馬鳳樓

食物中的營(yíng)養(yǎng)成分，和癌癥的發(fā)生難道有關(guān)系嗎?醫(yī)學(xué)家們經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的調(diào)查和研究，回答是肯定的；飲食習(xí)慣和飲食內(nèi)容的差別與癌癥之間，確實(shí)存在著密切的聯(lián)系。

膳食不當(dāng)是重要的致癌原因

癌癥的發(fā)生只有小部分是遺傳因素，大部分(80～90％)是環(huán)境因素引起的。而在環(huán)境因素中，大約女性病人的70％，男性病人的50％，其致癌原因和膳食有關(guān)；膳食因素中，主要又是食物的固有營(yíng)養(yǎng)成分，即營(yíng)養(yǎng)素組成中的問(wèn)題；其次才是食物污染、食物添加劑等原因。

一般來(lái)說(shuō)，食物中的營(yíng)養(yǎng)成分并不直接導(dǎo)致癌癥發(fā)生，但它卻具有不同程度的促進(jìn)癌癥發(fā)生、或者抑制癌癥發(fā)生的作用。如果有關(guān)抑制癌癥發(fā)生作用的食物食用不足，或促進(jìn)癌發(fā)生作用的食物食用過(guò)量，都可能導(dǎo)致癌癥。因此，具有不同飲食習(xí)慣和飲食種類的人群，其癌癥發(fā)病情況可以出現(xiàn)很大差別。

營(yíng)養(yǎng)過(guò)量比營(yíng)養(yǎng)缺少的危險(xiǎn)性大

根據(jù)發(fā)病情況的調(diào)查資料和實(shí)驗(yàn)室研究的結(jié)果，各種營(yíng)養(yǎng)素過(guò)高或過(guò)低的不平衡膳食，都與癌癥的發(fā)生有關(guān)，但總的來(lái)講，營(yíng)養(yǎng)素過(guò)量比營(yíng)養(yǎng)缺少，導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)性要大。

例如世界衛(wèi)生組織的資料表明，在亞、非發(fā)展中地區(qū)，癌癥的死亡率大約只有歐美地區(qū)癌癥死亡率的八、九分之一。當(dāng)然，這可能與工業(yè)發(fā)展造成的污染程度不同有關(guān)，但歐美地區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)過(guò)量的飲食習(xí)慣也是原因之一。有人比較了日本和美國(guó)，這兩個(gè)不同的東、西方膳食類型：美國(guó)人的攝取熱量比日本人高約1／8，而且來(lái)源于脂肪的熱量占40％，且多為飽和脂肪；日本人來(lái)源于脂肪的熱量不到20％，1／3以上為不飽和脂肪。但是，日本人吃新鮮蔬菜和水果較少，因此維生素A、C、B2和鈣的攝入量比美國(guó)人少。這樣，總的癌癥發(fā)病率，美國(guó)高于日本1／8。但不同癌癥的發(fā)病率各有高低，美國(guó)結(jié)腸癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌高發(fā)；而日本則高發(fā)食管癌、胃癌、肝癌等。尤其值得注意的是，觀察發(fā)現(xiàn)，移居美國(guó)的日本人癌癥發(fā)病情況，以及日本國(guó)內(nèi)近年來(lái)膳食西方化以后的發(fā)病情況，都有接近美國(guó)的趨勢(shì)。另外，據(jù)統(tǒng)計(jì)，由于常食熱量過(guò)高食物而形成肥胖的人，癌癥死亡率高于體重正常或偏低的人；素食人群的癌癥死亡率也比較低。

與營(yíng)養(yǎng)過(guò)量有關(guān)的癌癥

已經(jīng)證明，與營(yíng)養(yǎng)過(guò)量有關(guān)的癌癥有；結(jié)腸一直腸癌、前列腺癌、胰腺癌、腎癌、乳腺癌、子宮癌和卵巢輸卵管癌等，這些癌的發(fā)生大多與內(nèi)分泌有關(guān)，而內(nèi)分泌又受營(yíng)養(yǎng)的影響。比如催乳素與雌激素可以促進(jìn)乳腺癌的發(fā)生，而這些激素分泌的多少又受膳食中脂肪高低的影響。再如膳食中的高脂肪，可以引起腸道細(xì)菌、某些膽酸和膽固醇的增多，這都是結(jié)腸癌的促進(jìn)劑。所以，限制熱量的攝取，防止體重過(guò)度增加，少吃糖和酒(這些都會(huì)額外增加熱量)，尤其是減少攝取動(dòng)物脂肪，對(duì)于預(yù)防此類癌癥是有益的。

與營(yíng)養(yǎng)素缺少有關(guān)的癌癥

可能與某些營(yíng)養(yǎng)素缺少有關(guān)的癌癥見(jiàn)下表：

上消化道癌是東方的高發(fā)癌癥。伊朗的里海沿岸和我國(guó)食道癌高發(fā)地區(qū)的調(diào)查資料均發(fā)現(xiàn)，這些地區(qū)居民的膳食組成單調(diào)，副食少，新鮮蔬菜尤為缺乏，烹調(diào)方法又不科學(xué)(如煮爛菜粥，使維生素大量破壞)。實(shí)驗(yàn)研究證明，維生素A、C對(duì)預(yù)防上消化道癌有保護(hù)作用，它可以抵制亞硝胺的致癌影響；瑞典用補(bǔ)充鐵和維生素B2的方法，曾使試驗(yàn)人群的上消化道癌明顯降低。長(zhǎng)期飲用牛奶，對(duì)預(yù)防發(fā)生胃癌有明顯效果，這除與牛奶中含有較充足的維生素A外，可能還因?yàn)槠渲杏休^豐富的鈣，可保護(hù)胃粘膜免受高濃度氯化鈉與硫酸鹽的作用。另一方面，西方人的結(jié)腸癌發(fā)病顯著高于東方人，這與西方人膳食組成中缺少纖維素是有關(guān)系的。因?yàn)槎喑岳w維素可使糞便量增加，相對(duì)降低膽鹽濃度，并加速排便時(shí)間，從而減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸內(nèi)停留的吸收過(guò)程，因而與少吃肉類、脂肪的效果相同。

綜上所述，可以看出維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，具有抑癌作用，而脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)則具有促進(jìn)癌癥的作用。為了降低癌癥發(fā)病率，目前許多國(guó)家正在研究改進(jìn)自己國(guó)家的膳食習(xí)慣，注意營(yíng)養(yǎng)素的合理搭配。如美國(guó)參議院人類需要營(yíng)養(yǎng)委員會(huì)在1977年就對(duì)美國(guó)現(xiàn)有的膳食提出了改進(jìn)指標(biāo)，將脂肪、蛋白質(zhì)和醣類三大營(yíng)養(yǎng)素的供熱比例有所調(diào)整，主要是降低脂肪供熱總量及飽和脂肪量，提高糖的供熱總量及復(fù)合糖的量。我國(guó)現(xiàn)行的傳統(tǒng)膳食組成，對(duì)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)過(guò)量易發(fā)的癌癥是有利的，應(yīng)該提倡保持，但應(yīng)進(jìn)一步注意膳食的平衡，尤其要多攝取新鮮蔬菜，注意烹調(diào)辦法，以充分供應(yīng)維生素A、C、B2等營(yíng)養(yǎng)素，這對(duì)預(yù)防癌癥可起到良好的保護(hù)作用。