門診上來了位40多歲的中年男性,他眉頭緊鎖地問我“王醫(yī)生,我平常自己在家測(cè)的血壓都正常,但幾天前單位組織體檢,怎么血壓到了158/111毫米汞柱?是不是測(cè)錯(cuò)了?”我讓他先坐下休息10分鐘,然后給這位患者測(cè)量了兩次血壓,平均值為160/110毫米汞柱。我問他在家里是怎么測(cè)量血壓的?他說是戴在手腕上的血壓計(jì),沒事就測(cè)測(cè),基本都是高壓130多、低壓80多。我建議他進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果高于正常值,確定得了高血壓,開始進(jìn)行規(guī)范的檢查和治療。
這位患者家里的血壓計(jì)很可能沒有經(jīng)過認(rèn)證,而且測(cè)量姿勢(shì)和方法也不規(guī)范,因而測(cè)量的數(shù)值不可靠。其實(shí)像這位患者的情況并不少見,由此可見規(guī)范地血壓測(cè)量至關(guān)重要,如果不能得到一個(gè)準(zhǔn)確的血壓數(shù)值,如何能得到后續(xù)有效的治療呢?
2024年5月17日是世界高血壓日,今年的主題是“精準(zhǔn)測(cè)量,有效控制,健康長壽”,把“精準(zhǔn)測(cè)量”放在了第一位。正確的測(cè)壓方法如下所述。(1)準(zhǔn)備工作:環(huán)境安靜溫暖:測(cè)量前30分鐘不要有劇烈活動(dòng),不能喝咖啡、進(jìn)食、吸煙或使用治療鼻塞的藥物:排空大小便:測(cè)量前靜坐至少5分鐘。(2)測(cè)量血壓時(shí):①不能說話、保持坐姿;②袖帶與心臟同高,裸露上臂或單薄衣袖,袖帶包裹上臂中部,松緊可勉強(qiáng)伸進(jìn)兩指:③后背有依靠;④胳膊有支撐:⑤雙腳平放在地面上,雙腳不能交叉:⑥首診時(shí)測(cè)量兩側(cè)上臂血壓,以血壓讀數(shù)較高的一側(cè)作為測(cè)量血壓的上臂:⑦測(cè)量血壓時(shí),應(yīng)相隔30-60秒重復(fù)測(cè)量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差10毫米汞柱以上,應(yīng)再次測(cè)量,取3次讀數(shù)的平均值記錄。
國內(nèi)外最新的高血壓指南均提供了具體的網(wǎng)站、可以免費(fèi)查詢經(jīng)過認(rèn)證的血壓計(jì)型號(hào),大眾可以根據(jù)網(wǎng)站提供的內(nèi)容選擇家用血壓計(jì),也可以查詢自己的血壓計(jì)是否經(jīng)過認(rèn)證。學(xué)會(huì)規(guī)范的血壓測(cè)量方法,用經(jīng)過認(rèn)證的血壓計(jì)測(cè)量,相信大家都能得到自己正確的血壓數(shù)值。