[摘 要]目的 探究在面部年輕化治療中應(yīng)用黃金微針射頻的效果。方法 選取2023年3月-10月于南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院行面部年輕化治療的80例患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組40例。對照組予以點(diǎn)陣激光治療，觀察組予以黃金微針射頻治療，比較兩組美容改善程度、皮膚情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組美容總改善率為97.50%，高于對照組的82.50%（P<0.05）；觀察組干預(yù)后皮膚彈性、皮膚水分、皮膚暗斑、皮膚毛孔評分均高于對照組（P<0.05）；觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，低于對照組的20.00%（P<0.05）。結(jié)論 黃金微針射頻在面部年輕化治療的應(yīng)用效果確切，可提高美容改善程度，改善皮膚情況，且治療后并發(fā)癥發(fā)生幾率較低，應(yīng)用安全性較高。

[關(guān)鍵詞] 黃金微針射頻；面部年輕化；點(diǎn)陣激光

[中圖分類號] R622 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1004-4949（2024）24-0049-04

Application Effect of Gold Microneedle Radiofrequency in Facial Rejuvenation Treatment

LI Shan1， ZHAO Demei2， WANG Shuqin2

（Medical Beauty Center1， Department of Plastic Surgery and Burn2， the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School， Nanjing 210000， Jiangsu， China）

[Abstract]Objective To explore the effect of gold microneedle radiofrequency in facial rejuvenation treatment. Methods Totally 80 patients who underwent facial rejuvenation treatment in the Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School from March to October 2023 were selected as the research subjects， and they were randomly divided into control group and observation group， with 40 patients in each group. The control group was treated with fractional laser， and the observation group was treated with gold microneedle radiofrequency. The aesthetic improvement， skin condition and complications were compared between the two groups. Results The total improvement rate of aesthetics in the observation group was 97.50%， which was higher than 82.50% in the control group （P<0.05）. After intervention， the scores of skin elasticity， skin moisture， skin dark spots and skin pores in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the observation group was 2.50%， which was lower than 20.00% in the control group （P<0.05）. Conclusion The application of gold microneedle radiofrequency in facial rejuvenation treatment is effective， which can elevate the degree of aesthetic improvement， improve the skin condition， reduce the incidence of post-treatment complications， and have high application safety.

[Key words] Gold microneedle radiofrequency； Facial rejuvenation； Fractional laser

隨著年齡的增長，面部皮膚逐漸失去彈性、光澤，并出現(xiàn)皺紋、松弛、色素沉著等老化現(xiàn)象，這些變化不僅影響個體的外貌，還對心理健康產(chǎn)生一定的負(fù)面影響[1]。近年來，人們對面部年輕化的需求愈發(fā)強(qiáng)烈，追求健康、美麗和自信已成為一種普遍趨勢。為了應(yīng)對面部老化問題，多種面部年輕化治療方法逐漸在臨床展開應(yīng)用，主要包括激光治療、化學(xué)剝脫、注射填充劑以及手術(shù)拉皮等[2，3]。激光治療和化學(xué)剝脫可通過剝脫老化角質(zhì)層并促進(jìn)膠原蛋白再生來改善皮膚狀況，但可能引起色素沉著、紅斑和瘢痕等不良反應(yīng)。注射填充劑則通過填充皮下組織來撫平皺紋，但存在過敏反應(yīng)、注射部位感染等風(fēng)險。手術(shù)拉皮效果理想，但創(chuàng)傷較大，恢復(fù)期較長，且手術(shù)風(fēng)險較高[4]。面對傳統(tǒng)面部年輕化治療方法的副作用和風(fēng)險，黃金微針射頻技術(shù)作為一種新興的治療手段，逐漸受到廣泛關(guān)注。與傳統(tǒng)治療方法相比，黃金微針射頻治療具有多項(xiàng)優(yōu)勢。首先，該技術(shù)能夠提高患者的美容改善程度，不僅能改善皮膚的彈性和水分含量，還能有效減少暗斑和毛孔粗大等問題。其次，該技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，患者在治療后的恢復(fù)期較短，不會影響日常生活[5]。最后，黃金微針射頻治療的副作用較少，降低了紅斑、疼痛、色素沉著等并發(fā)癥的發(fā)生率。黃金微針射頻治療在保證治療效果的同時，還能降低副作用和風(fēng)險，更容易被大眾所接受與認(rèn)可，是一種安全、有效、可行的治療選擇[6，7]。為此，本研究旨在進(jìn)一步探究黃金微針射頻在面部年輕化治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2023年3月-10月于南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院行面部年輕化治療的80例患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組4 0例。對照組男9例，女3 1例；年齡22～48歲，平均年齡（40.87±3.19）歲；Fitzpatrick皮膚分型：Ⅲ型20例，Ⅳ型14例，Ⅴ型6例。觀察組男10例，女30例；年齡23～50歲，平均年齡（40.85±3.17）歲；Fitzpatrick皮膚分型：Ⅲ型21例，Ⅳ型14例，Ⅴ型5例。兩組性別、年齡及Fitzpatrick皮膚分型比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），研究可比。本研究所有患者及其家屬均知情同意并自愿簽署知情同意書。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：均出現(xiàn)面部老化的情況；符合Fitzpatrick皮膚分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)；病歷資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并傳染性疾病及血液系統(tǒng)疾?。换加芯窦膊?，存在認(rèn)知障礙。

1.3 方法

1.3.1對照組 予以點(diǎn)陣激光治療：治療前詳細(xì)檢查患者情況，去除患者隨身攜帶的金屬物品，并在治療區(qū)域涂抹利多卡因乳膏，隨后對皮膚進(jìn)行清潔與消毒。整體操作完成后，使用二氧化碳激光治療機(jī)（北京赫爾茲醫(yī)療科技有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號：20163241025，型號：HL-1G）開始治療，治療時根據(jù)不同區(qū)域設(shè)置不同能量，根據(jù)治療區(qū)域大小選擇長方形、橢圓形、三角形、多邊形德國，并設(shè)定的圖形尺寸為20 mm×20 mm或15 mm×15 mm，點(diǎn)間距為0.2～2.0 mm，需根據(jù)患者面部情況調(diào)整能量密度和光斑，面部較差的區(qū)域可以多次治療。治療完成后予以常規(guī)干預(yù)，治療后2 h給予冰敷，并涂抹透明質(zhì)酸凝膠（常州藥物研究所有限公司，批準(zhǔn)文號：20153141157，規(guī)格：5 ml），同時囑患者注意防曬，因治療后皮膚對紫外線更加敏感，日常外出需佩戴遮陽帽和太陽鏡，1周后涂抹防曬霜（SPF30以上）。同時，治療后避免使用含有果酸、AHA、BHA等刺激性成分的護(hù)膚品，治療后1周內(nèi)避免處于蒸桑拿、熱水浴等高溫環(huán)境。

1.3.2觀察組 予以黃金微針射頻治療：治療前操作同對照組。整體操作完成后，使用第四代黃金微針治療儀器（深圳半島醫(yī)療集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：20182010997，型號：United）開始治療，將儀器調(diào)整至Intensif模式，將脈寬設(shè)置在140 ms，先將能量設(shè)置為10 W，隨后根據(jù)患者耐受程度逐漸增大能量，最大能量不超過25 W。治療時，常規(guī)刺入深度為1.5 mm，可根據(jù)患者實(shí)際情況及皮下脂肪厚度合理增加刺入深度，最大刺入深度不能超過2.0 mm。治療時要保證手具可以均勻、密集地在治療區(qū)域覆蓋，每個治療區(qū)域可重復(fù)覆蓋，覆蓋次數(shù)最好達(dá)到1～2次，以從根本上保證整體治療效果。黃金微針射頻治療頻次為每3～4個月治療1次，共治療3次。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1評估兩組美容改善程度情況 利用醫(yī)院自擬面部美容改善量表評估，將美容改善程度分為完全改善、明顯改善、略有改善及無效4種等級，基于患者美容改善情況確定評級。完全改善：皮膚治療較治療前改善效果極其明顯，無明顯褶皺，且皮膚線條連續(xù)，面部有光澤；明顯改善：皮膚治療較治療前改善效果較為明顯，褶皺明顯減少、減輕，且皮膚線條連續(xù)情況改善明顯，面部光澤明顯提升；略有改善：皮膚治療較治療前有略微的改善效果，褶皺仍舊存在，但是較治療前略有減少，部分皮膚線條較為連續(xù)，面部略有光澤；無效：皮膚治療較治療前改善效果及其不明顯，褶皺仍舊存在，且皮膚線條不連續(xù)，面部沒有光澤?？偢纳坡?完全改善率+明顯改善率+略有改善率。

1.4.2檢測兩組皮膚情況 利用Visia皮膚分析儀檢查皮膚彈性、水分、暗斑、毛孔等情況，基于檢查結(jié)果以百分制進(jìn)行評分，分值0～100分，分?jǐn)?shù)越低表示皮膚情況越差。

1.4.3記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 并發(fā)癥包括紅斑、疼痛、色素沉著等。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗(yàn)；P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組美容改善程度情況比較 觀察組美容總改善率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組皮膚情況比較 觀察組干預(yù)后皮膚彈性、皮膚水分、皮膚暗斑、皮膚毛孔等皮膚指標(biāo)得分均高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），見表3。

3 討論

面部老化是一個復(fù)雜的生理過程，涉及多個皮膚層次和組織結(jié)構(gòu)的變化。面部老化的主要病理機(jī)制包括表皮層的變薄、真皮層中膠原蛋白和彈性纖維的減少、皮下脂肪的萎縮、肌肉組織的松弛及骨骼結(jié)構(gòu)的改變。這些變化共同導(dǎo)致皮膚失去彈性和緊致，形成皺紋和松弛，同時伴隨色素沉著和毛孔粗大等問題[8]。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高，面部年輕化需求日益增加。傳統(tǒng)的面部年輕化方法雖然可在一定程度上滿足大眾面部年輕化需求，但是也存在一定的副作用和風(fēng)險。激光治療和化學(xué)剝脫會增加色素沉著和瘢痕的發(fā)生概率；注射填充劑可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏或感染等情況；手術(shù)拉皮則創(chuàng)傷較大，患者整體恢復(fù)時間較長，這些副作用和風(fēng)險可能對患者治療后的正常生活造成極大影響，以至于患者對這些治療方法的接受和認(rèn)可程度并不高，若出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用和風(fēng)險，還有可能對患者身體健康造成不良影響，引發(fā)醫(yī)患糾紛[9]。為此，大眾更加期待更為新型、有效的面部年輕化治療方法，即保證治療效果的同時，還能極大程度上降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險[10]。近年來，黃金微針射頻技術(shù)逐漸在面部年輕化治療中得到廣泛應(yīng)用。黃金微針射頻技術(shù)作為一種新興的面部年輕化治療方法，結(jié)合了微針和射頻的優(yōu)勢，通過微針深入皮膚層，將射頻能量傳遞至真皮層，加熱皮膚組織，促進(jìn)膠原蛋白和彈性蛋白的再生，從而達(dá)到緊致皮膚、減少皺紋的效果[11，12]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組美容總改善率為97.50%，高于對照組的82.50%（P<0.05），說明黃金微針射頻治療在面部年輕化中的效果優(yōu)于常規(guī)治療手段。分析原因在于黃金微針射頻通過射頻能量作用于皮膚深層，能夠刺激膠原蛋白和彈力纖維的再生與重塑，從而有效改善皮膚的質(zhì)地與外觀[13]。本研究結(jié)果還顯示，觀察組干預(yù)后皮膚彈性、皮膚水分、皮膚暗斑、皮膚毛孔評分均高于對照組（P<0.05），說明黃金微針射頻治療在改善皮膚各項(xiàng)生理指標(biāo)方面具有確切效果。分析原因在于射頻能量通過微針傳導(dǎo)至真皮層，能夠促進(jìn)皮膚新陳代謝、增加水分保持能力、減少色素沉著并改善毛孔粗大問題[14]。此外，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，低于對照組的20.00%（P<0.05），說明黃金微針射頻治療的安全性更高，治療后并發(fā)癥發(fā)生幾率較小。分析原因在于黃金微針射頻的治療過程溫和可控，通過精準(zhǔn)的能量釋放和溫度控制，能夠有效減少對皮膚表層的損傷，從而降低并發(fā)癥發(fā)生幾率[15]。

綜上所述，黃金微針射頻在面部年輕化治療的應(yīng)用效果確切，可提高美容改善程度，改善皮膚情況，且治療后并發(fā)癥發(fā)生幾率較低，應(yīng)用安全性較高。

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收稿日期：2024-11-2 編輯：扶田