摘要：目的：本研究旨在探討不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)大學(xué)生高尿酸血癥患者尿酸、身體機(jī)能及相關(guān)指標(biāo)的影響。方法：選取27名高尿酸血癥大學(xué)生患者，隨機(jī)分為健康教育組、有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練組和中國(guó)傳統(tǒng)八段錦練習(xí)組，每組9人。實(shí)驗(yàn)干預(yù)12周，每周3次，每次50分鐘。干預(yù)前后測(cè)試1）血液指標(biāo)：血尿酸、甘油三酯；2）身體成分；3）心肺功能指標(biāo)：肺活量、最大攝氧量。結(jié)果：干預(yù)后，各組血尿酸水平均有所下降，但有氧加抗阻訓(xùn)練組下降幅度最大。此外，有氧加抗阻訓(xùn)練和八段錦練習(xí)組身體成分和心血管功能改善也最為顯著。結(jié)論：對(duì)于大學(xué)生高尿酸血癥患者，有氧+抗阻訓(xùn)練具有更好的干預(yù)效果，有助于降低血尿酸水平并改善身體健康狀況。

關(guān)鍵詞：高尿酸；運(yùn)動(dòng)；大學(xué)生；干預(yù)

Interventional Study On Different Exercise Methods For College Students With Hyperuricemia

DONG Rou

（Yunnan Agricultural University， Kunming， Yunnan Province， 650201 China）

Purpose： This study aims to investigate the effects of different exercise methods on uric acid， physical function， and related indicators in college students with hyperuricemia. Methods： A total of 27 college students with hyperuricemia are randomly divided into three groups： health education group， aerobic exercise combined with strength training group， and traditional Chinese Ba Duan Jinexercise group， with 9 people in each group. The experimental intervention lasts for 12 weeks， with 3 sessions per week， lasting for 50 minutes each time. Before and after the intervention， the following tests are conducted： 1） Blood indicators： blood uric acid，" triglyceride; 2） Body composition; 3） Cardiopulmonary function indicators： lung capacity，and maximal oxygen consumption. Results： After the intervention， the blood uric acid levels of all groups decreas， but the aerobic and resistance training group show the greatest decrease. In addition， the aerobic and resistance training group and the Ba Duan Jin exercise group show the most significant improvement in body composition and cardiovascular function. Conclusion： For college students with hyperuricemia， aerobic plus resistance train has a better intervention effect， which helps to reduce blood uric acid levels and improve physical health status.

Key words：hyperuricemia;exercise;college students;intervention

高尿酸血癥（hyperuricemia，HUA）是一種常見的慢性代謝紊亂性疾病，表現(xiàn)為血液中尿酸水平升高，近年國(guó)內(nèi)外研究指出無(wú)論男性或女性非同日2次血尿酸測(cè)試超過(guò)420μmol / L即可診斷為痛風(fēng)患者[1，2]。隨著生活品質(zhì)的提升，高尿酸血癥的患病率在逐步增長(zhǎng)，且患病人群有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。資料顯示，高尿酸血癥成為繼高血壓、高血糖和高血脂后的第四高，持續(xù)的高尿酸會(huì)增加心腦血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)。[3，4]其治療分為藥物治療和非藥物治療，運(yùn)動(dòng)干預(yù)作為一種非藥物治療手段，已被證實(shí)對(duì)高尿酸血癥患者具有一定的改善作用。本研究旨在探討不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)大學(xué)生高尿酸血癥患者的干預(yù)效果，為制定針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案提供依據(jù)。

2.研究方法

2.1研究對(duì)象

在云南農(nóng)業(yè)大學(xué)以網(wǎng)上報(bào)名的方式招募志愿者，最終篩選到27名患有高尿酸血癥的大學(xué)生作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：1）符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)發(fā)布的《中國(guó)高尿酸血癥與痛風(fēng)診療指南（2019）》中高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) [5]；2）年齡18-25歲，性別不限；3）排除患有嚴(yán)重心、肝、腎等器質(zhì)性疾病的患者；4）可進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)且有足夠的時(shí)間配合完成實(shí)驗(yàn)測(cè)試。將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為健康教育組、有氧運(yùn)動(dòng)加抗阻訓(xùn)練組、八段錦練習(xí)組。每組9人。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)審核通過(guò)，志愿者知情同意并簽署知情同意書。

2.2干預(yù)方案

健康教育組：借助微信群這一便捷的溝通平臺(tái)，定期向?qū)W生普及高尿酸血癥的相關(guān)知識(shí)，以及提供針對(duì)性的飲食和運(yùn)動(dòng)建議。學(xué)生有問(wèn)題可以隨時(shí)通過(guò)微信與指導(dǎo)者交流溝通。

有氧運(yùn)動(dòng)加抗阻訓(xùn)練組：在健康教育的基礎(chǔ)上，進(jìn)行有氧加抗阻運(yùn)動(dòng)，每周3次，每次50分鐘。1）有氧運(yùn)動(dòng)方案：采用60%-70%最大攝氧量強(qiáng)度的快走至慢跑，30分鐘/次。2）阻力訓(xùn)練方案：采用彈力帶、啞鈴等方式進(jìn)行，20分鐘/次。在每周的一、三、五進(jìn)行訓(xùn)練，每次先進(jìn)行有氧訓(xùn)練，然后進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。

八段錦練習(xí)組：在健康教育的基礎(chǔ)上，在每周的一、三、五，由專業(yè)的武術(shù)老師指導(dǎo)進(jìn)行50分鐘的八段錦練習(xí)，約4遍。

2.3檢測(cè)指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)干預(yù)前后，采集患者的靜脈血，檢測(cè)血尿酸（Uricacid ，UA）、甘油三酯（TG）等指標(biāo)。同時(shí)，采用生物電阻抗法測(cè)量身體成分，包括體重、體脂率等。此外，通過(guò)肺活量、最大攝氧量等指標(biāo)評(píng)估心血管功能。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。所有數(shù)據(jù)均以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差的形式展現(xiàn)，確保了數(shù)據(jù)描述的準(zhǔn)確性。為了比較實(shí)驗(yàn)前后的數(shù)據(jù)變化，采用配對(duì)t檢驗(yàn)方法。而在對(duì)比不同組間的數(shù)據(jù)時(shí)，選用了單因素方差分析。當(dāng)Plt;0.05時(shí)，表明兩組數(shù)據(jù)間存在顯著差異；而當(dāng)Plt;0.01時(shí)，這種差異則被認(rèn)為是極為顯著的。

3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果

3.1患者基本情況

本研究三組各有學(xué)生9人，總共27人，三組學(xué)生性別、年齡、患病年限等均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（pgt;0.05），實(shí)驗(yàn)過(guò)程無(wú)脫落樣本。

3.2血液指標(biāo)

從表2可以看出，干預(yù)后，三組血尿酸水平均有所下降，與干預(yù)前相比Plt;0.05，有氧+抗阻組下降幅度最大，且與其他兩組相比出現(xiàn)非常顯著性差異Plt;0.01。三組的甘油三酯水平實(shí)驗(yàn)后出現(xiàn)下降，與實(shí)驗(yàn)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），但三組組間實(shí)驗(yàn)后相比統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著。

3.3身體成分

表3顯示，BMI在干預(yù)后有氧+抗阻組與干預(yù)前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05），其他兩組雖然下降但是統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義。干預(yù)后體脂率與干預(yù)前相比下降且差異顯著（plt;0.05），但是組間相比差異不顯著（pgt;0.05）。

3.4心血管功能變化

干預(yù)后有氧+抗阻訓(xùn)練組的最大攝氧量和肺活量的變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義plt;0.05，并且與其他兩組實(shí)驗(yàn)后相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異plt;0.05。

4.結(jié)論與建議

隨著社會(huì)的發(fā)展，高尿酸血癥的年輕化趨勢(shì)越來(lái)越明顯，可能與近年來(lái)年輕人偏好碳酸飲料、奶茶、燒烤、火鍋等高嘌呤食物有關(guān)。本研究結(jié)果表明，在健康教育的基礎(chǔ)上加上運(yùn)動(dòng)干預(yù)，效果更好。有氧+抗阻鍛煉具有更好的干預(yù)效果，同時(shí)中國(guó)傳統(tǒng)八段錦練習(xí)也能降低血尿酸水平，還能有效改善身體成分和心血管功能。這可能與不同的運(yùn)動(dòng)形式能夠全面提高身體代謝水平、促進(jìn)尿酸排泄、增加肌肉量、減少體脂率等因素有關(guān)。未來(lái)需進(jìn)一步研究不同運(yùn)動(dòng)方式對(duì)人體的影響，借助分析生物學(xué)手段和細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路概念，探究運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)尿素代謝的機(jī)制，為不同人群防治高尿酸血癥提供更可靠的個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。

參考文獻(xiàn)

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