疝氣是臨床普外科比較常見的疾病，往往多發(fā)生于腹壁，其中較為常見的當(dāng)數(shù)腹外疝。而胃腸癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一，也是死亡率較高的惡性腫瘤之一，其發(fā)生、發(fā)展是多種因素共同作用的結(jié)果。有人說，疝氣極易誘發(fā)胃腸癌，胃腸癌患者在預(yù)后階段也會(huì)容易產(chǎn)生疝氣，這到底是不是真的呢？

疝氣疝的不是“氣”

疝氣，是一種常見的解剖結(jié)構(gòu)異常，指的是某個(gè)器官或組織，離開正常解剖結(jié)構(gòu)，通過身體先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙，進(jìn)入到另一個(gè)部位。

疝氣多發(fā)生在腹股溝區(qū)域，其主要的種類包括直疝、斜疝和股疝，其中以直疝和斜疝較為常見。在臨床上，疝氣的表現(xiàn)特征是患者在站立或行走時(shí)時(shí)，腹股溝區(qū)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)向外突出的包塊。特別是在腹部用力時(shí)，這個(gè)包塊會(huì)顯著增大，有時(shí)甚至可以墜入男性的陰囊中。在大多數(shù)情況下，當(dāng)患者躺平休息時(shí)，這個(gè)鼓包會(huì)隨之消失。

除了上述的典型癥狀，疝氣還可能伴隨腹痛、腹脹等不適感?；颊叱３?huì)感覺到患病部位、腹股溝區(qū)或男性的陰囊有墜脹感，并且可能會(huì)出現(xiàn)便秘、惡心、嘔吐，甚至?xí)鹉c梗阻、腸穿孔等問題。這些癥狀的出現(xiàn)，不僅給患者的生活帶來不便，若不及時(shí)治療，還可能引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

為什么會(huì)得疝氣

疝氣的形成主要?dú)w因于腹內(nèi)壓的升高和腹壁強(qiáng)度的降低。老年人容易患慢性支氣管炎、前列腺增生、便秘等疾病，這些疾病會(huì)引起慢性咳嗽、排尿困難及排便費(fèi)力，從而導(dǎo)致腹內(nèi)壓持續(xù)升高，推動(dòng)腹部臟器向薄弱的腹壁區(qū)域移位。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的腹壁肌肉和肌腱逐漸退化，加之肥胖、長(zhǎng)期臥床等因素的影響，腹壁肌肉易于萎縮，進(jìn)而增加了患疝氣的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，那些長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人群和運(yùn)動(dòng)員，也因腹內(nèi)壓頻繁升高而更容易患上疝氣。

胃腸癌不可逆

胃腸癌是指胃腸道的某些正常組織發(fā)生了異常增生、潰瘍性病變，或者形成了腫物等，這種反應(yīng)具有不可逆性，發(fā)生病變的組織會(huì)漸漸從癌前病變逐步發(fā)展到癌，從而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害。

胃腸癌的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)綜復(fù)雜，其發(fā)生往往與個(gè)人的飲食習(xí)慣和家族遺傳背景緊密相關(guān)。例如，如果長(zhǎng)期吃高鹽的腌制食品、燒烤，以及煎炸、煙熏的食品，那么這些飲食習(xí)慣會(huì)對(duì)胃癌和腸癌的誘發(fā)起到至關(guān)重要的作用。此外，若家族中存在胃腸癌疾病史，那么家族成員患上胃腸癌的概率將是普通人群的2—3倍。這種遺傳傾向可能源于基因的突變，或是家族成員共有的生活方式和環(huán)境因素。胃腸道長(zhǎng)期感染幽門螺桿菌，也是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的重要因素之一。不可忽視的是，吸煙、酗酒，以及食用霉變食品，這些同樣是誘發(fā)胃腸癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。

疝氣和胃腸癌有什么關(guān)系嗎

疝氣和胃腸癌在臨床上通常是兩種不同的疾病，它們之間沒有直接的因果關(guān)系。一般來說，疝氣不會(huì)直接引發(fā)胃腸癌，胃腸癌患者在手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切口疝并發(fā)癥。具體來說，它們之間存在一些間接的聯(lián)系和潛在的相互作用。

（1）腹壁薄弱：疝氣的形成往往與腹壁的薄弱有關(guān)，而腹壁的薄弱可能是先天性的，也可能是后天因素如手術(shù)、創(chuàng)傷或慢性疾病導(dǎo)致的。同樣，腹壁的結(jié)構(gòu)薄弱可能也是某些胃腸癌發(fā)生的解剖基礎(chǔ)。

（2）慢性炎癥：疝氣可能導(dǎo)致局部組織的慢性炎癥，長(zhǎng)期的炎癥狀態(tài)可能會(huì)增加某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，盡管這種聯(lián)系在疝氣和胃腸癌之間并不明確。

（3）手術(shù)并發(fā)癥：疝氣手術(shù)可能涉及腹部手術(shù)，而腹部手術(shù)可能會(huì)在術(shù)后帶來一些并發(fā)癥，如粘連、感染等，這些并發(fā)癥雖然罕見，但理論上可能會(huì)增加胃腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

（4）風(fēng)險(xiǎn)因素：某些生活習(xí)慣和健康狀況，如肥胖、吸煙、慢性便秘等，既是疝氣的風(fēng)險(xiǎn)因素，也可能是胃腸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素。因此，有這些共同風(fēng)險(xiǎn)因素的人群可能會(huì)同時(shí)面臨患疝氣和胃腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

（5）臨床表現(xiàn)：疝氣和胃腸癌在臨床表現(xiàn)上可能存在一些重疊，如腹痛、腹脹、消化不良等，這可能導(dǎo)致診斷上的混淆。

總的來說，疝氣和胃腸癌是兩種不同的疾病，它們之間沒有直接的關(guān)聯(lián)。然而，因?yàn)樗鼈兛赡芄灿幸恍╋L(fēng)險(xiǎn)因素，所以在預(yù)防和治療上可能需要綜合考慮。

疝氣患者應(yīng)注意什么

（1）積極就醫(yī)檢查，通過Ｂ超檢查等項(xiàng)目分析局部病變情況，如果局部癥狀不是特別嚴(yán)重，暫時(shí)可以考慮保守觀察，如果癥狀比較嚴(yán)重，那么建議患者及早進(jìn)行手術(shù)治療。

（2）注意控制熱量的攝取，多攝入纖維含量高的食物，多吃蔬菜和水果，減少高脂肪含量食物和刺激性飲食的攝入，保持大便通暢。

（3）注意定期復(fù)查，盡量在病情平穩(wěn)的狀況下進(jìn)行手術(shù)，避免出現(xiàn)嵌頓疝。

（4） 手術(shù)前后注意不要給予腹腔過大的壓力。

胃腸癌患者應(yīng)注意什么

（1）多進(jìn)食清淡，容易消化、吸收的軟食，如營(yíng)養(yǎng)粥類、營(yíng)養(yǎng)湯類，以及發(fā)面的饅頭、花卷、發(fā)糕之類的主食。在胃功能允許的情況下，可以適當(dāng)進(jìn)食高蛋白的食物，不要飲酒、抽煙，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃過于粗硬的食物。

（2）盡量少吃煙熏和腌制的食品，適當(dāng)多吃膳食纖維、維生素C含量較高的食物，如蔬菜、瓜果等，堅(jiān)持少食多餐。

（3）對(duì)于早期患者，如果身體狀況允許，可以進(jìn)行根治性的手術(shù)切除。若為中期患者，可能需要在術(shù)前進(jìn)行化療、放療，之后再進(jìn)行手術(shù)，這樣治療效果相對(duì)較好。若為晚期患者，常常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，可以采用全身化療的治療手段來控制病情的發(fā)展，延長(zhǎng)生存期。

（4）注意調(diào)暢情緒，應(yīng)鼓起勇氣，以頑強(qiáng)的毅力、不屈不撓的精神，與癌癥作斗爭(zhēng)。

胃腸癌和疝氣同時(shí)存在應(yīng)該怎么辦

當(dāng)胃腸癌與疝氣同時(shí)存在時(shí)，治療方案的制定需要綜合考慮患者的整體狀況。在這種情況下，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、腫瘤的分期、患者的體質(zhì)，以及疝氣的嚴(yán)重程度，來選擇合適的治療方式。如果胃腸癌對(duì)患者的影響更為嚴(yán)重，如腫瘤生長(zhǎng)迅速、已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者對(duì)患者的生命構(gòu)成較大威脅，那么治療的首要任務(wù)應(yīng)當(dāng)是治療胃腸癌，在胃腸癌得到一定控制后，再考慮對(duì)疝氣進(jìn)行姑息治療。相反，如果患者合并的疝氣較為嚴(yán)重，尤其是出現(xiàn)了嵌頓疝，這種情況下疝氣可能對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅。這時(shí)，應(yīng)優(yōu)先解決疝氣問題，進(jìn)行緊急的疝修補(bǔ)手術(shù)，以防止疝內(nèi)容物因缺血而發(fā)生壞死。