吳國(guó)強(qiáng)　劉　甜

無(wú)錫市惠山區(qū)是無(wú)錫市撤市設(shè)區(qū)后的一個(gè)新區(qū)，原錫山市在1993年經(jīng)省、市考核達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)后，1994年即進(jìn)入血防監(jiān)測(cè)鞏固階段。2001年撤市設(shè)區(qū)5年來(lái)，每年春季仍投入大量的人力、物力、財(cái)力在全區(qū)各歷史流行村開(kāi)展查螺工作。分別于2001年、2005年、2006年查出3處歷史螺點(diǎn)復(fù)現(xiàn)釘螺。お

1材料與方法

在區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)查螺業(yè)務(wù)培訓(xùn)基礎(chǔ)上，對(duì)全區(qū)6個(gè)鎮(zhèn)90個(gè)流行村開(kāi)展全面的查螺工作。一共進(jìn)行村自查、鎮(zhèn)抽查、鎮(zhèn)對(duì)口查和區(qū)抽查4個(gè)回合。村自查由各村組織的查螺小組進(jìn)行查螺，對(duì)重點(diǎn)復(fù)雜環(huán)境進(jìn)行全面普查、反復(fù)勘查，對(duì)一般環(huán)境采用機(jī)環(huán)結(jié)合方法開(kāi)展查螺。在查螺現(xiàn)場(chǎng)做好記錄，按要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，要求各個(gè)查螺小組當(dāng)天查螺、當(dāng)天記錄、當(dāng)天統(tǒng)計(jì)。鎮(zhèn)抽查由各鎮(zhèn)自己組織實(shí)施，要求各鎮(zhèn)在村自查基礎(chǔ)上再抽查1/3以上的村。鎮(zhèn)對(duì)口查由區(qū)血吸蟲(chóng)防治辦公室統(tǒng)一安排。在村自查、鎮(zhèn)抽查、鎮(zhèn)對(duì)口查基礎(chǔ)上，區(qū)對(duì)有關(guān)鎮(zhèn)、村進(jìn)行抽查。お

2結(jié)果

2001年4月18日，石塘灣陡門(mén)村在村自查中發(fā)現(xiàn)小橋頭楊巷溝內(nèi)有活釘螺，有螺面積420 m²，環(huán)境為溝，釘螺最高密度11只/0.11 m²，平均密度為1.3只/0.11 m²，共捕獲活釘螺63只，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室壓片鏡檢，無(wú)陽(yáng)性釘螺發(fā)現(xiàn)。經(jīng)區(qū)、鎮(zhèn)二級(jí)專業(yè)人員鑒定，確定為水網(wǎng)型釘螺。2005年4月22日，錢(qián)橋鎮(zhèn)東風(fēng)村在春季查螺村自查中，該村小李巷西側(cè)蔬菜田溝內(nèi)發(fā)現(xiàn)活釘螺。區(qū)疾病預(yù)防控制中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院接報(bào)后立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)組織鎮(zhèn)村兩級(jí)查螺員共30余人開(kāi)展擴(kuò)大查螺工作，查明有螺面積合計(jì)48 000 m²。有螺環(huán)境為溝、塘和河道。釘螺最高密度65只/框，平均密度1.2只/框，現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)捕獲活釘螺426只，實(shí)驗(yàn)室壓片鏡檢，未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性釘螺。經(jīng)區(qū)、鎮(zhèn)二級(jí)專業(yè)人員鑒定，確定為水網(wǎng)型釘螺。

2006年4月29日，惠山區(qū)洛社鎮(zhèn)桃園村在春季查螺工作中， 查螺員在該村水垛桃林田溝內(nèi)發(fā)現(xiàn)活釘螺。 區(qū)疾病預(yù)防控制中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生防疫部門(mén)接報(bào)后立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)， 同時(shí)組織鎮(zhèn)村兩級(jí)查螺員共30余人開(kāi)展擴(kuò)大查螺工作， 查明有螺面積合計(jì)40 000 m²。 有螺環(huán)境為桃樹(shù)林溝、 河道。 釘螺最高密度為60只/框，平均密度1.5只/框，現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)捕獲活釘螺500只，實(shí)驗(yàn)室壓片鏡檢，未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性釘螺。經(jīng)區(qū)、鎮(zhèn)二級(jí)專業(yè)人員鑒定，確定為水網(wǎng)型釘螺。お

3討論

3.1歷史螺點(diǎn)復(fù)現(xiàn)的危險(xiǎn)在逐漸增大

惠山區(qū)2005年、2006年相繼發(fā)現(xiàn)大面積釘螺，是原錫山市在1993年達(dá)到血吸蟲(chóng)病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)后，發(fā)現(xiàn)的最大的2處內(nèi)陸活螺點(diǎn)。螺點(diǎn)面積大、活螺密度高、靠近居民區(qū)近，均系歷史有螺區(qū)域，上次有螺年份為1971年，復(fù)現(xiàn)年數(shù)長(zhǎng)達(dá)34年。而惠山區(qū)2001年在石塘灣陡門(mén)發(fā)現(xiàn)的一處420 m2的活螺點(diǎn)也是歷史有螺區(qū)域的螺點(diǎn)復(fù)現(xiàn)。說(shuō)明釘螺作為一種生物，隨著時(shí)間的推移，在沒(méi)有改變環(huán)境的歷史有螺區(qū)域復(fù)現(xiàn)的危險(xiǎn)正越來(lái)越大，只要是環(huán)境面貌沒(méi)有根本改變，任何歷史有螺區(qū)域在任何時(shí)候都有發(fā)生活螺復(fù)現(xiàn)的可能，并且這種可能正在逐年加大?，F(xiàn)實(shí)迫使我們要做好對(duì)每一個(gè)歷史有螺區(qū)域的全面調(diào)查工作，迎接可能來(lái)臨的新疫情挑戰(zhàn)。

3.2查螺質(zhì)量需要進(jìn)一步提高

2005年錢(qián)橋鎮(zhèn)東風(fēng)村螺點(diǎn)、2006年洛社鎮(zhèn)桃園村螺點(diǎn)的釘螺密度高，有螺區(qū)域遍布民居的村前宅后，說(shuō)明螺情是數(shù)年發(fā)展的結(jié)果。提示我們要進(jìn)一步提高查螺工作質(zhì)量，防止走過(guò)場(chǎng)。盡管惠山區(qū)在提高血防查螺質(zhì)量方面做了一些探索，但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新形勢(shì)下，需要進(jìn)一步加大力度，獎(jiǎng)懲并舉。一方面要切實(shí)加大投入，提高和落實(shí)查螺報(bào)酬；其次是要落實(shí)查螺工作責(zé)任，加強(qiáng)檢查考核，實(shí)行查螺工作責(zé)任制、任務(wù)區(qū)域包干制、查螺工作責(zé)任追究制；最后是要提高查螺工作的組織程度，各級(jí)各層在組織、部署、發(fā)動(dòng)、方案、培訓(xùn)、實(shí)施、記錄、資料、督查、考核、總結(jié)等系列環(huán)節(jié)進(jìn)一步有序化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、項(xiàng)目化、系統(tǒng)化。

3.3血吸蟲(chóng)病防治工作能力需要進(jìn)一步提升

面對(duì)日益嚴(yán)峻的血防工作形勢(shì)和繁重的血防工作任務(wù)，迫切需要加強(qiáng)血防工作能力建設(shè)。一是要加強(qiáng)血防專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，穩(wěn)定、充實(shí)各級(jí)血防專業(yè)隊(duì)伍，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高血防工作人員待遇，保證血防工作人員安心工作，提升血防工作的吸引力、凝聚力、向心力。二是要加強(qiáng)各級(jí)的血防業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去的方法不斷提高血防專業(yè)人員的知識(shí)水平和業(yè)務(wù)技能，為血防工作的深入有效開(kāi)展提供技術(shù)保障。