鄭詠梅

心理醫(yī)生：

我常常因失眠而影響工作，為此十分煩惱。您能告訴我，怎樣治療失眠嗎?

裘方

裘方同志：

來信悉。首先需要弄清的是，人到底一夜需要睡多少時間?由于年齡、習慣、體質(zhì)和生理情況不同，所需要的睡眠時間也不同。一般說，成人需7～8小時。當然，這是指一般規(guī)律，也有成人睡5～6小時，甚至更少的時間就能完全恢復的。

人們的失眠情況各異。有的人晚上很遲才能睡著，如果不是生活習慣的話，可以檢查一下四周的環(huán)境，如太熱太冷、四周喧嘩不寧、光線太亮，甚至換了床位也可導致遲遲入睡。有人在睡后時醒時睡，伴隨而來的是夢寐，這多半是由于身體上的不適或情緒上的不安寧所致。有人睡到早晨3，4點鐘，醒后再也不能入睡，這種情況若發(fā)生在年老的人，則是常見的，在成年人往往是由于生活中發(fā)生特殊事情，焦急、憂慮、煩悶、恐懼不安，以致輾轉(zhuǎn)不能入睡，睡后又易醒來，這是暫時現(xiàn)象，當環(huán)境因素解除后，睡眠就會恢復正常，所以不必介意。有人因患病，或遭到某些精神創(chuàng)傷后心境痛苦，抑或是受咖啡、濃茶、煙、酒、饑餓或不合適的飲食而擾亂了睡眠。經(jīng)?？梢姷降氖呛ε率叨哒?，這些失眠者每當更深人靜時，想想第二天的工作和學習，就不由得緊張害怕起來，在焦急無可奈何之際，便常常采用單調(diào)的刺激來強制自己入睡，如數(shù)1、2、8……或在枕下放個表聽滴嗒嘀嗒的響聲，或看枯燥無味的書籍，或盡量不讓自己想事，有的又強制自己想某件事，以期入睡；也有人睡前作劇烈的運動，想使自己過度疲勞而入睡。諸如此類的措施，結(jié)果往往是事與愿違，愈要腦子不想問題，愈要想，愈想趕快入睡，偏偏不能入睡，愈睡不著愈急，愈急愈睡不著，這到底是怎么回事呢?其實，無論是害怕失眠也好?；蚴窍氡M辦法強制自己入睡也罷，腦子都在活動，即處于興奮狀態(tài)；而睡眠恰恰相反，腦子大部分處于靜止的休息狀態(tài)，這種現(xiàn)象醫(yī)學上稱為抑制過程，睡眠就是抑制過程在腦子中的擴散結(jié)果。如果腦子不斷地思考問題，或緊張，激動，害怕失眠，或采用前述的強制辦法等，都是興奮狀態(tài)占優(yōu)勢，當然更不能入睡了。

也有人雖然睡好了，仍感到自己沒睡好或根本未睡著。某醫(yī)院發(fā)生過這樣一件事，病人認為沒睡好，醫(yī)護記錄上卻是睡得好，在解釋不清的情況下，共同議定以客觀事實作結(jié)論，作個小試驗。當病人入睡后，護士每查巡一次用毛筆在病人臉上畫一點，以點的多少計算睡眠時間。翌晨詢問時，病人仍訴一夜未睡好，于是醫(yī)護人員請他對著鏡子數(shù)點，這才驚訝地發(fā)現(xiàn)，自己原來已睡了7個多小時。

人從入睡到睡醒之間的睡眠程度有深有淺，反復起伏似波浪。深時，對刺激幾乎沒有反應，轉(zhuǎn)淺時，會有翻身，作夢，或?qū)δ承┐碳び兴磻?，有人在這種似睡非睡，似醒未醒的淺睡狀態(tài)下，局部腦細胞的活動留下了痕跡，就感到整夜在作夢或一直未唾好。實際上當你深睡時，腦子大部分處于抑制狀態(tài)，已在不知不覺中得到了休息。

失眠怎么辦呢?如果已經(jīng)失眠了，就不必在意，應當以愉快的心情和積極的態(tài)度來迎接新的一天，盡量不再回想或談論昨天的失眠。要記住，害怕失眠，為失眠焦急的本身就是造成失眠的重要原因。睡眠是自然的生理需要，任何人都不必為它產(chǎn)生什么負擔，心平氣和，處之泰然，是對睡眠的最好的態(tài)度，只有這樣才能減輕大腦的興奮狀態(tài)，有助于抑制的擴散。為了容易入睡，而且睡得好，應當定時作息，按時入睡。臨睡前不要高談闊論，不要進行劇烈的活動；最好在睡前半到1小時內(nèi)放下所有的工作，保持平靜的心情。身心的輕松舒暢是睡眠的必要條件，因此各種促使身心舒暢的方法都能增進抑制過程。如睡前的散步、溫水浴、祖國醫(yī)學中的站樁、氣功、太極拳等。濃茶、咖啡、煙酒等刺激品會妨礙睡眠，睡前應避免。不要吃得過飽，也不要飲過多的水，否則會引起大腦興奮。躺在床上時，盡量全身松弛，放棄任何思考，丟開一天中感到不愉快的事，使整個身心都處于寧靜的狀態(tài)，這樣興奮就會逐漸下降，強烈的睡意便會來臨。有位日理萬機的英國首相說過，上床時，把一天的全部公務就象脫掉衣服樣的暫時丟開，安然入睡。

以吃安眠藥來解決失眠，這只能作為暫時手段，不能長期依賴，并且應當在醫(yī)生指導下服用。正確認識和對待睡眠及失眠問題，是解決失眠問題的關鍵。結(jié)合自身具體情況，合理安排生活，可以妥善解決睡眠問題。以上所談，供參考。