小 慧
“瘦身”的代價怎么是閉經?
我曾經是一個視美麗如生命的女孩。念高中的時候,我認為自己太胖,便毅然開始減肥。1年后,身高1.65米的我就只剩下43千克。然而,在我減肥成功的同時,月經也從此不來了。
由于年少無知,當時我竟一味陶醉于"符合流行"的瘦削身材,對閉經現(xiàn)象不以為然。這樣過了4年,我漸漸長大,看了一些書,才知道月經對一個女人來說是多么重要。
現(xiàn)在,我不再熱衷于瘦身,而只是渴望成為一個正常的女人。請問,有什么辦法能幫我恢復月經周期,我閉經長達4年之久,今后還能不能懷孕?
浙江臨海小慧
為了保命才“犧牲”月經?
小慧:
你為了保持苗條的體型,卻失去了女性特征--月經來潮,代價確實太大。那么,為什么"瘦身"會引起"閉經"呢?這還得從成熟女性每月一次的月經談起。
青春期發(fā)育后,女性的機體與生殖系統(tǒng)均逐漸趨向成熟,有了生兒育女的功能。此時,女性體內會分泌大量促使生殖細胞成熟的性激素,如雌激素、孕激素與雄激素。成熟女性體內的性激素呈周期性、程序性地不斷變化,女性的生殖系統(tǒng)特別是子宮內膜,也可相應地出現(xiàn)明顯變化。如果未受孕,性激素就會"撤退",子宮內膜就會隨之萎縮、脫落,伴隨著血液從陰道排出,這就是月經來潮。一旦受孕,則在性激素的支持下,子宮內膜維持肥厚,并發(fā)生一系列變化,以保證受精卵順利著床。
育齡婦女的生殖系統(tǒng)每月發(fā)生的這種周期性變化,確保著我們的種族綿延不竭。女性長期過度節(jié)食形成的饑餓狀態(tài),對機體形成"應激"反應,使人體處于危機狀態(tài)。在這種情況下,為了把生命維持下去,整個機體的功能被迫作出調整:生殖功能只能暫時緩一緩。所以,機體對生殖方面的功能作出了暫時抑制的"選擇"。此時,調節(jié)生殖功能的神經中樞及垂體、卵巢的功能都被抑制,性激素分泌低下,子宮內膜失去了相應的周期性變化,臨床上就表現(xiàn)為閉經。
出現(xiàn)閉經的婦女,自然暫時失去了生育能力。所幸,這是一種功能性變化,只要情況不是十分嚴重,這種過程應該是可逆的。也就是說,在機體逐漸從饑餓狀態(tài)中恢復時,生殖功能也有機會恢復,所以你不要過分緊張。建議你逐漸恢復正常飲食,循序漸進地增加每天攝入的熱量,使身體從饑餓狀態(tài)中緩解過來。必要時,可加用中藥配合治療,以加快體能和月經的恢復。如果體重已保持正常,而月經仍遲遲未來潮,你可在醫(yī)生的指導下加用一定量的激素治療,以幫助加快卵巢功能的恢復。另外,你可于每天清晨測量基礎體溫,或定期檢測血清中的雌、孕激素濃度,以判斷卵巢是否恢復排卵功能。只要重新具備了排卵功能,你今后還是能懷孕的。
大眾醫(yī)學2000年10期