糖尿病并發(fā)癥可以根據(jù)發(fā)病速度分為急性和慢性?xún)深?lèi)。急性并發(fā)癥,顧名思義,其發(fā)病迅速且可能極為嚴(yán)重,有時(shí)甚至威脅生命。這些并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)、糖尿病乳酸酸中毒以及低血糖癥。這些狀況通常是由于血糖水平的急劇波動(dòng),無(wú)論是急劇上升還是下降,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡的嚴(yán)重失衡,從而引發(fā)一系列危及生命的生理反應(yīng)。
慢性并發(fā)癥則更為常見(jiàn),且對(duì)患者的生活質(zhì)量造成長(zhǎng)期影響。它們主要涉及血管和神經(jīng)兩大系統(tǒng),具體表現(xiàn)為心腦腎并發(fā)癥、大小血管并發(fā)癥以及神經(jīng)并發(fā)癥。心腦腎并發(fā)癥如冠心病、腦梗塞、腦出血等,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。大血管病變?nèi)珙i部動(dòng)脈和下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞,可能導(dǎo)致心梗、腦梗等嚴(yán)重后果。微血管并發(fā)癥則包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等,前者可能導(dǎo)致視力下降甚至失明,后者則可能發(fā)展為尿毒癥。神經(jīng)并發(fā)癥則分為周?chē)窠?jīng)病變和自主神經(jīng)病變,前者常表現(xiàn)為肢體感覺(jué)障礙,后者則可能出現(xiàn)反復(fù)惡心、嘔吐、直立性低血壓等癥狀。
嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防和延緩糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵,具體措施如下:
嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥 口服降糖藥和胰島素等藥物是控制高血糖的主要手段。根據(jù)個(gè)體差異,醫(yī)生會(huì)為患者量身定制最適合其病情的藥物方案?;颊咭e極與醫(yī)生溝通,了解所用藥物的作用機(jī)制、劑量、用法用量及可能的副作用。更重要的是,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示服用藥物,不可隨意增減劑量或改變用藥時(shí)間,以免導(dǎo)致血糖波動(dòng),增加低血糖或高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),未經(jīng)醫(yī)生同意,不要擅自聯(lián)合使用其他藥物,以免引發(fā)藥物間的相互作用,影響藥效甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。
定期監(jiān)測(cè)血糖 血糖水平直接反映了糖尿病患者體內(nèi)的糖代謝狀況。通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血糖,患者可以及時(shí)了解自己的血糖水平,從而判斷病情是否得到良好控制。患者可以使用便攜式血糖儀在家中自行測(cè)量血糖。測(cè)量頻率應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議和個(gè)人情況而定,一般建議每天至少測(cè)量一次。在測(cè)量血糖時(shí),患者應(yīng)注意保持儀器的清潔和準(zhǔn)確,遵循正確的操作步驟,以確保測(cè)量結(jié)果的可靠性。
同時(shí),糖尿病患者的治療是一個(gè)長(zhǎng)期且動(dòng)態(tài)的過(guò)程。通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血糖,醫(yī)生可以根據(jù)患者的血糖變化情況,及時(shí)調(diào)整治療方案,包括藥物治療、飲食控制和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等。因此,除了居家自測(cè),糖尿病患者還應(yīng)定期前往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的血糖檢查。醫(yī)院的檢查設(shè)備更為先進(jìn),檢查結(jié)果也更為準(zhǔn)確。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血糖水平、病史和其他相關(guān)指標(biāo),綜合評(píng)估患者的病情,并制定個(gè)性化的治療方案。
調(diào)整飲食習(xí)慣 糖尿病患者應(yīng)培養(yǎng)科學(xué)合理的飲食習(xí)慣,遠(yuǎn)離高糖、高脂、高鹽的食品。建議增加富含膳食纖維的食物攝入,如新鮮蔬菜、水果和全谷物,這些食物有助于穩(wěn)定血糖水平,并有利于控制體重。同時(shí),要保持飲食的多樣性和均衡,確保身體攝取必需的營(yíng)養(yǎng)素。
堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血糖的利用和消耗,降低血糖水平;同時(shí),運(yùn)動(dòng)還能增強(qiáng)心肺功能、提高身體代謝率、促進(jìn)脂肪燃燒和肌肉增長(zhǎng)。糖尿病患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度,如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng),以及瑜伽、拉伸等柔韌性訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累,同時(shí)要注意控制運(yùn)動(dòng)量,以防低血糖的發(fā)生。
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生2024年11期