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面部黑斑或頑固痘?。涸囋囘@種治療

2024-09-29 00:00:00朱佳芳林曉曦
家庭醫(yī)學 2024年17期
關鍵詞:嫩膚老年斑雀斑

熬夜加班又多了好幾顆痘痘?去海邊無防曬玩耍面部多了好多黑斑?愛喝奶茶愛吃甜食,臉上不斷出油變成“大油田”?不要著急,我們可以試試強脈沖光治療。

強脈沖光是一種多波長的光,經(jīng)過濾光片濾過了400納米以下和1200納米以上的光,光譜在400納米以上的可見光到紅外光范圍。包括治療痤瘡的420納米(藍光)、治療色素的515納米(綠光)、治療血管的560/590納米(黃光)、脫毛的640/695納米(紅光)以及用于嫩膚的1000納米以上紅外光。這段光譜作用于皮膚,可以改善表皮的黑色素,收縮擴張的毛細血管,減小毛孔及改善皮膚粗糙度。由于強脈沖光可以有效改善不同程度的皮膚光老化問題,因此又被稱為“光子嫩膚”。

光子嫩膚能改善哪些色不素問題

首先是治療脂溢性角化病。脂溢性角化病又俗稱“老年斑”,多發(fā)生于中老年,30歲以后常見,好發(fā)于面部、手背、前臂等暴露部位。有時候年輕求美者一聽診斷“老年斑”往往大驚失色,自己年紀輕輕,怎么臉就變老了。其實完全不用擔心,這種皮膚老化和內(nèi)臟器官的老化不一樣,完全是可以通過光電手段逆轉過來的。

脂溢性角化病初起為綠豆大小褐色斑片,以后逐漸增大為深褐色稍隆起斑片。在此時治療較為合適,因為色素顆粒含量較多,容易通過光熱作用破壞黑色素并形成痂皮脫落。光子嫩膚治療“老年斑”后往往會在斑塊上形成一層痂皮,并逐漸脫落。一般不會出現(xiàn)表皮破損,因此恢復期間可以正常清水潔面,濕潤的環(huán)境也可以幫助皮膚盡快上皮化。一般老年斑需要治療1~3次,3個月一個療程。但如果老年斑較厚,則需進行二氧化碳激光燒灼治療。

另一種是雀斑。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性皮膚病,往往在5~6歲就慢慢出現(xiàn)。雀斑呈點狀,通常孤立存在,不融合成片,分布在面頰兩側,一般夏天加重,冬天減輕。這是由于夏天紫外線較強,刺激黑素細胞合成黑素顆粒,使病灶顏色加深。在雀斑顏色較為明顯時行光子嫩膚治療,能夠有效促進表皮帶色素的角質(zhì)形成細胞代謝,減輕色素。治療后雀斑表面會形成輕微痂皮,好像雀斑加深了,這時候有些愛美人士就會擔心為什么斑打完越來越黑了。其實這是因為被損傷的含黑色素顆粒的角質(zhì)形成細胞迅速遷移到表皮,形成更深色的痂皮。隨著痂皮脫落,膚色便會明顯改善。通常在一次光子嫩膚治療后,深褐色的雀斑色素能減輕五成以上。但是若想完全干凈,需要堅持治療至少2~3次,3個月為一療程。一些已經(jīng)很淡的雀斑還需要配合激光治療及嚴格防曬,才能最終達到潔白無瑕的皮膚狀態(tài)。

第三種常見的色素問題是黃褐斑,俗稱“蝴蝶斑”“肝斑”或“妊娠斑”,女性較多見;但隨著生活壓力的增大,男性患者也慢慢增多。黃褐斑主要分布在面部顴骨、臉頰、前額和下頜部,表現(xiàn)為邊界不清的淡褐色或深褐色斑片,對稱分布。其病因還不十分明確,最常見的因素是日曬;妊娠、口服避孕藥導致激素波動,肝腎功能異常、壓力、精神因素等,也是黃褐斑的誘因。這些外因通過不同代謝途徑增加酪氨酸酶活性,促進黑色素合成。對近三個月沒有加重的穩(wěn)定期黃褐斑可以考慮光子嫩膚治療,不僅能夠促進表皮新陳代謝,幫助黑素顆粒盡快代謝,同時還能封閉血管,減輕皮膚炎癥反應,減少黑素顆粒合成。另外,光子嫩膚能通過加熱水分子刺激膠原蛋白合成,減輕皮膚基底膜帶的損傷。治療黃褐斑是一個漫長的過程,一般需要1個月治療1次,至少5次以上,因此要有耐心、有毅力來配合醫(yī)生治療。

光子嫩膚能否治療痤瘡,改善頑固痘印

尋常痤瘡又稱“青春痘”,是由痤瘡丙酸桿菌引起的毛囊、皮脂腺的炎癥性疾病,通常發(fā)生在面部、胸背等皮脂腺分布豐富的區(qū)域。痤瘡丙酸桿菌會產(chǎn)生內(nèi)源性卟啉,而光子嫩膚的420納米藍光波段可以誘導痤瘡產(chǎn)生單線態(tài)氧,具有殺滅細菌的作用;640納米的紅光波段可以穿透到皮膚更深層的皮脂腺區(qū)域,有抑制皮脂腺分泌的作用。兩者雙管齊下,對面部的痤瘡和油脂分泌有一定抑制功效。這種殺菌效果一般能維持2~4周,因此治療后需在這個時間間隔內(nèi)進行下一次治療,或配合其他口服藥和外用藥一起協(xié)同治療。

痘痘退了以后仍殘留有紅印子,有時候甚至是黑印子,即頑固痘印。其實這兩種印子是皮膚炎癥反應后遺留的不同狀態(tài)。光子嫩膚的560納米和590納米能夠被血紅蛋白吸收,引起真皮血管的凝固和栓塞,達到淡化痘印的目的。515納米和560納米波段在壓實血管的同時,能進一步作用在表皮內(nèi)的色素團塊,促進色素代謝。因此,大部分膚色不均都能夠在3~5次光子嫩膚治療后得到明顯改善。

光子嫩膚治療的流程和注意事項

化妝品和面部油脂灰塵可能影響光線的穿透,因此術前常規(guī)需要進行卸妝和面部清潔。除去這些時間,光子嫩膚實際治療一般在5~10分鐘,堪稱午餐式美容。醫(yī)生一般會給求美者面部先敷上冷凝膠,以幫助光線穿透;隨后根據(jù)面部的不同膚色和臨床問題選擇合適的治療波段,一般對膚色較深的皮膚會選擇波段較長的玻片,以避開表皮色素屏障,更好地刺激深層膠原蛋白再生。治療時會覺得有溫熱的感覺,局部病灶部位如色素、紅印和毛發(fā)處會覺得有刺痛感,但完全可以耐受。治療后皮膚會覺得有輕微發(fā)熱??梢郧逅疂嵜婧罄浞?0分鐘。術后注意保濕和防曬,48小時內(nèi)避免熱水洗臉,避免使用含皮膚刺激成分的產(chǎn)品。

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