陳霞飛

平時(shí)，經(jīng)常會(huì)有病人或朋友問(wèn)我：應(yīng)該怎樣補(bǔ)鈣？選擇哪一種補(bǔ)鈣品好？這說(shuō)明人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到鈣的重要性。的確，人的一生都需要關(guān)注鈣的營(yíng)養(yǎng)狀況。

在人體內(nèi)，鈣的代謝處在一種動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。以骨骼中的鈣為例，它始終不間斷地進(jìn)行著更新，如幼兒骨骼鈣每1～2年更新一次，成人則需10～12年更新一次。骨骼鈣的這種更新速度隨年齡增長(zhǎng)而減慢，在40歲以后，由于激素水平改變等原因，鈣的溶出逐漸多于沉入，骨鈣開(kāi)始緩慢地減少，一般女性骨鈣減少的速度大于男性，體力活動(dòng)少的人快于體力活動(dòng)多的人。此外，隨著年齡的增長(zhǎng)，鈣的吸收率也會(huì)出現(xiàn)下降趨勢(shì)，如嬰兒鈣的吸收率約為70%，兒童約為40%，成年人僅為20%，老年人鈣的吸收率更低，僅15%左右。所以兒童期攝入充足的鈣有利于骨骼、牙齒的生長(zhǎng)，預(yù)防兒童佝僂病等疾病，是維持人體健康所必需的條件，鈣也與人的后半生健康密切相關(guān)。

那么，具體應(yīng)該怎樣關(guān)注"鈣營(yíng)養(yǎng)"呢？

日常飲食是關(guān)鍵。人體要得到充足的鈣，首先要加強(qiáng)"食補(bǔ)"，即從日常食物中獲取鈣。食物除含鈣外，還含有其他多種營(yíng)養(yǎng)素，所以從食物中攝取營(yíng)養(yǎng)素最符合人的生理需求。食物補(bǔ)鈣，首選的是奶和奶制品，如牛奶、酸奶、奶酪等。這類食品不但含鈣量豐富，而且奶中的乳糖可與鈣結(jié)合形成低分子可溶性化合物，使鈣容易被吸收。一杯200毫升牛奶含鈣量為200～300毫克，如能每天喝上兩杯，就可得到人體所需的大部分鈣。因此，我們提倡"人人要喝奶，一生都喝奶"。但也有不少亞洲人體內(nèi)缺少一種乳糖酶，不易多飲牛奶。除了奶和奶制品外，蝦皮、海帶、豆類、硬果等也含有豐富的鈣。

關(guān)注日常飲食的同時(shí)，還要注意影響鈣吸收的因素，避免以下不利因素。

①食物中過(guò)多的植酸、草酸、膳食纖維、脂肪等，以及抗酸藥、四環(huán)素等藥物可影響鈣的吸收。

②蛋白質(zhì)被消化分解成氨基酸后，有些氨基酸可與鈣絡(luò)合成可溶性鈣，使鈣容易被吸收，但過(guò)量的蛋白質(zhì)可使尿中鈣的排出增加，此時(shí)則需要攝入更多的鈣。

③有些鈣制劑不宜空腹服用，應(yīng)在用餐時(shí)或餐后服用，有潰瘍病的人更需如此。

④吃蔬菜、水果、粗糧等膳食纖維多的食物，不應(yīng)在同一時(shí)間服補(bǔ)鈣品，以免產(chǎn)生副作用。當(dāng)然，多曬陽(yáng)光可使體內(nèi)合成維生素D，促進(jìn)鈣的吸收；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。

何時(shí)需用補(bǔ)鈣品。在一些特殊情況下，人體對(duì)鈣的需要量增加，如果攝入不足就容易導(dǎo)致鈣缺乏。如婦女懷孕期或哺乳期，或未養(yǎng)成喝奶的習(xí)慣等，此時(shí)就應(yīng)該補(bǔ)充強(qiáng)化鈣的食品或補(bǔ)鈣品。

市場(chǎng)上補(bǔ)鈣品種類較多，從劑型上分有片劑、膠囊、粉劑、咀嚼片等，從化學(xué)性質(zhì)上分有無(wú)機(jī)鈣、有機(jī)鈣、螯合鈣等，令人眼花繚亂。實(shí)際上，盡管各種補(bǔ)鈣品種類不同，鈣元素的含量也各異，但人對(duì)鈣的吸收率主要取決于其自身狀況。當(dāng)人體對(duì)鈣的需要量增加或膳食供給的鈣量較低時(shí)，腸道對(duì)鈣的主動(dòng)吸收最活躍。也就是說(shuō)，缺鈣的人鈣吸收率較高，反之則低。選擇鈣制劑的原則是，只要是經(jīng)過(guò)國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)正式批準(zhǔn)并允許銷(xiāo)售的產(chǎn)品都可選用，但具體使用時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況而定，有的人服用鈣劑時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、便秘等不適，因此對(duì)于腸胃功能差的老年人、孕婦以及兒童，還是應(yīng)首選奶、奶制品或來(lái)源于牛奶的天然鈣制劑。

此外，關(guān)注鈣營(yíng)養(yǎng)狀況還需了解人體每日需要多少鈣。我國(guó)各人群的每日鈣供給量要求是:6個(gè)月嬰兒為400毫克，7個(gè)月至2歲為600毫克，3歲至16歲為800～1200毫克，18歲以上的成人為800毫克，孕婦和乳母為1000～1500毫克。根據(jù)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，人們不妨利用食物成分表估算一下自己每天攝入的鈣量，再結(jié)合自己的身體情況，然后決定是否需要服用補(bǔ)鈣品，必要時(shí)可向營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生咨詢，以了解自己的鈣營(yíng)養(yǎng)狀況。