莫德玉

王某，大一學(xué)生，20歲了，一直無月經(jīng)初潮，吃了各種藥也不見好，于是來到我的診室里，希望能幫幫她。在經(jīng)過詳細(xì)檢查后，她診斷為“原發(fā)性閉經(jīng)”，經(jīng)檢查她的乳房、外陰、肌膚等均正常。而且發(fā)育完好，惟獨(dú)無陰道，子宮很小，為始基子宮。

女性生殖系統(tǒng)發(fā)育畸形的各種表現(xiàn)，一幕幕盡現(xiàn)在我的眼前。當(dāng)我告訴她患有生殖系統(tǒng)畸形的先天性無陰道合并始基子宮，也就是人們俗稱的“石女”時(shí)，她傻了，這到底是怎么回事？不就是無月經(jīng)，怎么會扯出那些怪現(xiàn)象呢？

我告訴她這首先得從閉經(jīng)說起，閉經(jīng)分為兩類，一類為“繼發(fā)性閉經(jīng)”。即有過正常月經(jīng)周期，因某種病因停經(jīng)6個(gè)月以上者。另一類為原發(fā)性閉經(jīng)，即年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者，而你屬于后者。

你原發(fā)性閉經(jīng)的根源是你的子宮還處于胎兒時(shí)期，沒有發(fā)育，是你的母親懷胎時(shí)，受到某種致病因素的影響，使你的生殖系統(tǒng)出現(xiàn)異常。你這樣極小的子宮，無宮腔，也就是實(shí)性子宮，也不可能受卵巢激素的影響而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的變化，所以無月經(jīng)。這種始基子宮常常合并先天性無陰道。

聽了這些，她傷心極了，見她淚流滿面，我只好耐心解釋，反復(fù)安慰。這時(shí)她似乎在哀求我，莫教授，怎么辦？我還能結(jié)婚做女人嗎？

我輕輕地問她，對異性有好感嗎？她點(diǎn)點(diǎn)頭。

從你的第二性征發(fā)育和心理、生理變化，都說明你的卵巢功能正常。我建議你大學(xué)畢業(yè)后，可找一位真正愛你的人，準(zhǔn)備結(jié)婚前，做人工陰道手術(shù)，可以過正常人的性生活，但你必須告訴他，你永遠(yuǎn)不會有月經(jīng)，也無生育能力，求得對方的寬慰與理解。

同時(shí)我也告誡各位青年女性，在16歲以后還無月經(jīng)初潮，就一定要找有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)師診治，及早確定病因，否則用什么藥都是徒勞的。