力緩和、水分蒸發(fā)少。如果沒有砂鍋,也可以選擇搪瓷鍋、不銹鋼鍋或玻璃器皿代替。但不建議選用鐵鍋、鋁鍋、銅鍋等,因為其化學性質(zhì)不穩(wěn)定,容易氧化,易與藥物成分發(fā)生化學反應,影響藥效。

浸泡煎藥之前首先要對藥材進行浸泡,一般選用自來水,水量以漫過藥物2~3厘米為宜;應一次性加足水,不宜在煮藥過程中續(xù)水。冷水浸泡30分鐘~1小時,使藥材充分吸水,便于后續(xù)煎煮時有效成分的溶出。需要注意的是,夏季浸泡時間不宜過長,避免藥材發(fā)酵變質(zhì);冬春季節(jié)則可以適量延長浸泡的時間。

煎煮將浸泡好的藥材連同水一起倒人煎藥鍋中煎煮。煎煮的火候和時間要根據(jù)藥材的特性和藥效需求進行調(diào)整。一般先用大火將藥液煮沸,然后轉(zhuǎn)為小火慢煎20~30分鐘;在煎煮過程中需攪拌鍋底2~3次,以防底層的藥物焦煳。對某些特殊藥材,如龍骨、牡蠣等一些貝殼類或礦物質(zhì)、骨角類中藥,需要先煎1小時左右,再倒入其他已浸泡好的中藥同煎;有些藥物久煎易失去功效,則需在其他藥物即將煮好關火的前5分鐘左右加入煮沸即可??傊煌闹兴幉膶逯髸r間的要求不同,建議患者取藥后仔細咨詢中藥師或醫(yī)生。

濾液合并煎煮后將藥液倒人容器中,通過紗布或過濾網(wǎng)過濾,去除藥渣。一般要求中藥煎煮兩遍,分別稱為頭煎(即第一遍加水煎取藥液)、二煎(第二遍加水煎取藥液)。將兩次煎煮得到的藥液合并在一起,再分次服下。這樣可以使藥液的濃度均勻,穩(wěn)定發(fā)揮藥效。

保存煎煮好的中藥液宜存放在密封的容器中.避免空氣中微生物和灰塵污染藥液。當日未服用完的藥液應放人冰箱冷藏室中保存。非真空包裝的中藥液存放時間不宜超過3天,防止藥液變質(zhì)影響藥效。代煎真空密封包裝的中藥液,低溫可保存30天;但為了保證藥效,建議最好不要超過14天。若中藥煎劑中有藥渣沉淀屬于正?,F(xiàn)象,不會影響藥效。

中藥的服用方式

服藥溫度服藥時不注意藥液的溫度,有可能會造成人體損傷,或影響藥效的發(fā)揮。一般將中藥湯劑分為溫服、冷服和熱服,根據(jù)疾病的不同證型表現(xiàn)采用不同的服藥溫度。冷服主要用于患有明顯熱證的患者;熱服主要用于患有明顯寒證的患者。沒有明顯的大熱大寒的患者一般是采用溫服,即30℃左右。

服用時間中藥煎劑的服用時間應根據(jù)病情和藥性來確定,若服用時間不合理,可能會影響藥效的發(fā)揮。如一些滋補類中藥、瀉藥,以及病變部位在胸膈以下的疾患,應在飯前服用。比如肝病、腎病、腸病等,飯前服藥不會受到胃內(nèi)食物的稀釋和影響,有助于藥物直達病所,發(fā)揮更好的治療效果。一些消食化積的中藥,以及病變部位在胸膈以上的疾患,則應當在飯后服用。比如頭痛、咳嗽等癥,飯后服用,有利于保證藥效更好地上行至病所。又如外感發(fā)汗藥宜在飯后服用,既有助于出汗散邪,又可避免出汗過多導致身體虛脫。

服藥次數(shù)常規(guī)的服藥次數(shù)一般是每日兩次服用,兩次服藥的時間間隔為4~6小時。此外,還可根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、疾病的性質(zhì)、發(fā)展變化等多種因素,采用頓服、平旦服、睡前服、少少含咽服、頻服等多種服藥方法。急癥和重癥患者常見頓服;身體贏弱、久病體虛的患者則可以考慮頻服,既可以維持藥力,又可以減少藥物不良反應的發(fā)生。

藥量不足或過量藥量不足可能會導致藥效不明顯,而藥量過量則可能引起不良反應。因此,在服用中藥煎劑時,應嚴格按照醫(yī)生的建議來控制服藥量。

與其他藥物混用中藥煎劑與其他藥物混用可能會產(chǎn)生相互作用,影響藥效的發(fā)揮,甚至產(chǎn)生副作用。因此,在服用中藥煎劑時應避免與其他藥物混用,或在醫(yī)生指導下謹慎使用。

服藥期間要忌口我們之所以服用中藥,是因為身體機能出現(xiàn)了狀況,臟腑功能下降,因此在服藥期間需要一定的禁忌來保證藥物的療效。比如腹瀉的患者禁生冷、油炸等食品。

此外,服用中藥煎劑后應注意觀察身體的反應,如發(fā)現(xiàn)不適應及時就醫(yī)。

正確的中藥煎煮和服用方式對中藥方劑藥效的發(fā)揮至關重要。希望通過本文的介紹,能夠幫助大家更好地了解中藥煎劑,從而充分發(fā)揮其藥效,為健康保駕護航。同時,也希望大家在服用中藥煎劑時能夠遵循醫(yī)生的建議和指導,確保用藥安全有效。

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