曉 鵬
今年3月31日,衛(wèi)生部就一些產(chǎn)婦和醫(yī)療機構對分娩之后胎盤如何處置的疑問,明確作出批復:產(chǎn)婦分娩后胎盤應當歸產(chǎn)婦所有。4月11日,成都市民曾經(jīng)華在成都市成華區(qū)婦幼保健院簽下了成都市第一份胎盤處置同意知情書。
要回屬于自己的“胎盤”,在這之前,對于許多產(chǎn)婦來說是不敢想的問題。或許正是因為“不敢想”,再加上胎盤的經(jīng)濟價值,才使得某些醫(yī)院形成了“習慣”,根本不向產(chǎn)婦及家屬打招呼就把胎盤自行“創(chuàng)收”或者處理。這一做法,無形之中侵犯了產(chǎn)婦的權利,給其心靈帶來的創(chuàng)傷以及給社會增加的健康隱患是無法彌補的。
成都市成華區(qū)婦幼保健院的做法尊重了產(chǎn)婦的知情權。但是記者在采訪中發(fā)現(xiàn),關于“胎盤”所有權和知情權的爭論并沒有因為成都市成華區(qū)的這一做法而結束。
“我的胎盤哪兒去了?”
“胎盤歸產(chǎn)婦所有?那我生小孩以后醫(yī)院怎么沒有問過我胎盤如何處置的問題呢!”一位在醫(yī)院生過小孩的陳女士如是說。
陳女士是2004年11月底在成都市內(nèi)某醫(yī)院生下的女兒。對于胎盤,她有過向醫(yī)院要回的念頭,但由于對相關規(guī)定和醫(yī)院的做法不了解,又害怕得罪醫(yī)生,醫(yī)院也沒有告知如何處置,自己就沒有主動向醫(yī)院提起。
一好友對陳女士說:“剛生完孩子,抵抗力差,需要營養(yǎng),胎盤燉雞是大補,吃了可以美容還能增加免疫力?!比欢?,當聽說陳女士沒有得到胎盤后,好友急了:“你怎么能把自己的胎盤讓給醫(yī)院處理呢?它是你身上的一塊肉啊!現(xiàn)在醫(yī)院婦產(chǎn)科都把胎盤賣給他人或者自己拿回家了啊!”之后,陳女士一直對自己胎盤的去向耿耿于懷。
2005年3月31日,衛(wèi)生部明確批復:產(chǎn)婦分娩后胎盤應當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫(yī)療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。
得知此消息,陳女士生氣地告訴記者:“不管醫(yī)院是把胎盤拿去當作醫(yī)療廢物處置了,還是拿去賣掉了,或者是自己吃掉了,醫(yī)院都應該主動告知胎盤是怎么處置的,而不應該沒有作為?,F(xiàn)在時間過了這么久,我也不可能從醫(yī)院要回去年的胎盤,但心里極其不舒服?!?/p>
成都市某醫(yī)院婦產(chǎn)科護士向記者透露,向醫(yī)院索要胎盤的產(chǎn)婦并不多,人們還沒有這個意識。醫(yī)院也就默認胎盤由醫(yī)院處置,一般是賣給固定收購胎盤的人。
50多歲的吳師傅身體虛弱,一直患有慢性支氣管哮喘。聽說吃胎盤可以滋補身體、增強免疫力,他四處找人在各大醫(yī)院的婦產(chǎn)科打聽,后來通過兒媳的好友花80元錢買到了一個新鮮胎盤。據(jù)了解,經(jīng)過檢驗沒有傳染病的胎盤,價格相對偏高,某些人可以50元就能買到。
吳師傅說,當時找醫(yī)院詢問時,醫(yī)生相當警覺,一律回答說“沒有”,還強調醫(yī)院是不能出售胎盤的,胎盤都給產(chǎn)婦了,叫他找產(chǎn)婦要。
社會學家:出售胎盤是人性的墮落
有法律專家指出,醫(yī)院是為社會提供醫(yī)療服務職能的機構。而某些醫(yī)院不僅不告知產(chǎn)婦擁有的知情權,還放任沒有經(jīng)過嚴格程序消毒的新鮮胎盤供人們食用,甚至利用胎盤牟取利益的做法,是應該受到社會譴責的。
今年3月31日,雖然衛(wèi)生部對產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦明確作出批復,但不可否認的是,我國衛(wèi)生監(jiān)管部門在這一環(huán)節(jié)上監(jiān)管存在“真空”。
事實上,早在2004年8月,衛(wèi)生部醫(yī)政司一位官員就對媒體表示,胎盤屬于人體一部分,應該歸個人所有?,F(xiàn)在,老百姓的法律意識越來越強,產(chǎn)婦及其家屬渴望得到知情權。某些維權意識較強的產(chǎn)婦及其家屬希望醫(yī)院告知胎盤的去向。他同時還表示,“現(xiàn)在如何解決胎盤歸屬的問題,已經(jīng)超出了醫(yī)療的范疇。”
成都律師楊勁接受采訪時稱,毫無疑問,胎盤屬于母體所有,所有權及處理權均應該歸屬于其父母。醫(yī)院在產(chǎn)婦生產(chǎn)完成后,應該主動告知產(chǎn)婦胎盤的健康指標,商榷處置方法。醫(yī)院應該嚴格遵守國家衛(wèi)生部的相關規(guī)定,將有傳染性疾病的胎盤集中消毒處理。同時,產(chǎn)婦也應該有主動詢問胎盤去向的意識,以免日后和醫(yī)院發(fā)生糾紛。
有人對食用胎盤一事反應強烈,他們認為:胎盤既然在醫(yī)學范疇內(nèi)屬于人體器官,而人體器官都是和人的生命以至尊嚴緊密結合的。產(chǎn)婦的胎盤在不知不覺中被別人吃進了肚子,這是對人尊嚴的褻瀆。某些醫(yī)院重視新生兒健康卻漠視產(chǎn)婦尊嚴,未經(jīng)同意便出售胎盤給他人食用,這是一種喪失醫(yī)學倫理道德的行為。
四川省社科院社會學研究所副所長胡光偉指出,胎盤被出售、食用,是市場經(jīng)濟發(fā)育過程中衍生的怪胎,是對人的生命尊嚴的侵犯。如果連人的生命尊嚴都可以拿來牟利,這不是道德的淪喪就是人性的墮落。
專家:新鮮胎盤不吃為妙
胎盤,實際母親十月懷胎中和胎兒進行物質交換的重要器官。胎兒生長發(fā)育中所需的水、蛋白質、脂肪、氨基酸、礦物質等營養(yǎng),都是通過胎盤供給胎兒的,而胎兒新陳代謝的廢物也是由胎盤傳遞給母體,再由母體排出體外。
中醫(yī)把人類胎盤稱為人胞或胞衣,認為他有藥用價值?!侗静菥V目》記載:性溫無毒,既有溫腎、益經(jīng)、補氣、養(yǎng)血等功效。治療男女虛勞,失志恍惚。其干燥制劑藥名為“紫河車”或“渾圓衣”,可用于治療子宮發(fā)育不全、女性不孕癥、流產(chǎn)、早產(chǎn)等。長期以來,胎盤在人們眼中成了能醫(yī)治百病的“靈丹妙藥”。
一位醫(yī)學專家對食用新鮮人體胎盤持有不同意見:胎盤離開母體之后,其作用也就終結了。他本身除了含有一部分營養(yǎng)物質外,更多的是雌激素。而且即使胎盤中含有營養(yǎng)物質,經(jīng)過高溫煮熟,營養(yǎng)物質已經(jīng)大多被破壞,所以食用新鮮胎盤并沒有什么實際意義。更重要的一點是,現(xiàn)在經(jīng)過血液傳播的疾病,如愛滋、梅毒、肝炎等等越來越多,很多病毒通過煮沸也是無法殺滅。人體胎盤感染的例子在臨床上并不少見。
而國家藥監(jiān)部門早就通過專家研究得出一致結論:由于胎盤來源,病毒檢測、病毒滅活,工藝與有效成分的關系等問題難以解決,新鮮胎盤制品不能作為中藥批準使用。
有專家指出,食用新鮮胎盤存在著極大的安全隱患,輕者可能食用者的身體健康,重者甚至可能直接導致傳染病的人際傳播。
有人質疑:這些為了所謂的滋補身體而食用新鮮胎盤的人,是否也應該被納入傳染性疾病傳播的高危人群?
專家對食用胎盤者提出忠告:不反對人們講究食補,但不能盲目濫補。人類新鮮胎盤中帶有病毒的可能性很大,更何況食用人類胎盤涉及倫理道德的深層問題。所以,新鮮胎盤還是不吃為妙。
衛(wèi)生部:胎盤歸產(chǎn)婦所有任何單位個人不得買賣
針對去年底沸沸揚揚的“胎盤宴”事件,為解決廣大產(chǎn)婦和醫(yī)療機構對分娩后胎盤如何處置的疑問,衛(wèi)生部日前在《關于產(chǎn)婦分娩后胎盤處理問題的批復》中明確指出,產(chǎn)婦分娩后胎盤應當歸產(chǎn)婦所有。
胎盤是母體與胎兒聯(lián)系的器官,通過胎盤,胎兒從母體吸取營養(yǎng)及氧氣,同時也將代謝物送達母體排出。胎兒出生后,胎盤隨之脫離母體。胎盤是一味中藥藥材,具有一定滋補作用,很多產(chǎn)婦對胎盤去向不過問或不問其蹤。更有甚者,去年11月哈爾濱曝出醫(yī)院將胎盤賣給飯館擺起“胎盤宴”的驚人事件,引發(fā)了社會各界對胎盤去向和所有權的熱切關注。
根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站于4月6日發(fā)布的批復文件,在產(chǎn)婦分娩后胎盤應當歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫(yī)療機構進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定進行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進行處置。
哈爾濱“胎盤宴”事件
2004年11月,哈爾濱市一家飯店將民間傳說為具有“神奇大補功效”的胎盤引上餐桌,這些胎盤都是從當?shù)匾患裔t(yī)院買來的,這家醫(yī)院在出售嬰兒胎盤時很有“職業(yè)道德”,專門為購買者出具胎盤的化驗單,以證明胎盤沒有乙肝病毒和其他傳染病病原體。
此事一經(jīng)媒體報道,立即引發(fā)社會廣泛關注和熱烈討論,陜西、南京等不少省市媒體紛紛跟進,試圖揭開各地醫(yī)院人體胎盤的去向。