洪昭毅
鄰居的孩子明明,從小就長得虎頭虎腦,每次幼兒園秤體重都“超標(biāo)”,可就是經(jīng)常要感冒。到醫(yī)院看病,醫(yī)生總是診斷為 “上呼吸道感染”,不是吃藥就是打針,父母為此傷透了腦筋。后來,經(jīng)過仔細(xì)檢查后被確診為“亞臨床型維生素A缺乏”。明明父母對(duì)此感到很奇怪,我們的孩子營養(yǎng)挺好的,怎么還會(huì)缺少維生素呢?專家解釋說,孩子長得快,對(duì)各種營養(yǎng)素的需要量比其他年齡段的孩子更多,所以容易造成“相對(duì)缺乏”。體內(nèi)維生素A缺乏,就是明明經(jīng)常感冒的原因。
維生素是維持人體生理功能所必需的一種營養(yǎng)素,由于人體不能合成故只能從食物中攝取。維生素既不能供給能量,也不用于組織的合成,所以人體的需要量很少,但它們對(duì)新陳代謝起調(diào)節(jié)作用,因而絕對(duì)不能缺乏。維生素的種類有很多,包括維生素A、B族維生素、維生素C、維生素D等,缺乏后會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。近來調(diào)查表明,明顯的維生素缺乏癥并不多見,但癥狀不很明顯的“亞臨床型維生素缺乏”卻十分常見。
明明患的這種亞臨床型維生素A缺乏,在美國兒童中也存在。如在美國3~5歲的小兒中,有明顯癥狀的維生素A缺乏者僅4.0%,但亞臨床型維生素A缺乏卻高達(dá)41%,這與每日攝入的維生素A不足有關(guān)。1992年普查發(fā)現(xiàn),我國小學(xué)生每日攝入的維生素A只占規(guī)定量的40%~70%,可見維生素A缺乏也具有一定的普遍性。維生素A缺乏會(huì)影響體內(nèi)糖蛋白的合成,從而削弱皮膚和粘膜的屏障保護(hù)作用,并妨礙抗體的形成,使孩子容易發(fā)生呼吸道感染等。
與此相仿,缺少維生素C的情況也比較多見。首先,由于維生素C在體內(nèi)不能大量貯存,必需經(jīng)常通過食物補(bǔ)充。一次攝入大量維生素C以后,多余部分很快從小便中排出,幾天不補(bǔ)充便會(huì)出現(xiàn)缺乏癥狀。其次,維生素C很容易被氧化破壞,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)水果和蔬菜中至少有五種酶會(huì)催化其氧化,因此在其貯存過程中維生素C含量會(huì)不斷減少。例如,蘋果貯存一個(gè)月后,雖尚未腐爛變質(zhì),但其中的維生素C卻已所剩無幾。第三,維生素C很怕熱,在蔬菜的烹調(diào)過程中難免會(huì)被破壞。如100克生綠豆芽中維生素C含量是10毫克,炒熟后減少到5.6毫克;100克大白菜炒熟后,維生素C含量則從16.5毫克減少到12.9毫克。在蔬菜煮熟后的冷卻過程中,維生素C的含量還會(huì)進(jìn)一步減少。維生素C與抗體等合成有關(guān),而且還有直接抑制某些病毒的作用,因此一旦缺少,會(huì)削弱人體的抵抗力。
國內(nèi)學(xué)者對(duì)41名反復(fù)患呼吸道感染的孩子和32名健康孩子作比較,發(fā)現(xiàn)前一組孩子血中多種維生素(如維生素A、B 2、C)含量不足,補(bǔ)充一個(gè)半月多種維生素后,不僅血液中有關(guān)維生素的濃度恢復(fù)正常,而且血清中的抗體明顯增多,孩子得感冒的次數(shù)也顯著減少。因此,一些抵抗力比較差,容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染的兒童,不妨定期服用多種維生素和礦物質(zhì)制劑,以期有效地增強(qiáng)抗病能力。
明明平時(shí)喜歡吃胡蘿卜,這是很好的習(xí)慣。醫(yī)生告訴他的父母,要給他吃用油炒過的胡蘿卜,因?yàn)楹}卜中的β胡蘿卜素只能溶解在脂肪里,然后才能被吸收。生吃胡蘿卜其吸收率低于10%,如果加油炒過,其吸收率可增加到70%。同時(shí)還告訴他們,每天定時(shí)服多種維生素和礦物質(zhì)制劑,可以糾正孩子的亞臨床維生素和礦物質(zhì)缺乏癥。明明父母按照醫(yī)生的話去做,不久明明的抵抗力大有提高,很少得感冒了。
大眾醫(yī)學(xué)1999年6期