過(guò)去，營(yíng)養(yǎng)粉大多只出現(xiàn)在醫(yī)院藥房、醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科、零售/線上藥店等特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)；但不知從何時(shí)起，在零售/線上商超，甚至是健身博主的帶貨直播間里，都可以看到營(yíng)養(yǎng)粉的身影。但是，這些營(yíng)養(yǎng)粉是否一樣呢？接下來(lái)，讓我們一探究竟。

一、營(yíng)養(yǎng)粉的分類

1.根據(jù)成分

根據(jù)成分，最常見(jiàn)的分類就是全營(yíng)養(yǎng)粉和蛋白營(yíng)養(yǎng)粉。顧名思義，全營(yíng)養(yǎng)粉可以提供全面的營(yíng)養(yǎng)，包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)和微量營(yíng)養(yǎng)素等；相比較而言，蛋白營(yíng)養(yǎng)粉不能提供充分的碳水化合物、脂肪和微量營(yíng)養(yǎng)素等，通常用于補(bǔ)充蛋白質(zhì)及健身增肌。所以，蛋白營(yíng)養(yǎng)粉不可作為唯一的營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)源，消費(fèi)者購(gòu)買時(shí)需要注意區(qū)分。

2.根據(jù)類別

根據(jù)類別，營(yíng)養(yǎng)粉可以分為處方藥品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品、保健食品及普通食品。不同的類別決定了它們不同的適用范圍。這里，我們對(duì)兩類涉及醫(yī)學(xué)用途、院內(nèi)常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)粉進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。

（1）處方藥品

屬于處方藥品的營(yíng)養(yǎng)粉是指腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。臨床營(yíng)養(yǎng)支持治療有腸內(nèi)和腸外兩大途徑，其中腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）是指經(jīng)口服或管飼途徑，通過(guò)胃腸道提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的一種營(yíng)養(yǎng)支持治療方式。

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的常見(jiàn)劑型有粉劑、乳劑、混懸劑。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑的批準(zhǔn)文號(hào)與化學(xué)藥品格式一致，為“國(guó)藥準(zhǔn)字J+8位數(shù)字”。有些腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑為進(jìn)口藥品，其批準(zhǔn)文號(hào)格式為“H+8位數(shù)字”。這種腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑為處方藥品，必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用。因此，這種腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑只能出現(xiàn)在可售賣處方藥品的場(chǎng)所。

（2）特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品

除了腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，還有一類營(yíng)養(yǎng)粉也需要在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行服用，但并不屬于藥品—它們是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（FSMP），簡(jiǎn)稱“特醫(yī)食品”，是指為滿足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或者膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品。

特醫(yī)食品的標(biāo)簽和說(shuō)明書不得涉及疾病預(yù)防、治療作用，不得宣稱保健功能，消費(fèi)者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)意見(jiàn)選購(gòu)特醫(yī)食品。購(gòu)買時(shí)要看清楚產(chǎn)品標(biāo)簽的標(biāo)示內(nèi)容，產(chǎn)品標(biāo)簽明確標(biāo)有“特殊醫(yī)學(xué)用途”，其批準(zhǔn)文號(hào)格式為“國(guó)食注字TY+8位數(shù)字”。消費(fèi)者可在國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站的“服務(wù)”板塊的“特殊食品信息查詢”中查詢核實(shí)已獲批的特醫(yī)食品注冊(cè)產(chǎn)品信息①。

特醫(yī)食品雖與藥品不同，不屬于醫(yī)院藥品管理范圍，但在成分和功能主治上與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥品存在一定的相似性，使用過(guò)程中如出現(xiàn)不適癥狀，或未達(dá)到預(yù)期效果，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生或者臨床營(yíng)養(yǎng)師咨詢。

二、如何購(gòu)買營(yíng)養(yǎng)粉

那么，除了這些需要在醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用的營(yíng)養(yǎng)粉，我們消費(fèi)者可以自行購(gòu)買使用的營(yíng)養(yǎng)粉有哪些呢？

種類其實(shí)非常多，比如固體飲料、蛋白粉、乳粉、代餐粉……這些產(chǎn)品有的是普通食品，產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)有GB/T29602（固體飲料）、GB24154（運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品）、GB19644（乳粉）、T/CNSS002（代餐食品）等。除此之外，還有一些屬于保健食品，能調(diào)節(jié)人體的機(jī)能，具有特定保健功能，其批準(zhǔn)文號(hào)格式為“國(guó)食健注G+8位數(shù)字”。保健食品屬于特殊食品，消費(fèi)者也可以在國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站的“服務(wù)”板塊的“特殊食品信息查詢”中查詢保健食品的注冊(cè)及備案情況②。

普通食品強(qiáng)調(diào)提供營(yíng)養(yǎng)成分，而保健食品強(qiáng)調(diào)具有特定保健功能；保健食品需要進(jìn)行注冊(cè)/備案，普通食品則不需要。但是，僅僅通過(guò)產(chǎn)品名稱可能無(wú)法區(qū)別兩者，比如產(chǎn)品名稱同為“蛋白粉”，既有可能為保健食品，又有可能是運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)食品，需要進(jìn)一步通過(guò)批準(zhǔn)文號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)等辨別。另外，還需要提醒廣大消費(fèi)者：看待保健食品要理性，保健食品的保健功能不能等同于藥品的適應(yīng)證/功能主治，不能替代藥品用于疾病預(yù)防及治療，其包裝均標(biāo)注有警示用語(yǔ)“保健食品不是藥物，不能替代藥物治療疾病”。

生活中，人們可能由于各種原因需要購(gòu)買使用營(yíng)養(yǎng)粉，比如營(yíng)養(yǎng)支持與治療、提高免疫力、健身增肌或瘦身代餐等。當(dāng)我們有此類需求時(shí)，首先根據(jù)使用原因及目的，選擇適宜的營(yíng)養(yǎng)粉類別。其次，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)粉的類別，選擇合理的購(gòu)買途徑。然后，根據(jù)各類說(shuō)明書要求，正確使用營(yíng)養(yǎng)粉，必要時(shí)需有專業(yè)人士指導(dǎo)。最后，再次強(qiáng)調(diào)消費(fèi)者應(yīng)重視對(duì)營(yíng)養(yǎng)粉類別的認(rèn)知，理性看待保健食品的保健功能，切勿將不屬于藥品的營(yíng)養(yǎng)粉用于疾病預(yù)防及治療。

①特醫(yī)食品注冊(cè)產(chǎn)品信息：http：//ypzsx.gsxt.gov.cn/specialfood/#/food

②保健食品的注冊(cè)及備案信息：http：//ypzsx.gsxt.gov.cn/specialfood/#/food