我姐姐懷孕已4個(gè)月，最近在上班時(shí)不慎腳扭傷，放射科醫(yī)生說(shuō)需作X線攝片。她擔(dān)心有骨折，但又害怕X線會(huì)影響胎兒。請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，孕婦能否做X線檢查？

杭州曉 青

X線屬于一種電滋波，因其波長(zhǎng)短、能量高，若不在嚴(yán)格控制下使用，將會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生損傷。其損傷程度和恢復(fù)效果與放射設(shè)備、放射時(shí)間、放射劑量、射線與人體的作用方式（如全身照射或局部照射，一次照射或分次照射等）、外界環(huán)境（季節(jié)、氣溫等）、個(gè)體差異（體質(zhì)、年齡、性別等）等因素有關(guān)。

正常人或病人在一次放射檢查中最高安全照射量為2.58×10-2庫(kù)侖/千克。一般地說(shuō)，胸部透視在一星期以?xún)?nèi)總的積累時(shí)間（放射時(shí)間）不超過(guò)12分鐘，胃腸檢查不超過(guò)10 分鐘，對(duì)人體來(lái)說(shuō)是安全的。雖然X線攝片的照射劑量較大，但一次檢查也屬安全之列，故偶爾拍一次片或X線透視一次（放射治療除外）對(duì)身體健康并無(wú)大礙。

但是，兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，體內(nèi)細(xì)胞多數(shù)處于持續(xù)分裂狀態(tài)，故對(duì)放射線很敏感。生育期婦女特別是孕婦，其卵子、胚胎或胎兒對(duì)放射線高度敏感，即使受到明顯低于正常人可以耐受的放射劑量，也會(huì)造成身體的損害。所以，孕婦應(yīng)該絕對(duì)禁止放射檢查，兒童及育齡期婦女也應(yīng)盡量避免放射檢查。若確實(shí)需要進(jìn)行放射檢查，則應(yīng)嚴(yán)格控制放射次數(shù)（一個(gè)月內(nèi)不超過(guò)3次），并嚴(yán)格控制檢查范圍（病變部位），身體的其余部分尤其是性腺等敏感部位，均應(yīng)用鉛橡皮遮蓋。因此，像你姐姐這種情況，盡量不要做放射檢查，應(yīng)采取其他檢查方法。

上海市第六人民醫(yī)院

程英升