肋骨
- 右側(cè)第5、6肋骨融合變異一例
其右側(cè)第5 、6肋骨局部融合變異，現(xiàn)報(bào)道如下。該例標(biāo)本中，胸廓外形完整，雙側(cè)肋骨數(shù)目無(wú)異常，右側(cè)胸廓第5肋骨與第6肋骨呈現(xiàn)局部骨性融合，融合起始點(diǎn)距離前正中線 26.0 cm處，融合終止點(diǎn)距離前正中線31.3 cm處，融合長(zhǎng)度約5.3 cm，融合段最寬處為4.3 cm。解剖可見(jiàn)雙肋融合處骨皮質(zhì)完整連續(xù)、光滑，局部無(wú)骨質(zhì)增生現(xiàn)象。本例標(biāo)本為捐贈(zèng)遺體，查閱捐贈(zèng)登記表中的疾病史以及詢(xún)問(wèn)捐贈(zèng)者家屬，遺體生前無(wú)肋骨骨折病史及外傷史，故可確定該例標(biāo)本中右側(cè)胸廓第5、6
解剖學(xué)雜志 2023年2期2023-08-12
- 肋骨也會(huì)外翻，這些矯正動(dòng)作要知道
■郭啟靈一說(shuō)到肋骨，很多人會(huì)聯(lián)想到女明星們瘦到根根分明的肋骨，甚至不少人覺(jué)得這樣很“美”。實(shí)際上，如果肋骨瘦到突出，不僅與美無(wú)關(guān)，還有可能是出現(xiàn)肋骨外翻了，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下醫(yī)治。什么是肋骨外翻人體共有12 對(duì)肋骨，呈現(xiàn)出左右對(duì)稱(chēng)的樣子，后端與胸椎互連，前端僅第1 肋～7 肋借軟骨與胸骨相連接，稱(chēng)為真肋；第8 肋～12 肋稱(chēng)為假肋，其中第8 肋～10 肋借肋軟骨與上一肋的軟骨相連，形成肋弓；第11、12 肋前端游離，又稱(chēng)浮肋。通常我們所說(shuō)的肋骨外翻是指第7
人人健康 2022年20期2022-12-16
- 59例交通事故致肋骨骨折傷殘鑒定的分析
事故也隨之增多。肋骨骨折是交通事故中常見(jiàn)的胸部外傷，臨床診斷不難，難在肋骨骨折的定量。肋骨骨折分為完全性肋骨骨折和不完全性肋骨骨折。完全性骨折是指骨的完整性和連續(xù)性完全中斷，不完全性骨折是指骨的完整性或連續(xù)性?xún)H有部分中斷［1］。完全性肋骨骨折且斷端明顯移位在X線片和CT片均較易觀察診斷，不易漏診，但不完全性肋骨骨折因攝片角度、掃描層面等原因不易觀察，肋骨骨折的診斷存在漏診的可能，影響著法醫(yī)臨床學(xué)中肋骨骨折的傷殘?jiān)u定等級(jí)。本次分析選擇Z鑒證技術(shù)有限公司司法鑒
法制博覽 2022年34期2022-12-10
- 不同CT 后處理技術(shù)在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值
000）0 引言肋骨骨折多因外傷所致，其住院率和病死率較高，故早期診斷可為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。雖然多種檢查方法可對(duì)肋骨骨折進(jìn)行診斷，但受軟骨的特殊生理結(jié)構(gòu)和解剖特點(diǎn)的影響，大多醫(yī)技輔助檢查技術(shù)對(duì)該骨折的診斷具有一定的局限性，CT 后處理技術(shù)因掃描時(shí)間短、分辨率高及三維重建后處理功能，被認(rèn)為是肋骨骨折的主要診斷手段［1-2］。容積再現(xiàn)（volume rendering，VR）和多平面重建（multi-planner reformation，MPR）是常規(guī)的
生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)進(jìn)展 2021年4期2022-01-27
- 多種影像檢查技術(shù)在肋骨骨折法醫(yī)鑒定中的準(zhǔn)確性探討
%的胸部損傷伴有肋骨骨折[1]。對(duì)于肋骨骨折，臨床診斷比較容易，但在法醫(yī)的鑒定工作中卻需要十分謹(jǐn)慎，使用不同的影像學(xué)方法檢查不同時(shí)間的肋骨骨折，會(huì)得出骨折部位、數(shù)量等方面的不同結(jié)果，造成當(dāng)事雙方不認(rèn)可鑒定結(jié)果，甚至要求提交到上級(jí)單位進(jìn)行重新鑒定[2]。胸廓結(jié)構(gòu)組成部分中較多的肋骨存在重疊現(xiàn)象，而肋骨的外形較為扁平化、弓形，再加上膈肌之下的肋骨在影像學(xué)檢查時(shí)與腹腔內(nèi)臟存在重疊情況，導(dǎo)致X線攝片難以清晰地顯示出肋骨各處的細(xì)小骨折情況[3]，所以法醫(yī)鑒定胸部外傷
法制博覽 2021年21期2021-11-24
- 64排螺旋CT應(yīng)用于診斷肋骨隱匿骨折及細(xì)微骨折患者的臨床應(yīng)用分析
652100）肋骨呈弧形，一端連接在人體軀干脊椎骨兩側(cè)，另一端連接在胸部中央胸骨或表現(xiàn)為游離狀態(tài)。胸廓由肋骨腹端和胸骨連接構(gòu)成，可增強(qiáng)人體呼吸機(jī)能，對(duì)心臟產(chǎn)生一定保護(hù)作用。肋骨骨折為一種胸部損傷，較常見(jiàn)。多因直接、間接暴力外傷致使肋骨完整性、連續(xù)性受到破壞[1]。本研究探究64排螺旋CT對(duì)肋骨隱匿骨折及細(xì)微骨折的臨床應(yīng)用價(jià)值，調(diào)研內(nèi)容如下文所描述。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年2月—2020年2月于我院接受治療的肋骨骨折患者200例作為本次
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年12期2021-08-03
- 四孔螺釘肋骨接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折的力學(xué)分析
章0 引言多發(fā)性肋骨骨折及連枷胸，是最常見(jiàn)的胸廓損傷情形之一，臨床治療手段主要為通過(guò)植入物進(jìn)行內(nèi)固定。目前主要的肋骨骨折內(nèi)固定器械包括4種。(1)可吸收螺釘[1-2]，在手術(shù)中將斷骨兩端錯(cuò)位后進(jìn)行植入，再利用可吸收線對(duì)骨折處捆扎固定。手術(shù)后期可吸收釘被完全吸收，無(wú)需二次手術(shù)取出。但人體肋骨髓腔大小存在差異，可吸收釘難以與髓腔匹配合適，容易出現(xiàn)松動(dòng)，導(dǎo)致固定效果下降。(2)形狀記憶合金環(huán)抱器[1,3]，使用前先置于無(wú)菌的冰生理鹽水中浸泡，使其處于開(kāi)啟狀態(tài)，置
北京生物醫(yī)學(xué)工程 2021年2期2021-04-22
- 肋骨骨折后相鄰肋骨間骨橋形成法醫(yī)學(xué)鑒定2例
2日因車(chē)禍致多發(fā)肋骨骨折，住院期間CT平掃及三維重建片示：左側(cè)第1～8肋骨骨折及右側(cè)第2～7肋骨骨折，臨床予保守治療。1.1.2 法醫(yī)學(xué)閱片次年5月18日進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。閱傷后第2天胸部CT平掃及三維重建片（圖1）示：左側(cè)第1～8肋骨骨折及右側(cè)第2～7肋骨骨折，其中左側(cè)第3、4前肋及第4、5腋肋處錯(cuò)位明顯。圖1 蔣某傷后第2天胸部CT三維重建Fig.1 Chest CT three-dimensional reconstruction on the sec
法醫(yī)學(xué)雜志 2020年5期2020-12-06
- 三種CT后處理技術(shù)在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用對(duì)比研究
羅 程, 許茂盛肋骨骨折臨床上常見(jiàn)，多因各種原因外傷所致，可出現(xiàn)多肋骨及周?chē)M織器官不同程度損傷。Murphy等[1]研究認(rèn)為肋骨骨折的住院率和病死率較高，及時(shí)高效的診斷十分重要。目前，CT已逐漸成為胸部外傷診斷的首選影像檢查方法，尤其是事故性外傷引起的肋骨骨折后責(zé)任鑒定的重要診斷依據(jù)[1-2]。但因肋骨形態(tài)和走行較為特殊，重疊較多，常規(guī)CT橫斷面觀察敏感度僅為66.1%[1]，漏診率高，且費(fèi)時(shí)耗力[3]。CT后處理技術(shù)是診斷肋骨骨折的有效手段，傳統(tǒng)后處理
- 三翼肋骨接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折及連枷胸的臨床應(yīng)用與力學(xué)分析
13990 引言肋骨骨折是最常見(jiàn)的胸廓損傷情形之一。目前，臨床上對(duì)于顯著錯(cuò)位的多發(fā)肋骨骨折和連枷胸多采用內(nèi)固定治療。主要的內(nèi)固定器械包括：①形狀記憶合金環(huán)抱器[1-2]，使用前需先置于無(wú)菌的冰生理鹽水中浸泡3～5 min，固定位置后用熱敷方法使其閉合，優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單、組織相容性好，但在植入后肋骨曲率較大時(shí)，不能緊貼肋骨，在骨折肋骨寬度小于環(huán)抱器時(shí)，出現(xiàn)抱不緊的情形[3]；② 可吸收螺釘[2-4]，在手術(shù)中需要將斷骨錯(cuò)位進(jìn)行植入，再利用可吸收線對(duì)骨折兩端捆扎
中國(guó)醫(yī)療器械雜志 2020年5期2020-10-13
- 肋骨骨折怎么辦
8-24--01肋骨骨折是常見(jiàn)的損傷性疾病類(lèi)型，多由直接暴力或間接暴力所致。一旦出現(xiàn)肋骨骨折，最為明顯的感受便是局部性的疼痛，這類(lèi)疼痛一般都屬于劇烈性疼痛，不僅會(huì)嚴(yán)重影響肋骨骨折患者的心理狀態(tài)及日常生活，疼痛程度嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)一系列肺部感染等癥狀，甚至危及生命。經(jīng)臨床相關(guān)診斷數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，肋骨骨折最常見(jiàn)的引發(fā)因素是鈍挫傷或穿通傷，以及眾多意外性的損傷（雨雪天氣路面打滑;投擲;高爾夫球揮桿等）和非意外性創(chuàng)傷（毆打）等。肋骨骨折后，若不采取及時(shí)有效性的治療或者
健康必讀·下旬刊 2020年8期2020-08-17
- 鼻咽癌患者全身骨掃描肋骨99mTc-MDP高攝取灶骨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素
身骨掃描圖像上，肋骨是常見(jiàn)99mTc-MDP高攝取的部位。既往報(bào)道認(rèn)為≤50%的肋骨攝取灶最終確診為骨轉(zhuǎn)移[7]。肋骨高攝取灶的假陽(yáng)性可以是外傷、退行性病變、其他良性病變及放療后改變等[8]。因此有必要對(duì)肋骨高攝取灶骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，對(duì)于提高臨床診斷準(zhǔn)確性和降低誤診有著積極的意義。然而，國(guó)內(nèi)外關(guān)于鼻咽癌肋骨高攝取灶骨轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)因素方面的相關(guān)研究較少，因此，本研究通過(guò)相對(duì)大樣本資料，分析鼻咽癌全身骨掃描肋骨高攝取灶與肋骨轉(zhuǎn)移率及各臨床因素之間的關(guān)系
腫瘤防治研究 2020年7期2020-08-14
- 探討肋骨斜位片在基層醫(yī)院診斷肋骨骨折中臨床價(jià)值
的損傷，其中多是肋骨骨折?；颊哂捎谑艿絼×彝饬_擊或打擊從而造成肋骨骨折，肋骨骨折會(huì)對(duì)患者呼吸功能造成影響，嚴(yán)重者生命會(huì)受到威脅，因此及時(shí)診斷與治療對(duì)患者康復(fù)具有重大意義[1]。然而大多數(shù)基層醫(yī)院沒(méi)有配備CT 設(shè)備，無(wú)法進(jìn)行肋骨CT 及三維重建檢查，故多選用胸部X 線片作為主要檢查技術(shù)。但是由于各種因素影響導(dǎo)致易出現(xiàn)漏診與誤診等情況，從而使肋骨骨折患者錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，對(duì)患者預(yù)后產(chǎn)生較大影響。有關(guān)研究表明，在檢查診斷骨折時(shí)，不同攝影體位X 線片的診斷準(zhǔn)確性
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年2期2020-03-26
- 淺議特殊類(lèi)型肋骨骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定要點(diǎn)
州 516000肋骨骨折在胸部外傷中發(fā)生率最高，常發(fā)生于傷害案件、工傷及交通事故中，傷后多需要進(jìn)行法醫(yī)學(xué)鑒定。目前的《人體損傷程度鑒定》(2014版)及《人體損傷致殘程度分級(jí)》(2017版)兩個(gè)鑒定標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于肋骨骨折的相關(guān)規(guī)定有較大的變化，肋骨骨折的部位、骨折愈合的過(guò)程及影像學(xué)檢查手段的不同等因素對(duì)肋骨骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定至關(guān)重要，肋骨骨折在臨床法醫(yī)鑒定實(shí)踐中往往較易誤診或漏診，特殊類(lèi)型肋骨骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)果往往最容易引發(fā)當(dāng)事人質(zhì)疑，甚至產(chǎn)生糾紛。本人認(rèn)為特
法制博覽 2019年25期2019-12-13
- 對(duì)比分析多層螺旋CT掃描技術(shù)與DR影像技術(shù)診斷肋骨骨折的臨床價(jià)值
科 678700肋骨骨折患者臨床癥狀并不明顯，絕大多數(shù)胸部損傷患者可伴有肋骨骨折，目前肋骨骨折臨床診斷主要借助影像學(xué)檢查手段，明確肋骨骨折部位、數(shù)量對(duì)醫(yī)師擬定臨床治療方案顯得十分重要，但是由于胸廓肋骨呈弓形，X 線檢查中易出現(xiàn)偽影，不利于醫(yī)師發(fā)現(xiàn)較為隱匿的肋骨骨折[1]。本次研究比較我院2018年5月-2019年5月收治的22 例肋骨骨折患者多層螺旋CT掃描結(jié)果與DR 影像檢查結(jié)果，從而探究肋骨骨折診斷中多層螺旋CT掃描技術(shù)與DR 影像技術(shù)診斷應(yīng)用優(yōu)越性，
醫(yī)師在線 2019年7期2019-09-18
- 新式咬骨鉗
會(huì)用咬骨鉗（也叫肋骨剪）切斷肋骨、打開(kāi)胸腔，進(jìn)行胸腔內(nèi)部檢驗(yàn)以及臟器提取。解剖用的很多器械是從臨床醫(yī)學(xué)上借用而來(lái)。為了防止操作時(shí)割破血管或手套，咬骨鉗的設(shè)計(jì)有如下特點(diǎn)：刃面是一個(gè)大約為45°的斜面，頂端是圓鈍的，且絕大部分刃面的棱是一條直線。上述設(shè)計(jì)存在很多缺點(diǎn)，比如不能很快地插入肋骨，咬合不穩(wěn)定，咬斷肋骨時(shí)易打滑，需要不斷重復(fù)插入肋骨，咬合力弱且很難咬斷鈣化的肋骨，對(duì)鎖骨更是無(wú)可奈何等。日常生活中經(jīng)常用到的園藝剪很鋒利，而且便于快速、重復(fù)使用。常用的園藝
發(fā)明與創(chuàng)新·中學(xué)生 2019年6期2019-06-26
- 新式咬骨鉗
會(huì)用咬骨鉗（也叫肋骨剪）切斷肋骨、打開(kāi)胸腔，進(jìn)行胸腔內(nèi)部檢驗(yàn)以及臟器提取。解剖用的很多器械是從臨床醫(yī)學(xué)上借用而來(lái)。為了防止操作時(shí)割破血管或手套，咬骨鉗的設(shè)計(jì)有如下特點(diǎn)：刃面是一個(gè)大約為45°的斜面，頂端是圓鈍的，且絕大部分刃面的棱是一條直線。上述設(shè)計(jì)存在很多缺點(diǎn)，比如不能很快地插入肋骨，咬合不穩(wěn)定，咬斷肋骨時(shí)易打滑，需要不斷重復(fù)插入肋骨，咬合力弱且很難咬斷鈣化的肋骨，對(duì)鎖骨更是無(wú)可奈何等。日常生活中經(jīng)常用到的園藝剪很鋒利，而且便于快速、重復(fù)使用。常用的園藝
發(fā)明與創(chuàng)新 2019年22期2019-06-06
- 肋骨缺失應(yīng)重視
生說(shuō)孩子患有先天肋骨缺失。那么，先天肋骨缺失需要治療嗎？肋骨缺失為先天畸形其實(shí)，先天肋骨缺失屬于一種發(fā)育異常，可以通過(guò)拍一個(gè)胸片或者通過(guò)核磁共振確診。如果缺少先天肋骨，沒(méi)有對(duì)患者的生活產(chǎn)生什么影響的話，這就不要過(guò)于擔(dān)心，但如果已經(jīng)對(duì)患者的生活產(chǎn)生了影響，那就需要去做一下治療。肋骨缺失是發(fā)生于胸壁的一種先天性畸形，可以單發(fā)，也可以多發(fā)，表現(xiàn)為一條或者多條肋骨部分或者全部缺失。這種畸形多被當(dāng)作其他畸形的一部分，比如Poland綜合征、胸廓發(fā)育不良綜合征等病癥中
家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2019年3期2019-04-02
- 創(chuàng)傷性胸肋骨骨折分型
是由胸骨和十二對(duì)肋骨及其相關(guān)的肋軟骨組成的。肋骨骨折是胸部鈍性損傷最常見(jiàn)的形式，肋骨多處骨折是創(chuàng)傷嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)[1]。胸廓損傷可能伴有危及生命的損傷，如主動(dòng)脈破裂或氣胸[2]。因此，對(duì)于創(chuàng)傷性胸廓損傷患者，應(yīng)積極尋找其相關(guān)損傷。本文就胸廓損傷的解剖、損傷機(jī)制、分類(lèi)、影像學(xué)、治療及長(zhǎng)期并發(fā)癥等方面進(jìn)行綜述。一、 肋骨骨折1. 肋骨的解剖學(xué)特征：肋骨按其肋軟骨前附著體不同分為真肋、假肋和浮肋骨。第1～7肋為真肋骨，每根肋骨通過(guò)其肋軟骨直接附著在胸骨上。第
中華胸部外科電子雜志 2019年3期2019-01-03
- 環(huán)肋圓柱殼結(jié)構(gòu)的肋骨徑向初撓度超差加強(qiáng)研究
論上分析了殼板和肋骨初撓度允許標(biāo)準(zhǔn)的合理性并提出了建議；邱昌賢等[5]研究了內(nèi)、外肋骨局部?jī)?nèi)凹、外凸和整體橢圓度對(duì)圓柱殼結(jié)構(gòu)強(qiáng)度和穩(wěn)定性的具體影響特征，算例表明，肋骨徑向初撓度在一定范圍內(nèi)，環(huán)肋圓柱殼結(jié)構(gòu)的局部、總體彈性穩(wěn)定性基本不變，對(duì)初撓度不敏感，考慮材料非線性的破壞壓力也基本不變；李明[6]根據(jù)工程實(shí)際，研究了潛艇肋骨初撓度的換算方法。耐壓圓柱殼的肋骨是保證耐壓船體結(jié)構(gòu)強(qiáng)度和穩(wěn)定性的關(guān)鍵部件。我國(guó)現(xiàn)行的潛艇設(shè)計(jì)規(guī)范[7]（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)范》）中，規(guī)定肋
艦船科學(xué)技術(shù) 2018年12期2018-12-21
- 巧用五種方法 讓肋骨外翻不再可怕
袁佳望肋骨外翻是指最下緣的肋骨超出身體的外緣的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象會(huì)發(fā)生在不同年齡段的人群身上，包括年紀(jì)很小的寶寶。如果不及時(shí)處理，就會(huì)變成不雅的“四個(gè)胸”。肋骨外翻雖然可怕，但是可以治好的。今天，我們就一起來(lái)了解出現(xiàn)肋骨外翻的3種原因，以及5種處理方法。人體有12對(duì)肋骨，其中1對(duì)-7對(duì)為真肋，8對(duì)-10對(duì)肋骨為假肋，它們通過(guò)肋軟骨與胸骨下相連接，形成肋弓；11、12對(duì)肋骨為浮肋，它們與胸骨不相連接。肋骨角大小，即兩側(cè)肋弓之間形成的夾角，可根據(jù)肋骨角的大小判斷是
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2018年12期2018-12-05
- 多層螺旋CT與三維重建技術(shù)在診斷隱匿性肋骨骨折中的應(yīng)用
技術(shù)在診斷隱匿性肋骨骨折中的應(yīng)用朱復(fù)權(quán)（江蘇省蘇州市相城區(qū)第二人民醫(yī)院放射科 江蘇 蘇州 215100）目的：探討多層螺旋CT與三維重建技術(shù)在診斷隱匿性肋骨骨折中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取江蘇省蘇州市相城區(qū)第二人民醫(yī)院收治的42例隱匿性肋骨骨折患者作為研究對(duì)象。對(duì)這42例患者均進(jìn)行多層螺旋CT檢查，并分別采用多平面重建、最大密度投影、容積再現(xiàn)、曲面重建等重建技術(shù)對(duì)檢查圖像進(jìn)行三維重建。檢查結(jié)束后，對(duì)比用多層螺旋CT聯(lián)合這四種三維重建技術(shù)診斷肋骨線性骨折、肋骨內(nèi)
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2017年4期2017-12-01
- 多層螺旋CT在隱匿性肋骨骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用分析
螺旋CT在隱匿性肋骨骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用分析李 偉1，2（1 鐵道警察學(xué)院公安技術(shù)系 河南 鄭州 450053；2 河南中允司法鑒定中心 河南 鄭州 450053）探討多層螺旋CT及三維重建技術(shù)在隱匿性肋骨骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用價(jià)值。對(duì)58例隱匿性肋骨骨折的法醫(yī)學(xué)鑒定資料及相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行回顧性分析，58例中共檢出隱匿性肋骨骨折61根，其中普通CT軸位平掃檢出41根，MSCT平掃聯(lián)合三維重建檢出61根，兩者對(duì)比，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.922，P=0.048
中國(guó)刑警學(xué)院學(xué)報(bào) 2017年4期2017-09-11
- 胸外傷患者肋骨骨折情況的影像學(xué)觀察
劉陳平胸外傷患者肋骨骨折情況的影像學(xué)觀察劉陳平目的 探討胸外傷患者肋骨骨折的影像學(xué)診斷價(jià)值及肋骨骨折與胸內(nèi)損傷的相關(guān)情況。方法 收集170例胸外傷陽(yáng)性病例，所有病例均采用肋骨X片、多排螺旋CT（MDCT）掃描及多層面重建（MPR）技術(shù)觀察圖像，統(tǒng)計(jì)分析診斷肋骨骨折的準(zhǔn)確率及肋骨骨折與胸內(nèi)損傷的相關(guān)情況。結(jié)果 經(jīng)影像學(xué)檢查、隨訪及臨床證實(shí)170例胸外傷患者共存在592根636處肋骨骨折，X片檢出完全骨折272處、不全骨折81處，總檢出率55.5%，MDCT檢
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年10期2017-06-15
- 加肋凹型錐環(huán)柱破壞機(jī)理研究
最大點(diǎn)及環(huán)殼兩端肋骨的載荷-應(yīng)力和載荷-位移關(guān)系。對(duì)加肋凹型錐環(huán)柱結(jié)合殼的破壞模式和破壞機(jī)理進(jìn)行研究，并對(duì)破壞過(guò)程中出現(xiàn)環(huán)殼中面應(yīng)力在破壞前卸載和環(huán)殼兩端肋骨的高應(yīng)力的現(xiàn)象做出合理的解釋。加肋凹型錐環(huán)柱結(jié)合殼；載荷-位移；載荷-應(yīng)力；破壞機(jī)理0 引 言從已完成的加肋凹型錐環(huán)柱模型試驗(yàn)中，觀察到，屈服破壞、肋間殼板失穩(wěn)破壞及總體失穩(wěn)破壞等多種不同的破壞形式。對(duì)于這些破壞形式產(chǎn)生的原因以及其變形破壞機(jī)理研究卻為少見(jiàn)。研究加肋錐環(huán)柱結(jié)合殼特別是對(duì)于凹型殼結(jié)合殼其
艦船科學(xué)技術(shù) 2017年2期2017-04-17
- 多排螺旋CT曲面重建技術(shù)在肋骨微細(xì)骨折診斷中的價(jià)值
T曲面重建技術(shù)在肋骨微細(xì)骨折診斷中的價(jià)值蔣廷寵 毛小明目的評(píng)價(jià)曲面重建技術(shù)（CPR）在肋骨微細(xì)骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析20例胸部外傷后經(jīng)螺旋CT掃描并VR、MPR重建顯示無(wú)明顯肋骨骨折，進(jìn)一步用CPR技術(shù)對(duì)受損區(qū)域肋骨進(jìn)行重建，觀察有否肋骨微細(xì)骨折。結(jié)果經(jīng)CPR技術(shù)重建顯示6例（7根）肋骨骨折：發(fā)生在左側(cè)2例（3根），發(fā)生在右側(cè)4例（4根）；不完全性肋骨骨折5根，完全性肋骨骨折2根；3根肋骨骨折線位于后肋，2根位于腋?jìng)?cè)，2根位于前肋與肋軟骨交界
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年11期2017-01-04
- 想瘦身摘肋骨？不要命啦！
己的“男神”摘了肋骨做瓷杯，甚至在以為杯子被扔了后還要再摘一根肋骨，讓人不禁大跌眼鏡;無(wú)獨(dú)有偶，近日又爆出一女星為打造卡通人一樣的細(xì)腰而不惜對(duì)自己痛下“殺手”摘掉6根肋骨，更是讓人瞠目結(jié)舌。這肋骨難道真的是想摘就能摘的？！每根肋骨都是內(nèi)臟保護(hù)神劇中稱(chēng)，“人體有四根肋骨沒(méi)用”。但骨科醫(yī)生卻說(shuō)，每根肋骨都是內(nèi)臟的保護(hù)神，不能為了美麗或愛(ài)情輕易拿掉。沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院軟傷科主任張成亮說(shuō)，人身上共有12對(duì)肋骨，每根肋骨都有用，共同形成胸廓保護(hù)內(nèi)臟，“上緣肋骨尤其重要，
家庭科學(xué)·新健康 2016年1期2016-02-04
- 環(huán)抱型肋骨鋼板和可吸收性肋骨釘治療肋骨骨折的固定效果比較
28200環(huán)抱型肋骨鋼板和可吸收性肋骨釘治療肋骨骨折的固定效果比較張棟軍廣東省佛山市南海區(qū)第三人民醫(yī)院普外科，廣東佛山 528200目的 比較環(huán)抱型肋骨鋼板和可吸收性肋骨釘對(duì)肋骨骨折的固定效果。 方法 以我院120例肋骨骨折患者為研究對(duì)象，按照治療方法分成兩組，A組（60例）采取環(huán)抱型肋骨鋼板固定，B組（60例）采取可吸收性肋骨釘固定，比較兩組的固定效果。 結(jié)果 兩組均順利完成手術(shù)，且骨折臨床愈合，兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量和主觀疼痛評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2015年8期2015-12-03
- 幾何參數(shù)對(duì)環(huán)肋圓柱殼肋骨側(cè)向穩(wěn)定性的影響
參數(shù)對(duì)環(huán)肋圓柱殼肋骨側(cè)向穩(wěn)定性的影響吳梵1，王金1，劉勇2，滑林1 1海軍工程大學(xué)艦船工程系，湖北武漢430033 2武漢第二船舶設(shè)計(jì)研究所，湖北武漢430205環(huán)肋圓柱殼一般通過(guò)在周向布置肋骨來(lái)提高其穩(wěn)定性，肋骨的側(cè)向穩(wěn)定性對(duì)環(huán)肋圓柱殼整體穩(wěn)定性具有重要意義。根據(jù)肋骨的側(cè)向失穩(wěn)機(jī)理，利用肋骨側(cè)向穩(wěn)定性解析解公式，在理論分析和實(shí)例計(jì)算的基礎(chǔ)上，分析了環(huán)肋圓柱殼肋骨的幾何參數(shù)與肋骨側(cè)向失穩(wěn)臨界壓力的關(guān)系，研究了各參數(shù)對(duì)肋骨側(cè)向失穩(wěn)臨界壓力的貢獻(xiàn)值，最后得到了
中國(guó)艦船研究 2015年4期2015-09-01
- 多小切口肋骨手術(shù)31例臨床分析
東海△?多小切口肋骨手術(shù)31例臨床分析解放軍第451醫(yī)院軍人特診中心(西安 710054)李智勇齊東?！髂康模禾接懚嘈∏锌?span id="syggg00" class="hl">肋骨手術(shù)在肋骨良性腫瘤或瘤樣病變切除術(shù)和肋骨骨折肋骨純鈦接骨板內(nèi)固定術(shù)中的優(yōu)缺點(diǎn)。方法：術(shù)前在體表貼鉛字精確定位肋骨切除點(diǎn)和肋骨骨折處，并各定位點(diǎn)處設(shè)計(jì)2～3cm小切口,鈍性分離病變，然后切除肋骨腫瘤或瘤樣病變、用肋骨接骨板內(nèi)固定骨折肋骨。結(jié)果：31例患者手術(shù)經(jīng)過(guò)順利,肋骨良性腫瘤及瘤樣病變切除徹底；骨折患者術(shù)后胸壁穩(wěn)定性明顯改善,2例
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2015年10期2015-04-03
- 電視胸腔鏡聯(lián)合肋骨接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折合并血胸36例
·電視胸腔鏡聯(lián)合肋骨接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折合并血胸36例劉福升*徐建華 宮理達(dá) 陳 震(北京老年醫(yī)院胸外科，北京 100095)目的 探討電視胸腔鏡聯(lián)合肋骨接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折合并血胸的療效。 方法 2011年1月～2014年5月收治36例多發(fā)性肋骨骨折，合并血胸12例，血?dú)庑?4例，行電視胸腔鏡探查、止血、清除胸腔內(nèi)血凝塊、修補(bǔ)肺損傷，定位肋骨骨折部位，切開(kāi)復(fù)位，并采用肋骨接骨板行肋骨內(nèi)固定術(shù)。 結(jié)果 胸壁畸形均矯正。隨訪3～12個(gè)月，平均8個(gè)月，
中國(guó)微創(chuàng)外科雜志 2015年4期2015-03-11
- 肋骨骨折漏診76例報(bào)道
350500）肋骨骨折漏診76例報(bào)道林世坤 王惠芳（福建省連江縣醫(yī)院，福建 連江 350500）目的 探討肋骨骨折漏診。方法 通過(guò)不同拍片部位、透視及短期復(fù)查發(fā)現(xiàn)肋骨骨折。結(jié)果 前肋骨折易漏診，透視下多體位觀察肋骨骨折漏診較少。結(jié)論 多角度攝片和結(jié)合透視觀察減少漏診，1～2周后復(fù)查，肋骨骨折發(fā)現(xiàn)率達(dá)95%以上。肋骨骨折；多體位檢查已顯示的肋骨骨折診斷較容易，但發(fā)現(xiàn)肋骨隱蔽性骨折是一個(gè)非常難的問(wèn)題，特別是肋骨腋段和前段骨折易漏診，我院車(chē)禍和打架患者較多，肋
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年33期2015-01-24
- 內(nèi)置式框架肋骨加強(qiáng)的長(zhǎng)艙段艙段失穩(wěn)臨界壓力理論計(jì)算方法研究
上常通過(guò)設(shè)置框架肋骨來(lái)解決這一問(wèn)題。有關(guān)學(xué)者[1-5]已對(duì)框架肋骨對(duì)艙段失穩(wěn)臨界壓力的影響情況予以相應(yīng)的分析研究，得出框架肋骨對(duì)長(zhǎng)艙段理論失穩(wěn)臨界壓力的影響規(guī)律，并對(duì)理論計(jì)算方法進(jìn)行了一定的探討，但對(duì)理論計(jì)算公式的適用范圍和修正方法尚未作深入的分析研究，缺乏工程上簡(jiǎn)單適用的判斷方法和修正手段。本文從現(xiàn)有理論出發(fā)，推導(dǎo)出帶有一根框架肋骨的長(zhǎng)艙段框架肋骨臨界剛度的理論計(jì)算公式；利用ANSYS有限元軟件，建立有限元模型，得到帶有一根框架肋骨的長(zhǎng)艙段失穩(wěn)臨界壓力的
船舶力學(xué) 2014年11期2014-12-12
- 先天性腰肋畸形在胸部創(chuàng)傷中的意義： 附2例報(bào)告
育畸形并非罕見(jiàn),肋骨發(fā)育畸形亦較常見(jiàn),如肋骨分叉(叉狀肋),骨橋形成,第11、12肋骨短小,頸肋畸形等,但腰椎長(zhǎng)出肋骨(腰肋)卻是一種較罕見(jiàn)的先天發(fā)育畸形,現(xiàn)將我院遇到2例腰肋畸形報(bào)告如下。臨床資料病例1： 患者男性,26 歲,因道路交通事故傷致胸背部疼痛來(lái)我院就診,常規(guī)攝胸片檢查，發(fā)現(xiàn)左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折，為進(jìn)一步明確肋骨骨折的確切部位，行胸部CT三維重建檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)第一腰椎兩側(cè)橫突略短,但骨紋理清晰、皮質(zhì)完整,在其兩側(cè)對(duì)稱(chēng)可見(jiàn)一對(duì)發(fā)育較小,但有完整骨皮
創(chuàng)傷外科雜志 2014年3期2014-08-30
- 肋骨四位像應(yīng)用總結(jié)
的：總結(jié)討論胸部肋骨四位像的應(yīng)用，對(duì)減少肋骨骨折的漏診及誤診率、提高陽(yáng)性診斷率、減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生的應(yīng)用價(jià)值。方法：對(duì)采用的病例患者均攝胸部后前位、患側(cè)抬高斜位、健側(cè)抬高斜位及膈下肋骨的四位像攝影，肋骨四位像骨折檢出率與單純攝胸部后前位、胸部正斜位骨折檢出率相比較。結(jié)果：采用胸部肋骨四位像骨折檢出率明顯高于單純攝胸部后前位、胸部正前位。結(jié)論：胸部肋骨四位像的肋骨骨折檢出率明顯高于以往單純攝胸部后前位或胸部正斜位，有效地減少胸部外傷肋骨骨折的漏診及誤診。【關(guān)
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2014年4期2014-08-11
- 高頻超聲與X線對(duì)照在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值
超聲與X線對(duì)照在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值梁 倩（白城市洮北區(qū)整骨醫(yī)院，吉林 白城 137000）目的探討高頻超聲與X線對(duì)照在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法分別采用高頻線陣探頭和X線胸片對(duì)30例肋骨骨折患者進(jìn)行檢查并分析其結(jié)果，總結(jié)其應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果B超檢查均顯示有肋骨骨折改變，診斷確診率100%；X線檢查只有9例顯示骨折，診斷確診率30%，假設(shè)檢驗(yàn)表明B超診斷確診率遠(yuǎn)高于X線（χ2=32.31，P＜0.01）。結(jié)論高頻超聲診斷肋骨骨折臨床價(jià)值明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的X
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年13期2014-01-27
- 多層螺旋CT在肋骨骨折法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用
的法醫(yī)學(xué)鑒定中，肋骨骨折的發(fā)生率較高，此時(shí)，需要對(duì)肋骨骨折是否存在以及骨折的位置和數(shù)量做出明確的診斷。由于胸廓和肋骨解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，普通X線因其空間分辨率較差，在診斷隱匿性肋骨骨折時(shí)容易漏診，直接影響到法醫(yī)學(xué)鑒定的準(zhǔn)確性。多層螺旋CT(multislice spiral computerized tomography，MSCT)以其先進(jìn)的掃描方式和強(qiáng)大的后處理技術(shù)彌補(bǔ)了X線平片和常規(guī)CT的不足，提高了肋骨骨折的診斷正確率[1]，為臨床診斷及法醫(yī)學(xué)鑒定提供
食管疾病 2013年3期2013-12-10
- 肋骨變異法醫(yī)學(xué)鑒定2例
后確認(rèn)臨床診斷。肋骨三維CT片示：肋骨總數(shù)為十一對(duì)（圖1）。胸腰椎CT片示：胸11椎體楔形改變，前上緣可見(jiàn)骨折線，椎體輪廓完整，椎管無(wú)受壓狹窄，椎體壓縮達(dá)1/3以上。據(jù)此，依照GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》第4.10.3c）條之規(guī)定，被鑒定人此次交通事故致胸11椎體壓縮性骨折構(gòu)成十級(jí)傷殘。圖1 肋骨三維CT片：肋骨總數(shù)為十一對(duì)1.2 案例2顧某，女，67歲，因“車(chē)禍傷后半小時(shí)”入院。臨床診斷：創(chuàng)傷性休克，骨盆骨折，右側(cè)肩胛骨及鎖骨
中國(guó)司法鑒定 2013年3期2013-09-12
- 肋骨點(diǎn)片在診斷肋骨隱匿性骨折中的臨床應(yīng)用
0)胸部損傷中，肋骨骨折較為常見(jiàn)，以往肋骨骨折的檢查以拍攝胸部X線平片為主。但是由于X線平片的局限性及肋骨解剖學(xué)機(jī)構(gòu)的特殊性等原因，致使漏診及誤診常有發(fā)生。本院自2009以來(lái)在數(shù)字胃腸機(jī)應(yīng)用其點(diǎn)片裝置，在透視下觀察肋骨并將懷疑有肋骨骨折部位進(jìn)行點(diǎn)片的方法，有效地預(yù)防了對(duì)肋骨骨折的漏診及誤診的發(fā)生，現(xiàn)報(bào)告如下。1 材料與方法1.1 一般資料:本組共308例。1.2 檢查方法:使用島津胃腸機(jī)點(diǎn)片系統(tǒng)及FCR-XG5000 FUJIFILM DRYPIX-400
吉林醫(yī)學(xué) 2013年25期2013-09-10
- 普通X線與16排螺旋CT在肋骨骨折檢查中的對(duì)比
130600在肋骨骨折的具體臨床檢查工作中，一般情況下，普通的X線的檢查，比如說(shuō)胸透以及拍片等都是比較常見(jiàn)的檢查辦法，但是有的時(shí)候在一些比較特殊的狀況下，這種方式的檢查并不是簡(jiǎn)單的，如果這樣簡(jiǎn)單地進(jìn)行檢查可能還會(huì)造成漏診等嚴(yán)重的現(xiàn)象。16排螺旋等多排螺旋方法的出現(xiàn)可以說(shuō)是這一個(gè)領(lǐng)域的一個(gè)新的跨越，自從多層螺旋CT的出現(xiàn)以及CT三維重建技術(shù)的應(yīng)用，使CT給肋骨骨折做診斷檢查成了的一種比較可靠的檢查新手段。1 資料與方法1.1 一般資料根據(jù)上面提到的搜集了該
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年3期2013-05-17
- 肋骨骨折手術(shù)治療的臨床分析
王玉民肋骨骨折手術(shù)治療的臨床分析王玉民目的肋骨骨折手術(shù)治療效果的臨床觀察。方法對(duì)我院2008年8月至2012年12月，對(duì)多發(fā)性肋骨骨折合并血?dú)庑?、肺挫傷?6例患者給予手術(shù)切開(kāi)復(fù)位肋骨接骨板(常州華森醫(yī)療器械公司生產(chǎn))內(nèi)固定，臨床治療結(jié)果觀察分析。結(jié)果多發(fā)肋骨骨折，特別是合并血?dú)庑亍⒎未靷颊咴缙谟枰允中g(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，術(shù)后療效確切，效果滿(mǎn)意。結(jié)論對(duì)多發(fā)性肋骨骨折，特別是合并血?dú)庑亍⒎未靷颊咭嗽缙谑中g(shù)切開(kāi)復(fù)位肋骨接骨板內(nèi)固定。多發(fā)性肋骨骨折;血?dú)庑?肺挫
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年14期2013-02-02
- 可吸收肋骨釘治療多發(fā)性肋骨骨折177例
0)胸部創(chuàng)傷中,肋骨骨折最為常見(jiàn),約占50%～80%,多發(fā)肋骨骨折,特別是多根多處肋骨骨折(連枷胸)一旦發(fā)生,可導(dǎo)致胸廓不穩(wěn)定,引起反常呼吸運(yùn)動(dòng),最終導(dǎo)致呼吸、循環(huán)功能障礙。伴有胸內(nèi)臟器損傷需剖胸探查時(shí),有選擇性地對(duì)移位肋骨骨折進(jìn)行復(fù)位和內(nèi)固定,對(duì)恢復(fù)胸廓的穩(wěn)定性,縮短住院時(shí)間,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率有重要意義。我院自2006年1月至2010年12月近5年來(lái)采用可吸收肋骨釘-聚左旋乳酸釘(poly-L-lacticacid screws,PLLAs
中外醫(yī)療 2012年6期2012-01-29
- 肋骨骨折在胸部軸位CT圖像上的定位
興壯 呂天祥胸部肋骨骨折是放射科醫(yī)生常見(jiàn)的疾病。普通胸部X線后前位平片是診斷胸部肋骨骨折最基本、最好的而且是首選檢查方法；胸部斜位片是診斷肋骨骨折的補(bǔ)充投照體位。普通胸部X線平片對(duì)于肋骨骨折易于定位，但普通X線平片是前后胸部重疊影像，易受投照技術(shù)、解剖位置等因素的影響，特別是對(duì)于膈肌下的肋骨骨折及隱匿性骨折顯示欠佳，容易造成胸部肋骨骨折的誤診、漏診。由于臨床骨科醫(yī)生及法醫(yī)傷情鑒定的需要，對(duì)胸部肋骨骨折及時(shí)準(zhǔn)確定性、定位的診斷非常重要。CT由于密度分辨率高，
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年27期2012-01-24
- 淺析肋骨骨折X線漏診原因及預(yù)防措施
曹中華肋骨骨折在胸部創(chuàng)傷中是比較常見(jiàn)的，X線檢查，簡(jiǎn)單、方便、準(zhǔn)確而有效，是首選的檢查方法［1］。但往往因?yàn)闄z查部位、投照體位或X線投照條件選擇不當(dāng)而造成的漏診，給患者帶來(lái)不必要的痛苦，甚至因錯(cuò)誤診斷產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。如能正確診斷，為臨床提供可靠依據(jù)，不僅有利于治療，同時(shí)可避免不必要的醫(yī)療糾紛的發(fā)生。為此，必須要深入分析漏診的原因，旨在借鑒漏診病例的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高X線平片對(duì)肋骨骨折的檢出率，分析如下。1 臨床資料本文收集本院2008年至2010年因胸部創(chuàng)傷致
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年25期2011-08-15
- 51例肋骨骨折病例雙層CT檢查與CR片對(duì)比分析
45150)1 肋骨骨折的特點(diǎn)肋骨共有12對(duì),自后上向前下斜行,肋骨解剖形態(tài)不規(guī)則呈半球形。前部肋骨較寬且薄,后部肋骨較細(xì)且厚。第1～3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護(hù),較少發(fā)生骨折。第4～7肋骨較長(zhǎng)且固定,最易骨折[1]。第8～10肋骨雖較長(zhǎng),但前端與肋骨連成肋弓,較有彈性,骨折發(fā)生率次之。第11～12肋骨前端游離不固定,不易骨折。兒童肋骨彈性大,不易骨折,成人和老年人肋骨脆性較大,容易發(fā)生骨折。肋骨的腋?jìng)?cè)緣是骨折的好發(fā)部位。由于胸部結(jié)構(gòu)重疊較多,
中外醫(yī)療 2010年5期2010-11-16
- 形狀記憶環(huán)抱接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折的臨床評(píng)價(jià)
創(chuàng)傷中,多根多處肋骨骨折常導(dǎo)致胸壁軟化,形成浮動(dòng)胸壁而導(dǎo)致反常呼吸,嚴(yán)重影響患者呼吸、循環(huán),且浮動(dòng)胸壁的范圍越大,反常呼吸越嚴(yán)重,對(duì)呼吸循環(huán)影響越大,尤其是前、側(cè)胸壁大面積孤島型浮動(dòng)胸壁。因此,在多發(fā)性肋骨骨折的治療中,消除胸壁浮動(dòng)顯得十分重要。消除胸壁浮動(dòng)的方法有加壓包扎、胸壁牽引、機(jī)械通氣和肋骨內(nèi)固定,前三種方法各有缺點(diǎn),現(xiàn)已較少應(yīng)用,而由于內(nèi)固定材料的不斷發(fā)展,肋骨內(nèi)固定治療多發(fā)性肋骨骨折應(yīng)用廣泛,尤其是形狀記憶環(huán)抱接骨板治療多發(fā)性肋骨骨折,本文就其
川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2010年4期2010-08-15