譚立興
在那“秋盡江南草未凋”的時(shí)節(jié),我有幸再訪神農(nóng)的“出生地”湖北隨州烈山,但見層巒疊嶂,秋風(fēng)蕭瑟。忽然,一片枯黃的葉子輕輕飄落在我肩上,那葉形頗似一把小扇子。這不是銀杏葉嗎?我舉目環(huán)視,驚喜地發(fā)現(xiàn)自己正處在漫山遍野的銀杏林中。然而令人費(fèi)解的是,幾乎所有的銀杏樹都沒有葉子,只剩下光禿禿的枝干,孤零零地指向秋日高爽的藍(lán)天。銀杏雖然是落葉樹種,這時(shí)節(jié)也不該一掃而光吧?問(wèn)了當(dāng)?shù)貙?dǎo)游才知道,這銀杏葉不是掉光的,而是摘光的。原來(lái)近十余年,種植銀杏樹已成為該市一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè),人們將銀杏葉作為藥材出口國(guó)外,獲得了可觀的回報(bào)。
銀杏是我國(guó)的特產(chǎn)植物,是一種雌雄異株的落葉喬木。在漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中,與銀杏同時(shí)代的植物大多消亡了,它卻幸存下來(lái)且依然婀娜多姿,因此被稱為2.5億萬(wàn)年前裸子植物的“活化石”。銀杏果亦稱為白果,既往傳統(tǒng)以其果仁入藥,藥食兩用。其功能為斂肺化痰平喘、固澀止帶濁。多用于哮喘痰嗽和帶下、白濁、小便頻數(shù)等病證。
20世紀(jì)80年代以來(lái),國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)家對(duì)銀杏葉進(jìn)行了大量研究,發(fā)現(xiàn)它含有黃酮類化合物,對(duì)心腦血管疾病具有特殊的治療作用。人們還進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)銀杏苦內(nèi)酯B對(duì)血小板激活因子(PAF)具有選擇性對(duì)抗作用,從而把銀杏葉藥用價(jià)值和臨床應(yīng)用的開發(fā)性研究推進(jìn)到一個(gè)新階段。
心血管的“忠實(shí)衛(wèi)士”
人體的各種器官,最“苦”最“累”的首推心臟了。它每時(shí)每刻都在工作,一分一秒都不能停止跳動(dòng)。銀杏葉制劑對(duì)缺血性心臟病(主要指心絞痛及心肌梗死)有良好的療效,已是不爭(zhēng)的事實(shí)。
銀杏葉提取物具有顯著的血管調(diào)節(jié)作用,能增強(qiáng)血管的彈性,增加心臟血管的血流量;又能降低血液的粘稠度,改善血液的流變性;還能防止血栓形成。這三個(gè)方面的藥理作用相輔相成,對(duì)缺血性心臟病有特殊治療作用。目前,還沒發(fā)現(xiàn)有哪一種西藥具備如此全面的功效,能與它媲美。
大腦的“保護(hù)神”
銀杏葉制劑對(duì)大腦的保護(hù)作用,也得益于其增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能、改善血液流變性和防治血栓形成的功效。銀杏葉制劑對(duì)預(yù)防中風(fēng)(西醫(yī)稱卒中)有顯著的效果,對(duì)中風(fēng)后遺癥的康復(fù)亦有一定的作用。法國(guó)巴黎大學(xué)的研究認(rèn)為,中風(fēng)后繼續(xù)服用銀杏葉制劑,可以縮短康復(fù)的時(shí)間,減少中風(fēng)后遺癥的出現(xiàn),尤其對(duì)小中風(fēng)的療效更為明顯。
銀杏葉對(duì)大腦的保護(hù)作用,還體現(xiàn)在它能提高大腦功能和防治老年性癡呆。銀杏葉制劑能改善中度認(rèn)知障礙、記憶力下降、智力減退、注意力不集中等腦損害癥狀,國(guó)內(nèi)在臨床上用于治療多發(fā)性腦梗死引起的癡呆,患者智力測(cè)驗(yàn)有顯著提高。人體的衰老往往以大腦的衰老為先導(dǎo),將銀杏葉提取物開發(fā)為保健食品,也不失為中老年人抗衰防老的一種有益的輔助手段。
對(duì)付哮喘的“新式武器”
銀杏果仁是中醫(yī)傳統(tǒng)治療支氣管哮喘的“常規(guī)武器”,而銀杏葉有解痙平喘的作用,卻是近幾年才發(fā)現(xiàn)的。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),銀杏苦內(nèi)酯B能明顯緩解支氣管痙攣。因此,臨床醫(yī)生用銀杏葉制劑口服治療支氣管哮喘,可取得預(yù)期的療效。用藥后,患者氣道的高反應(yīng)性顯著降低,臨床癥狀和肺功能得到明顯改善。醫(yī)生們還認(rèn)為,該制劑還有一定的抗炎效應(yīng)。
潛在廣泛的應(yīng)用前景
單就銀杏提取物對(duì)PAF有選擇性對(duì)抗作用而言,其應(yīng)用前景也是不可估量的。有人預(yù)言,銀杏苦內(nèi)酯B有可能成為搶救一些急危重癥,如內(nèi)毒素導(dǎo)致的休克和彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的候選藥物。
此外,有些醫(yī)生用銀杏葉制劑治療末梢循環(huán)障礙導(dǎo)致的手足麻木、冷痛,眼部血流及神經(jīng)障礙,耳朵暴鳴、暴聾及耳源性眩暈,都有獲得成功的報(bào)告。
為此,我最近忽作奇想:男性陽(yáng)痿歸根到底也應(yīng)歸因于血管、神經(jīng)功能障礙。于是,我在辨證施治基礎(chǔ)上加用銀杏葉制劑,竟也成功了,這真是“活化石”的又一新貢獻(xiàn)。
大眾醫(yī)學(xué)2000年6期