摘要： 【目的】研究苦瓜多糖聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)2 型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus，T2DM） 大鼠糖脂代謝紊亂的作用及其機(jī)制?！痉椒ā繉2DM 大鼠隨機(jī)分為模型組、有氧運(yùn)動(dòng)組、苦瓜多糖組及苦瓜多糖聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)組（聯(lián)合組），另設(shè)正常組；苦瓜多糖組及聯(lián)合組大鼠灌胃200 mg/kg 苦瓜多糖，有氧運(yùn)動(dòng)組及聯(lián)合組大鼠進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，連續(xù)干預(yù)8 周。【結(jié)果】與模型組相比，有氧運(yùn)動(dòng)組、苦瓜多糖組及聯(lián)合組大鼠空腹血糖（fastingblood glucose，F(xiàn)BG）、空腹胰島素（fasting insulin，F(xiàn)INS）、胰島素抵抗指數(shù)（insulin resistance，HOMA-IR）及血清低密度脂蛋白膽固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、總膽固醇（total cholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、丙二醛（malondialdehyde，MDA）、C 反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）、腫瘤壞死因子α （tumor necrosis factor-α，TNF-α） 和白細(xì)胞介素6 （interleukin-6，IL-6） 的水平顯著降低（Plt;0.05），而血清高密度脂蛋白膽固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（glutathione peroxidase，GSH-Px）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD） 及骨骼肌組織磷脂酰肌醇3-激酶p85 （phosphatidylinositol3-kinase p85，PI3Kp85）、磷酸化蛋白激酶B （phosphorylated protein kinase B，p-Akt） 的水平顯著增加（Plt;0.05）；與有氧運(yùn)動(dòng)組和苦瓜多糖組相比，聯(lián)合組大鼠FBG、FINS、HOMA-IR 及血清LDL-C、TC、TG、MDA、CRP、TNF-α、IL-6 的水平進(jìn)一步顯著降低（Plt;0.05），而血清HDL-C、GSH-Px、SOD 及骨骼肌組織PI3Kp85、p-Akt 的水平進(jìn)一步顯著增加（Plt;0.05）?！窘Y(jié)論】苦瓜多糖聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)可以改善T2DM 大鼠的糖脂代謝紊亂，其機(jī)制涉及抗氧化、抑制炎癥反應(yīng)及調(diào)節(jié)PI3K/Akt 信號(hào)通路。

關(guān)鍵詞： 苦瓜多糖；有氧運(yùn)動(dòng)；糖脂代謝；氧化應(yīng)激；炎癥反應(yīng)

中圖分類(lèi)號(hào)： S642.509.9 文獻(xiàn)標(biāo)志碼： A 文章編號(hào)： 1004–390X （2024） 04?0054?09

2 型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus，T2DM）是內(nèi)分泌系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，胰島素敏感性下降或胰島素分泌不足是其主要特征，進(jìn)而出現(xiàn)高血糖、高血脂等糖脂代謝紊亂癥狀。近年來(lái)，T2DM發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，其在中國(guó)的患病人數(shù)已超過(guò)1 億，成為影響公眾健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題[1]。T2DM 糖脂代謝紊亂的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，氧化應(yīng)激、炎癥及磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol3-kinase，PI3K）/蛋白激酶B （proteinkinase B，Akt） 信號(hào)通路等機(jī)制引起了人們較多的關(guān)注[2]。已有研究發(fā)現(xiàn)：機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間的高血糖水平會(huì)加快活性氧（reactive oxygen species，ROS） 的生成，提高氧化應(yīng)激水平，促使糖脂代謝紊亂發(fā)生[3]。T2DM 還被認(rèn)為是一種慢性炎癥性疾病，炎癥反應(yīng)可影響肝臟、肌肉等組織輸出葡萄糖及氧化脂肪的能力，使糖脂代謝過(guò)程發(fā)生異常，引起高血糖、高脂血癥[4-5]。PI3K/Akt 信號(hào)通路的活化可以同時(shí)促進(jìn)糖代謝和脂代謝，是減輕T2DM 糖脂代謝紊亂的潛在作用靶點(diǎn)[6]。

T2DM 的非藥物干預(yù)方法具有安全性高、療效持久等優(yōu)勢(shì)，備受關(guān)注[7]?？喙希∕omordica charantia）為葫蘆科（Cucurbitaceae） 苦瓜屬（Momordica）植物的果實(shí)，在中國(guó)廣泛種植，是傳統(tǒng)的藥食同源蔬菜資源，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富，具有多種生物活性，素有“藥用蔬菜”的美譽(yù)。多糖是苦瓜的主要生物活性物質(zhì)，其含量約占苦瓜質(zhì)量的3%，具有抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)、抗氧化及抗菌等多種功效[8]。研究發(fā)現(xiàn)：苦瓜多糖可以提高胰島素敏感性，降低空腹血糖（fasting blood glucose，F(xiàn)BG） 含量，具有調(diào)節(jié)糖尿病小鼠糖代謝紊亂的作用[9]?？喙系墓?、種子及全株提取物均可有效降低高膽固醇喂養(yǎng)大鼠的血清低密度脂蛋白膽固醇（lowdensity lipoprotein cholesterol，LDL-C）、甘油三酯（triglyceride， TG） 及總膽固醇（total cholesterol，TC） 含量，故推測(cè)苦瓜多糖作為苦瓜的水溶性成分，同樣可能具備降血脂功效，具有潛在的改善T2DM 脂代謝紊亂的作用[10]。

有氧運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素作用的效果及敏感性，具有輔助降血糖的作用，也可以促進(jìn)血脂代謝發(fā)揮降血脂作用；同時(shí)由于其具有易堅(jiān)持、場(chǎng)地不受限制、運(yùn)動(dòng)方式靈活等特點(diǎn)，廣泛用于T2DM 糖脂代謝紊亂的預(yù)防及治療[11]。但目前為止，苦瓜多糖聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)T2DM 糖脂代謝的作用及其機(jī)制未見(jiàn)報(bào)道。本研究旨在通過(guò)高糖高脂飼料喂養(yǎng)結(jié)合腹腔注射鏈脲菌素（streptozotocin，STZ） 的方法建立T2DM 大鼠模型，探討苦瓜多糖聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)T2DM 大鼠糖脂代謝紊亂的影響，并從氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)及PI3K/Akt 信號(hào)通路3 個(gè)方面分析其潛在的作用機(jī)制，以期為苦瓜多糖的綜合開(kāi)發(fā)應(yīng)用及T2DM 糖脂代謝紊亂的防治提供新的可行性方案。