【摘要】皇甫謐作為中醫(yī)針灸學(xué)之祖，其撰集的我國現(xiàn)存最早的第一本針灸醫(yī)學(xué)專著《針灸甲乙經(jīng)》，其學(xué)術(shù)思想體現(xiàn)是以靈臺地域為核心的中國古典針灸醫(yī)學(xué)流派皇甫謐針灸。本文從《針灸甲乙經(jīng)》與人類非遺“中醫(yī)針灸”、國家非遺“針灸”、甘肅非遺“皇甫謐針灸”的關(guān)系研究，以及皇甫謐遺著對社會的貢獻(xiàn)等方面來論述皇甫謐被譽(yù)為“中醫(yī)針灸學(xué)之祖”“世界歷史文化名人”的緣由。

【關(guān)鍵詞】皇甫謐；中醫(yī)針灸學(xué)之祖；世界歷史文化名人；皇甫謐針灸；皇甫謐遺著；非物質(zhì)文化遺產(chǎn)

【中圖分類號】K826.2 " " "【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2097-2261（2024）27-0020-04

【DOI】10.20133/j.cnki.CN42-1932/G1.2024.27.005

《晉書》[1]卷五十一列傳第二十一《皇甫謐傳》記載：皇甫謐，字士安，幼名靜，安定朝那[2]人（今甘肅靈臺），漢太尉嵩之曾孫也。出后叔父，徙居新安[3]（今河南義馬）。

皇甫謐是我國魏晉時期著名的醫(yī)學(xué)家、文學(xué)家、史學(xué)家、哲學(xué)家，享有“世界針灸鼻祖”的贊譽(yù)，是我國古代歷史上唯一與孔子齊名于世界文化史的歷史人物[4]。

一、從《針灸甲乙經(jīng)》與針灸非遺

論述皇甫謐是世界歷史文化名人

《針灸甲乙經(jīng)》（簡稱《甲乙經(jīng)》）[5]是皇甫謐撰集的我國現(xiàn)存最早、“最全”“最準(zhǔn)”[6]的第一本針灸醫(yī)學(xué)專著。公元562年，吳人知聰攜《明堂圖》《甲乙經(jīng)》及其他醫(yī)藥書一百六十多卷到日本。公元692年，新羅（今韓國）從中國引入了《脈經(jīng)》《甲乙經(jīng)》等一批醫(yī)書。公元701年，日本律法《大寶律令》規(guī)定《黃帝明堂經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)教材。公元1136年，高麗王國（朝鮮半島）頒布法令《針灸甲乙經(jīng)》為標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)學(xué)教材[7]。

唐代孫思邈[8]《千金要方》、王燾[9]《外臺秘要》及清代紀(jì)昀[10]《四庫全書提要》對《針灸甲乙經(jīng)》均有極高贊譽(yù)。

《針灸甲乙經(jīng)》首次系統(tǒng)構(gòu)建了針灸學(xué)術(shù)框架體系[11]。2006年5月20日，針灸列入第一批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。2010年11月16日，“中醫(yī)針灸”被聯(lián)合國教科文組織列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。2012年8月6日，為弘揚(yáng)“中醫(yī)針灸”文化遺產(chǎn)，推進(jìn)中華文化大繁榮，緬懷和紀(jì)念現(xiàn)存第一本針灸學(xué)專著《甲乙經(jīng)》作者皇甫謐對針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展做出的巨大貢獻(xiàn)，中國針灸學(xué)會在甘肅靈臺主辦了“首屆皇甫謐故里拜祖大典”[12]。

二、從《針灸甲乙經(jīng)》與皇甫謐針灸

論述皇甫謐是世界歷史文化名人

我國現(xiàn)知最早古典針灸腧穴專著《黃帝明堂經(jīng)》[13]首見于《針灸甲乙經(jīng)》?！饵S帝明堂經(jīng)》[14]（簡稱《明堂經(jīng)》）撰人不詳，原書已佚，后輯錄于皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》及楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》。楊上善引《針灸甲乙經(jīng)》所注《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》原本已經(jīng)全部亡佚，僅有日本尊經(jīng)閣文庫古抄本[15]《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》序文及卷一肺經(jīng)部分，日本仁和寺兩卷《黃帝內(nèi)經(jīng)明堂》[16]手抄本殘卷注本。

皇甫謐針灸是在靈臺特定自然與社會環(huán)境中孕育而生，其最主要的皇甫氏針灸始見于曹魏甘露年間（256-259年）皇甫謐編纂黃帝三書（《素問》《靈樞》《黃帝明堂經(jīng)》）創(chuàng)新拓展集成的《針灸甲乙經(jīng)》。

從《針灸甲乙經(jīng)》中誕生而出的以靈臺地域為核心的中國古典針灸醫(yī)學(xué)流派皇甫謐針灸有其獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想和操作方法?；矢χk針灸倡導(dǎo)針刺本神、重視經(jīng)絡(luò)辨證，突出針灸禁忌，講求針艾并用。以“五步驟（厘穴、開穴、守穴、解穴、閉穴）、三要領(lǐng)[17]（針刺淺，取穴少，留針時間短）、三治則[18]（常見病態(tài)脈象與針灸治則，陰陽盛衰脈象的針灸治則，經(jīng)脈虛實針灸治則）、四要點（集中精神辨證，全神貫注進(jìn)針，心手合一候氣，體會虛實補(bǔ)瀉）、手十二法（切、懸、走、刮、飛、搗、顫、留、抽、點、挑、燒）”在針灸界形成了一門獨(dú)特的針灸療法。具有方法簡單、安全性高、效果確鑿等臨床特點。2006年9月30日，“皇甫謐針灸”[19]列入甘肅省第一批省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄，并確認(rèn)兩位代表性傳承人分別是：孫宏緒、郝定國[20]。

三、從皇甫謐對社會貢獻(xiàn)

論述皇甫謐是世界歷史文化名人

通過對《皇甫謐集：卅四卷》[21]《針灸甲乙經(jīng)》及《東洋醫(yī)學(xué)善本叢書》等國內(nèi)外皇甫謐相關(guān)資料的研究，可以看出，皇甫謐對社會的貢獻(xiàn)是極其大的。

皇甫謐是中醫(yī)針灸腧穴學(xué)的建立者。皇甫謐在歸納整理前人腧穴理論的基礎(chǔ)上，刪繁就簡，充實與完善，形成了其獨(dú)有的經(jīng)絡(luò)腧穴理論體系[22]。而且皇甫謐還是中醫(yī)古典針灸體系的完成者。針灸理論體系的形成分為古今兩部分，皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》與現(xiàn)今高校統(tǒng)編教材《針灸學(xué)》為主要代表[23]。

皇甫謐也是規(guī)范針刺深度安全的先行者。其所著的《針灸甲乙經(jīng)》中有關(guān)針刺禁忌的論述分別從四時節(jié)氣、機(jī)能狀態(tài)、針刺深淺以及針刺部位四個方面進(jìn)行了歸納總結(jié)，為現(xiàn)代針灸臨床提供了可資借鑒的理論指導(dǎo)，以保證針灸的安全操作[24]。

皇甫謐是針灸臨床確立留針時間的實踐者，在其所著的《針灸甲乙經(jīng)》中，對禁刺、禁灸以及誤刺誤灸所帶來的不良后果，針刺深度、留針時間、艾灸壯數(shù)等方面做了豐富而又翔實的實踐論述[25]。

皇甫謐還是首創(chuàng)化膿灸法的提出者?；摼淖钤缫娪凇夺樉募滓医?jīng)》，即“欲令灸發(fā)者，炙履偏熨之，三日即發(fā)”[26]。

皇甫謐是完善針灸禁忌的倡導(dǎo)者?！夺樉募滓医?jīng)》涉及針灸內(nèi)容廣泛，對針灸禁忌內(nèi)容有大量記載，保障了針灸的安全、有效，為后世針灸事業(yè)的發(fā)展作出了突出貢獻(xiàn)[27]。而且皇甫謐還是針灸孔穴名稱標(biāo)準(zhǔn)化的統(tǒng)一者。他的《針灸甲乙經(jīng)》問世以后，收載的經(jīng)穴共有349個（以穴名計算），針灸逐漸走向?qū)？苹?，到公?世紀(jì)針灸被確定為一科[28]。

皇甫謐是子午流注針法的倡導(dǎo)者?；矢χk《針灸甲乙經(jīng)》卷一《氣息周身五十營四時日分漏刻第九》著重指出辨證擇時選穴治療的重要性[29]。不僅如此，皇甫謐還是暈針現(xiàn)象的提出者、滯針學(xué)說的驗證者。在《甲乙經(jīng)》卷二《十二經(jīng)脈絡(luò)脈支別第一上篇》提出暈針。同時，在《甲乙經(jīng)》卷一《奇邪血絡(luò)第十四》對滯針的病因進(jìn)行了描述[30]。

皇甫謐是針灸郄穴主治規(guī)律的歸納者?；矢χk在《甲乙經(jīng)》中對郄穴針灸法，郄穴主治規(guī)律等進(jìn)行了論述、歸納、總結(jié)[31]。同時，其《婦人雜病篇》作為《針灸甲乙經(jīng)》中婦科病的一篇專論，含有豐富的婦科針灸臨床理論[32]，使之成為針灸治療婦科、兒科的先導(dǎo)者。

皇甫謐是論述藥源性危害的實踐者?；矢χk《寒食散論》詳考服石淵源，指明服石危害，制定了服散法度和制解救方藥，是我國醫(yī)學(xué)史上較早論述藥源性危害的主要著作[33]?！夺樉募滓医?jīng)》卷九《三焦膀胱受病發(fā)少腹腫不得小便第九》首次論述白濁病特征的證候[34]。他還是人體解剖學(xué)萌芽的啟蒙者?！都滓医?jīng)》對人體骨骼體表長度、體表與內(nèi)臟位置關(guān)系及動脈體表觸診和動態(tài)取穴等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了記載，為腧穴定位及針灸取穴提供了依據(jù)[35]?；矢χk也因此成為針灸學(xué)術(shù)框架體系構(gòu)建者。在《甲乙經(jīng)》中首次系統(tǒng)構(gòu)建了針灸學(xué)術(shù)框架體系，闡明了針灸各部分知識及其邏輯關(guān)系、學(xué)術(shù)框架包括針灸基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用兩大部分[11]。

同時，皇甫謐還精通文章結(jié)構(gòu)特征。《甲乙經(jīng)》的《序例》是皇甫謐《甲乙經(jīng)》文章結(jié)構(gòu)特征的集中表現(xiàn)。例如，在《敦煌卷子》中有一殘頁，編號為P3481，原文如下：“問曰：脈之緩急小大滑澀之形病何如？對曰：心脈急甚者為瘛，微急為心痛引背……”已知此殘頁內(nèi)容分別見于《靈樞》《甲乙經(jīng)》《太素》，熟讀《甲乙經(jīng)》的人一眼便可看出此文出自《甲乙經(jīng)》，此文段結(jié)構(gòu)與《甲乙經(jīng)》中的《序例》文段結(jié)構(gòu)完全一致?！都滓医?jīng)》中《序例》曰：“諸問，黃帝及雷公皆曰問。其對也，黃帝曰答，岐伯之徒皆曰對……”《序例》是《甲乙經(jīng)》文章結(jié)構(gòu)特征的識別碼，也是《甲乙經(jīng)》此書的身份證[36]。

此外，皇甫謐更是擅長人口統(tǒng)計學(xué)?；矢χk首次系統(tǒng)整理了從大禹定九州到三國時期各個重要年份的人口統(tǒng)計數(shù)字（原著《帝王世紀(jì)》[41]已佚，現(xiàn)存為后人輯錄整理），并在其基礎(chǔ)上分析了人口變動的原因，成為后世許多重要典籍中人口數(shù)字的來源[42]。

除了自身的開創(chuàng)之外，皇甫謐還是《黃帝明堂經(jīng)》的傳承者。東漢班固《漢書·藝文志》未加著錄《黃帝明堂經(jīng)》，皇甫謐《甲乙經(jīng)》將《黃帝明堂經(jīng)》[37]收錄，才知《黃帝明堂經(jīng)》成書于秦漢之際[13]?；矢χk還是“養(yǎng)生學(xué)·治未病”的倡導(dǎo)者?；矢χk《甲乙經(jīng)》中論著的“養(yǎng)生學(xué)·治未病”有極其豐富的思想性、科學(xué)性、指導(dǎo)性和實用性[38]。不僅如此，皇甫謐還是《傷寒論》經(jīng)方研究的推崇者。皇甫謐對張仲景經(jīng)方進(jìn)行了深入研究、推崇，開仲景經(jīng)方研究之先河，明確了寒食散的出處、作用、用法、不良反應(yīng)，將經(jīng)方條文引入《針灸甲乙經(jīng)》并完善了針灸學(xué)理論[39]?；矢χk是《伊尹湯液經(jīng)》推廣第一人[40]。在《甲乙經(jīng)》皇甫謐序記載：仲景論廣伊尹湯液為數(shù)十卷，用之多驗。

除了在針灸醫(yī)藥方面的造詣之外，皇甫謐著書也極為豐富。清代李巨來[43]《書古文尚書冤詞后》記載：“考晉時著書之富，無若皇甫謐者?！?/p>

另外，皇甫謐在《篤終論》專論葬送之制，其中論及生死觀及主張薄葬的樸素唯物主義思想，至今也仍頗有積極意義[44]。

以上種種，足可以見皇甫謐是靈臺縣“針灸學(xué)源地”歷史地位的奠定者。2012年8月6日，首屆皇甫謐故里拜祖大典在甘肅靈臺舉行[12]。曾擔(dān)任衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長的王國強(qiáng)提出“皇甫謐故里·針灸學(xué)源地”，皇甫謐被譽(yù)為“針灸學(xué)鼻祖”[45]。

四、結(jié)論

皇甫謐是我國現(xiàn)存最早第一本針灸醫(yī)學(xué)專著《針灸甲乙經(jīng)》的撰集者，是人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“中醫(yī)針灸”、國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“針灸”學(xué)術(shù)框架體系的構(gòu)建者，是甘肅非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“皇甫謐針灸”的創(chuàng)始人，是靈臺縣“針灸學(xué)源地”歷史地位的奠定者，所以是當(dāng)之無愧的中醫(yī)針灸學(xué)之祖，世界歷史文化名人。

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作者簡介：

李志鋒（1989.11-），男，漢族，甘肅靈臺人，研究方向：皇甫謐針灸。