Construction of evaluation index system of clinical nursing key specialty in traditional Chinese medical hospitals

Keywords""" specialty construction； index system； nursing management； evaluation index； traditional Chinese medical hospital； Delphi method

摘要" 目的：構(gòu)建中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為明確?？谱o(hù)理建設(shè)和發(fā)展的重點(diǎn)方向、帶動(dòng)醫(yī)院護(hù)理人員服務(wù)能力提升提供依據(jù)。方法：在文獻(xiàn)研究及專家訪談的基礎(chǔ)上，擬定中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)框架，選取20名護(hù)理專家進(jìn)行2輪專家咨詢，根據(jù)函詢結(jié)果分析指標(biāo)的結(jié)構(gòu)和條目，最終確定臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系并進(jìn)行臨床應(yīng)用。結(jié)果：確定的中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系包含技術(shù)水平、人才隊(duì)伍、質(zhì)量管理、護(hù)理安全、優(yōu)質(zhì)護(hù)理5個(gè)一級(jí)指標(biāo)及12個(gè)二級(jí)指標(biāo)、56個(gè)三級(jí)指標(biāo)；各條目變異系數(shù)為0.04～0.19，一、二、三級(jí)指標(biāo)專家肯德?tīng)枀f(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.443，0.404，0.418（均Plt;0.001）。結(jié)論：構(gòu)建的中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有較好的科學(xué)性與實(shí)用性，可為中醫(yī)院各科室重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)提供參考。

關(guān)鍵詞" ?？平ㄔO(shè)；指標(biāo)體系；護(hù)理管理；評(píng)價(jià)指標(biāo)；中醫(yī)院；德?tīng)柗品?/p>

doi：10.12102/j.issn.1009-6493.2024.17.024

臨床護(hù)理于2010年被納入臨床重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)，2011年護(hù)理學(xué)被國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)列為一級(jí)學(xué)科，2012年國(guó)家中醫(yī)藥管理局首次將中醫(yī)護(hù)理納入“十二五”重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)。各家醫(yī)院以此為契機(jī)，通過(guò)護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)、專科護(hù)理服務(wù)技術(shù)和評(píng)價(jià)體系構(gòu)建、多學(xué)科合作和醫(yī)護(hù)一體化模式的全面拓展，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量大幅提升[1?3]。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也按照相關(guān)要求積極開(kāi)展中醫(yī)特色?？谱o(hù)理，加強(qiáng)中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的可持續(xù)發(fā)展[4]。醫(yī)院護(hù)理專科建設(shè)的高質(zhì)量發(fā)展離不開(kāi)各科室層面在?？茖２I(yè)務(wù)建設(shè)上的精耕細(xì)作。但實(shí)踐表明，醫(yī)院多數(shù)科室護(hù)理?？平ㄔO(shè)仍在探索階段，缺乏長(zhǎng)效機(jī)制，且因缺乏科學(xué)、規(guī)范的評(píng)價(jià)考核體系，各專科的自身建設(shè)缺乏內(nèi)在動(dòng)力和外在監(jiān)督，制約了本?？谱陨斫ㄔO(shè)水平的提升[5?6]。為進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)院護(hù)理?？平ㄔO(shè)，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)?？苹l(fā)展，體現(xiàn)中醫(yī)院護(hù)理技術(shù)特色，我院護(hù)理部2018年起以各?？茦?biāo)準(zhǔn)化組為單位組織開(kāi)展護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)審活動(dòng)，并在探索過(guò)程中形成了院內(nèi)建設(shè)比較成熟的15個(gè)重點(diǎn)?？坪?0個(gè)培育?？?。本研究旨在通過(guò)德?tīng)柗坪兎?gòu)建科學(xué)、實(shí)用的中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為明確?？谱o(hù)理建設(shè)和發(fā)展的重點(diǎn)方向、帶動(dòng)醫(yī)院護(hù)理人員服務(wù)能力全面提升、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自我革新和穩(wěn)健升級(jí)的戰(zhàn)略布局提供參考。

1" 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

根據(jù)本研究目的和內(nèi)容邀請(qǐng)江蘇省三級(jí)甲等中醫(yī)院的20名護(hù)理專家。專家遴選標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理部主要管理者或醫(yī)院護(hù)理重點(diǎn)?？浦饕?fù)責(zé)人；從事護(hù)理管理工作且臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)≥10年；本科及以上學(xué)歷；具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱；所在醫(yī)院已開(kāi)展護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)，熟悉護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)及具體工作；對(duì)參加本研究具有較高的積極性，知情同意并自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 成立研究小組

臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究小組由8人組成，包括護(hù)理部主任2人（課題指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)督）、優(yōu)勢(shì)專科標(biāo)準(zhǔn)化組長(zhǎng)4人（指標(biāo)條目主體設(shè)計(jì)與研究方案實(shí)施）、研究生2人（文獻(xiàn)研究以及數(shù)據(jù)收集整理與分析）。研究小組負(fù)責(zé)擬訂中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系草案，制訂、發(fā)放和回收函詢問(wèn)卷，同時(shí)負(fù)責(zé)專家意見(jiàn)數(shù)據(jù)整理與分析。

1.2.2 擬訂中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系框架

指標(biāo)體系構(gòu)建以《江蘇省省級(jí)臨床重點(diǎn)?？圃u(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》《江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)?？圃u(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以及省內(nèi)先行開(kāi)展此項(xiàng)工作的同行標(biāo)準(zhǔn)為重要依據(jù)，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則以及我院近5年開(kāi)展院內(nèi)重點(diǎn)護(hù)理?？坪团嘤龑？平ㄔO(shè)評(píng)審經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步通過(guò)文獻(xiàn)研究和質(zhì)性訪談初步確立。

1.2.2.1 文獻(xiàn)研究

確定中英文檢索詞，中文檢索詞為：專科建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、評(píng)價(jià)指標(biāo)、指標(biāo)體系、護(hù)理，英文檢索詞為：specialty construction，discipline construction，evaluation indicators， indicator system，nursing，在the Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方以及中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中檢索從建庫(kù)至2022年6月30日關(guān)于護(hù)理專科建設(shè)理論與實(shí)踐的相關(guān)文獻(xiàn)。

1.2.2.2 質(zhì)性訪談

采用目的抽樣方法選擇我院省級(jí)及以上重點(diǎn)專科科室護(hù)士長(zhǎng)6名，圍繞護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行焦點(diǎn)團(tuán)隊(duì)訪談。研究小組結(jié)合文獻(xiàn)分析和質(zhì)性訪談結(jié)果，在反復(fù)討論后初步擬定中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系框架。

1.2.3 設(shè)計(jì)函詢問(wèn)卷

選擇3個(gè)省級(jí)及以上重點(diǎn)?？瓶剖易o(hù)士長(zhǎng)，請(qǐng)其根據(jù)本科室情況進(jìn)行預(yù)評(píng)估，根據(jù)預(yù)評(píng)估結(jié)果對(duì)指標(biāo)結(jié)構(gòu)、條目等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，形成正式版專家函詢問(wèn)卷。共包含3個(gè)部分：1）問(wèn)卷說(shuō)明語(yǔ)，介紹項(xiàng)目背景、本研究目的和意義、填表說(shuō)明、相關(guān)注意事項(xiàng)以及問(wèn)卷返回時(shí)間；2）咨詢問(wèn)卷主體，邀請(qǐng)專家對(duì)所有指標(biāo)按照重要程度采用Likert 5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)分，很重要計(jì)5分，不重要計(jì)1分，設(shè)置其他意見(jiàn)欄，以便專家表達(dá)具體修改意見(jiàn)；3）專家基本資料，包括個(gè)人信息、專家對(duì)該領(lǐng)域的熟悉程度和判斷依據(jù)。

1.2.4 專家函詢

于2022年11月—2023年3月采用微信平臺(tái)發(fā)放和回收問(wèn)卷。研究團(tuán)隊(duì)以微信或電話方式告知研究目的，取得專家同意后向其發(fā)送調(diào)查問(wèn)卷，共進(jìn)行2輪專家函詢。問(wèn)卷回收后研究團(tuán)隊(duì)仔細(xì)檢查有無(wú)漏填項(xiàng)，及時(shí)與專家聯(lián)系補(bǔ)充缺項(xiàng)。每輪函詢結(jié)束后，團(tuán)隊(duì)根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果和專家提出的修改意見(jiàn)，斟酌討論后，對(duì)指標(biāo)條目進(jìn)行修改、刪減和補(bǔ)充。指標(biāo)納入原則：重要性評(píng)分均數(shù)gt;3.50分且變異系數(shù)lt;0.25。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel、SPSS26.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)描述。符合正態(tài)分布的定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，定性資料采用頻數(shù)、百分比（%）描述。采用函詢專家的積極性、權(quán)威程度和Kendell協(xié)調(diào)系數(shù)表示專家代表性和可靠性。以Plt;0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2" 結(jié)果

2.1 函詢專家基本情況

20名專家均為女性，年齡40～54（46.50±3.78）歲，工齡19～36（25.65±4.51）年；護(hù)理部主任/副主任12人，科護(hù)士長(zhǎng)5人，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)3人；主任護(hù)師14人，副主任護(hù)師6人；碩士8人，本科12人。

2.2 專家積極性

專家積極性用問(wèn)卷回收率表示，2輪函詢各發(fā)放函詢問(wèn)卷20份，有效回收率均為100%。第1輪函詢13名（65.0%）專家提出29條建議。第2輪函詢3名（15.0%）專家提出6條建議。

2.3 專家權(quán)威性

專家權(quán)威程度（Cr）由專家對(duì)指標(biāo)做出判斷的依據(jù)（Ca）以及專家對(duì)該指標(biāo)的熟悉程度（Cs）決定。本研究2輪函詢權(quán)威系數(shù)分別為0.883，0.895。

2.4 專家意見(jiàn)集中程度與協(xié)調(diào)程度

專家協(xié)調(diào)程度采用Kendell's W檢驗(yàn)。本研究第2輪函詢各級(jí)指標(biāo)協(xié)調(diào)系數(shù)見(jiàn)表1。

2.5 指標(biāo)修訂情況

各級(jí)指標(biāo)均通過(guò)專家審核。第1輪專家函詢中，在一級(jí)指標(biāo)“人才隊(duì)伍”維度將“梯隊(duì)建設(shè)”分為二級(jí)指標(biāo)“學(xué)科帶頭人”“技術(shù)骨干”，同時(shí)增加了其三級(jí)指標(biāo)“科室有完善可行的本?？平ㄔO(shè)及人才梯隊(duì)建設(shè)方案。思路清晰，有目標(biāo)、有方向，學(xué)科、?？瓢l(fā)展以及后備人才培養(yǎng)成效明顯”和“至少3名有明確亞專科方向的技術(shù)骨干，能獨(dú)立解決該方向較疑難復(fù)雜的臨床問(wèn)題，引領(lǐng)亞?？菩〗M完成相關(guān)工作”；將“護(hù)理服務(wù)”下設(shè)的三級(jí)指標(biāo)“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有相應(yīng)的護(hù)理規(guī)范、指南并落實(shí)”修改為“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展以技術(shù)為核心的專科特色護(hù)理，有相應(yīng)的護(hù)理規(guī)范、指南并落實(shí)”。根據(jù)第1輪專家意見(jiàn)修改后進(jìn)行第2輪專家函詢，最終確定中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，由技術(shù)水平、人才隊(duì)伍、質(zhì)量管理、護(hù)理安全、優(yōu)質(zhì)護(hù)理5個(gè)一級(jí)指標(biāo)和12個(gè)二級(jí)指標(biāo)、56個(gè)三級(jí)指標(biāo)構(gòu)成。各級(jí)指標(biāo)及函詢結(jié)果見(jiàn)表2。

3" 討論

3.1 中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)容的科學(xué)性與可靠性

本研究在廣泛閱讀護(hù)理?？平ㄔO(shè)相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用質(zhì)性訪談進(jìn)行中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系框架的初步構(gòu)建。在德?tīng)柗品ㄖ?，專家遴選要求其在相應(yīng)研究領(lǐng)域內(nèi)具有一定的學(xué)術(shù)權(quán)威性和代表性，通常選取15～30人。本研究德?tīng)柗坪児惭?qǐng)江蘇省所有三級(jí)甲等中醫(yī)院20名具有高級(jí)職稱的護(hù)理專家參加，涵蓋護(hù)理管理者、醫(yī)院護(hù)理重點(diǎn)專科主要負(fù)責(zé)人，平均工齡為25.65年，具備省市級(jí)臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作經(jīng)驗(yàn)，能夠?yàn)橹嗅t(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)考核評(píng)價(jià)提出合理建議。本研究2輪函詢問(wèn)卷有效回收率均為100%，表明專家積極程度較好；第1輪有13名護(hù)理專家建議29條建設(shè)性修改意見(jiàn)，第2輪有3人提出6條修改建議，說(shuō)明專家對(duì)本項(xiàng)目興趣較高。本研究2輪函詢專家權(quán)威系數(shù)分別為0.883和0.895，均gt;0.7，說(shuō)明獲邀專家具有較高的權(quán)威性；第2輪函詢結(jié)果的Kendell協(xié)調(diào)系數(shù)為0.410，專家意見(jiàn)相對(duì)集中，有較好的協(xié)調(diào)性。專家對(duì)于各指標(biāo)意見(jiàn)集中程度采用條目重要性評(píng)分均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)表示，均數(shù)越大、標(biāo)準(zhǔn)差越小、變異度越小， 表明專家對(duì)該條目的意見(jiàn)集中程度越高。本研究構(gòu)建的中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有較高的可靠性，能為中醫(yī)院各科室重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)質(zhì)量考評(píng)提供參考。

3.2 中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系內(nèi)容的實(shí)用性

推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，重點(diǎn)專科建設(shè)是首要任務(wù)。護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)是醫(yī)院整體護(hù)理技術(shù)水平提升的重要途徑，科室特色專科建設(shè)科學(xué)、規(guī)范、健康、有序發(fā)展有利于促進(jìn)醫(yī)院整體護(hù)理發(fā)展。目前，國(guó)內(nèi)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)估體系集中在國(guó)家級(jí)、省市級(jí)和縣級(jí)層面[7]，科室護(hù)理?？平ㄔO(shè)制度和考核仍在探索階段，部分科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)仍側(cè)重于基礎(chǔ)護(hù)理，缺乏?？平ㄔO(shè)規(guī)劃和發(fā)展方向，缺乏針對(duì)各?？铺攸c(diǎn)的過(guò)程和反饋控制質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，致使各?？瓢l(fā)展不均衡、?？平ㄔO(shè)優(yōu)勢(shì)不足、內(nèi)涵質(zhì)量不高，無(wú)法形成長(zhǎng)效機(jī)制。本研究構(gòu)建的中醫(yī)院臨床護(hù)理?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，從技術(shù)水平、人才隊(duì)伍、質(zhì)量管理、護(hù)理安全、優(yōu)質(zhì)護(hù)理多維度進(jìn)行評(píng)價(jià)，明確了醫(yī)院對(duì)科室?？平ㄔO(shè)工作的要求與導(dǎo)向。同時(shí)，考核評(píng)價(jià)結(jié)果還可作為質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的依據(jù)，納入護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目，從而促進(jìn)中醫(yī)院科室臨床護(hù)理?？平ㄔO(shè)工作的持續(xù)改進(jìn)，有利于醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

一級(jí)指標(biāo)中，技術(shù)水平重要性評(píng)分居第1位，這與龐永麗等[8]結(jié)果一致。臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)主要目的是推動(dòng)臨床學(xué)科發(fā)展和成果轉(zhuǎn)化，開(kāi)展臨床能力建設(shè)，提高專科服務(wù)能力。與學(xué)科建設(shè)不同，臨床重點(diǎn)?？聘赜谂R床，著重醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，如何形成特色?？?，關(guān)鍵在于技術(shù)創(chuàng)新和特色技術(shù)。技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化研究及其拓展延伸服務(wù)，有助于形成和強(qiáng)化專科特色，擴(kuò)大社會(huì)覆蓋面和影響力。中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用與創(chuàng)新更是中醫(yī)護(hù)理走向?qū)？苹?、精?zhǔn)化過(guò)程的必經(jīng)之路[4， 9]。人才隊(duì)伍重要性評(píng)分為4.75分，位居第2位，這與張素秋等[4，10]研究結(jié)果一致。中醫(yī)人才是中醫(yī)院的第一資源，直接決定了中醫(yī)院臨床護(hù)理?？平ㄔO(shè)的方向和發(fā)展水平[11]。在護(hù)理臨床重點(diǎn)專科建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)以提升專業(yè)化水平為指引，從年齡、職務(wù)、亞?？品矫鎯?yōu)化人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)[12?13]，強(qiáng)化人才建設(shè)。本研究人才隊(duì)伍這一指標(biāo)涵蓋梯隊(duì)建設(shè)和領(lǐng)軍人才培養(yǎng)2類條目，重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)應(yīng)制定長(zhǎng)遠(yuǎn)的人才建設(shè)規(guī)劃，培養(yǎng)優(yōu)秀中青年骨干，打造創(chuàng)新科研團(tuán)隊(duì)和領(lǐng)軍人才，發(fā)揮高素質(zhì)學(xué)科帶頭人的促進(jìn)和帶動(dòng)作用[14]。需要強(qiáng)調(diào)的是，應(yīng)階段性評(píng)估人才建設(shè)效果，以適應(yīng)新技術(shù)開(kāi)展、病人需求等多種情況，及時(shí)調(diào)整人才建設(shè)策略，做到有的放矢。二級(jí)指標(biāo)中醫(yī)技術(shù)和護(hù)理服務(wù)重要性評(píng)分排在前2位，說(shuō)明專家認(rèn)為這兩個(gè)指標(biāo)是評(píng)價(jià)中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)水平的重要指標(biāo)，這一結(jié)果與馮曉敏等[15]觀點(diǎn)一致。同一地區(qū)規(guī)模相近的醫(yī)院，特色護(hù)理技術(shù)更容易凸顯服務(wù)特色和亮點(diǎn)，護(hù)理技術(shù)和護(hù)理服務(wù)的先進(jìn)性和創(chuàng)新性有益于提升服務(wù)質(zhì)量，成為競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)[3]，這也與開(kāi)展臨床?？平ㄔO(shè)的初衷和現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念相吻合。

隨著國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的不斷推進(jìn)，臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)日益成為臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的重要策略。重視護(hù)理?？平ㄔO(shè)考核評(píng)價(jià)是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然要求，也是護(hù)理重點(diǎn)專科提升能力和水平的必然選擇。通過(guò)構(gòu)建中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)專科建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，不僅可以提高護(hù)理重點(diǎn)?？谱陨砟芰?，進(jìn)一步為群眾提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，也對(duì)提升中醫(yī)院護(hù)理服務(wù)能力、推動(dòng)?？谱o(hù)理事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步、實(shí)現(xiàn)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)目標(biāo)具有重要意義。

4" 小結(jié)

本研究構(gòu)建的中醫(yī)院臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系具有科學(xué)性、可靠性及可行性，能為醫(yī)院特色護(hù)理?？平ㄔO(shè)考核評(píng)價(jià)提供參考，同時(shí)進(jìn)一步明確了?？谱o(hù)理建設(shè)和發(fā)展的重點(diǎn)方向。今后將在臨床護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)實(shí)踐中不斷優(yōu)化和完善指標(biāo)，提升?？平ㄔO(shè)工作能效，進(jìn)一步推動(dòng)?？谱o(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

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